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1、多巴胺和多巴胺新生兒科,本品為無(wú)色澄明液體。 規(guī)格2ml:20mg,藥理作用:主要使多巴胺受體興奮,接納體及1接納體興奮,少量多巴胺: 0.5-2ug/kg/min,主要使腎血管多巴胺受體興奮,擴(kuò)張腎腦血管,改善微循環(huán),增加尿量和納金屬釷絡(luò)離子排出的多巴胺受體神經(jīng)中樞除外,還包括腎、腸系膜、 外源性多巴胺不能滲透血腦障壁。 多巴胺受體興奮的結(jié)果是血管擴(kuò)張,腎血流量增加特別明顯,腎小球?yàn)V過(guò)率增加,產(chǎn)生強(qiáng)利尿作用,尿納金屬釷增加。 中劑量多巴胺:2-10ug/kg/min,主要興奮1個(gè)接納體,增強(qiáng)心肌收縮力,增加心率和高血壓,興奮大量接觸劑量: 10ug/kg/min,極量: 20ug/kg/mi
2、n 1接納體,增強(qiáng)心肌收縮力,增強(qiáng)心率大量給藥后,由于對(duì)腎血管的強(qiáng)收縮作用,腎血流量減少。 肺動(dòng)脈高壓者謹(jǐn)慎使用大量。 本品可與硝普鈉金屬釷等血管擴(kuò)張藥合用。 本品靜脈注射1-2分鐘內(nèi)有效,緩慢點(diǎn)滴可延長(zhǎng)至10分鐘,一般靜脈注射10分鐘后可達(dá)到頂峰。 適應(yīng)癥3360用于治療不同原因引起的心肌收縮力衰退的心力衰竭:例如冠心病引起的急性心肌梗死泵衰竭、擴(kuò)張型心肌病、風(fēng)濕性瓣膜病引起的心力衰竭、心臟直視手術(shù)后引起的低排血量綜合征及難治性心力衰竭等。 副作用: 1、有心慌、惡心、頭疼、胸痛、氣喘。 2 .心動(dòng)過(guò)速,心律不齊3,血壓升高,甚至肺動(dòng)脈高壓4,發(fā)生藥物外滲,局部壞死,注意事項(xiàng):1.禁止閉塞型
3、肥厚性心肌病患者。 2 .本產(chǎn)品不能與腎上腺素能受體丁搖滾樂(lè)藥并用。 3 .心房顫動(dòng)伴心室率增加的患者,需要先用洋地黃,然后用本品治療。 4 .滴下速度超過(guò)每一分鐘體重10g的話,血管會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張,血壓有可能下降。 5 .本品在使用期間,應(yīng)持續(xù)觀察心率、血壓、心電圖、尿量,根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)節(jié)用量和速度。 6 .本產(chǎn)品請(qǐng)勿與碳酸水素、納米金屬釷等堿性藥物混合使用。 7、加強(qiáng)巡視,防止藥物外滲。 多巴胺【規(guī)格】2ml20mg,藥理作用: 1,使心肌產(chǎn)生正性肌力作用,能直接興奮1個(gè)接納體,增強(qiáng)心肌收縮,增加起搏量,增加心排血量。 2 .雖然可以降低外周血管阻力(后負(fù)荷減少),但收縮壓和脈壓一般是一定的,
4、或者只是心排血量的增加而增加。 3 .可以降低心室充盈壓,促進(jìn)房室結(jié)傳導(dǎo)。 5 .心肌收縮力增強(qiáng),冠狀動(dòng)脈血流及心肌耗氧量經(jīng)常增加。 6 .由于心排血量增加,腎血流量及尿量經(jīng)常增加。 7 .本品與多巴胺不同,多巴酚胺不間接通過(guò)內(nèi)源性去甲腎上腺素的釋放,而是直接作用于心臟。 【適應(yīng)癥】用于器質(zhì)性心臟病時(shí)心肌收縮力下降引起的心力衰竭,包括心臟直視手術(shù)后引起的低排血量綜合征,作為短期支持治療。 【副作用】、1、心慌、惡心、頭疼、胸痛、氣喘。 2、心律不齊:心律不齊、心動(dòng)過(guò)速等。 3、血壓上升。 4 .發(fā)生藥物外滲會(huì)引起局部壞死。 以下情況需慎重使用: 1、心房顫動(dòng)、多巴酚胺可加速房室傳導(dǎo),心室率可加快,使用本產(chǎn)品時(shí),必須首先服用洋地黃類藥物2、高血壓可能惡化3 .嚴(yán)重機(jī)械阻塞,如嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄、多巴酚胺可能無(wú)效低血容量時(shí)適用本品可加重,使用前必須糾正5、室性心律不齊可能加重6、心肌梗死后使用大量本品可增加心肌耗氧量、加重缺血。 7 .在給藥期間
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