1、第三章 消毒與滅菌,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)教研室,主要內(nèi)容,概念 物理消毒滅菌法 化學(xué)消毒滅菌法,Disinfection,清潔,殺死物體上病原微生物的方法,并不一定殺死含芽胞的細(xì)菌或非病原微生物。,殺死物體上所有微生物的方法。,消毒：,滅菌：,Sterilization,抑菌：,Antisepsis,抑制體內(nèi)或體外細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法。,基本概念,防腐：,Antisepsis,防止或抑制體外細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法。,不含活菌的意思。,無(wú)菌：,Asepsis,防止細(xì)菌等微生物進(jìn)入人體或其他 物品的操作技術(shù)。,無(wú)菌操作：,back,一、物理消毒滅菌法,熱力滅菌法 輻射滅菌法 濾過(guò)除菌法 超聲波消毒法 干

2、燥與低溫抑菌法,一、物理消毒滅菌法,熱力滅菌法 原理：高溫使細(xì)菌胞內(nèi)的蛋白質(zhì)變性，殺 死細(xì)菌。 最常用的消毒和滅菌的方法 可以分成干熱和濕熱兩大類-比較,濕熱滅菌與干熱滅菌的比較,同一溫度下，濕熱滅菌比干熱滅菌效果好,原因,1、濕熱中細(xì)菌菌體蛋白較易凝固,2、濕熱的穿透力比干熱大,3、濕熱的蒸汽有潛熱,Back,焚燒-最徹底的滅菌方法,燒灼-直接用火焰滅菌方法,干烤-加熱160-170 2小時(shí),干熱滅菌法,高壓蒸汽滅菌法 高壓蒸汽滅菌器 最有效的滅菌方法 ，121.3 (103.4kPa)，1520 min 煮沸消毒法 水煮100 5min(繁殖體)，12h(芽胞) 流通蒸汽消毒法：水蒸汽10

3、0 1530min(繁殖體) 間歇蒸汽滅菌法： 反復(fù)多次流動(dòng)蒸汽間歇加熱滅菌 巴氏消毒法： 61.1 62.8 30min 或71.7 1530s,濕熱消毒滅菌法,殺滅致病菌或特定微生物,高壓蒸汽滅菌器,Back,二、輻射殺菌法,紫外線,殺菌機(jī)理：,波長(zhǎng)200300nm的紫外線具有殺菌作用,干擾DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄,紫外線穿透力較弱,不耐熱物品的表面消毒,特 點(diǎn)：,應(yīng)用范圍：,空氣消毒 手術(shù)室、傳染病房、細(xì)菌實(shí)驗(yàn)室,殺菌機(jī)理：,應(yīng)用范圍：,電離輻射,包括高速電子、X射線和 射線,產(chǎn)生自由基，破壞細(xì)菌的DNA。,一次性醫(yī)用塑料制品的消毒,食品的消毒不破壞其營(yíng)養(yǎng)成分,Back,濾過(guò)除菌法,用物理阻留

4、的方法 將液體或空氣中的細(xì)菌除去,以達(dá)到除菌目的,濾菌器,含有微細(xì)小孔0.22微米,只允許液體或氣體通過(guò), 而大于孔徑的細(xì)菌等顆粒不能通過(guò),適用范圍,血清、毒素、抗生素以及空氣等的除菌,Back,超聲波殺菌法,超聲波： 大于 2X104Hz的聲波。 原理：空腔作用， 裂解細(xì)菌,超聲破碎儀,Back,低溫與干燥,在低溫狀態(tài)下真空抽去水分,用途：保存菌種,冷凍真空干燥法：,Back,1、化學(xué)消毒劑：具有殺菌作用的化學(xué)藥品。 2、殺菌機(jī)制 （1）使菌體蛋白質(zhì)變性或凝固: 如重金屬離子、龍膽紫、酸堿等 （2）干擾細(xì)菌酶系統(tǒng)和代謝：如過(guò)氧化氫、碘等，重金屬能與細(xì)菌酶蛋白上的-SH基接合，氧化劑則可氧化-SH為-S-S基，從而使酶活性喪失，細(xì)菌代謝發(fā)生障礙，最終死亡。 （3）損傷細(xì)菌細(xì)胞膜 陽(yáng)離子表面活性劑（如：新潔爾滅）可與細(xì)菌細(xì)胞膜磷脂結(jié)合，提高膜的滲透作用 酚類化合物（石碳酸）可損傷胞膜，使胞漿內(nèi)容物外滲、漏出外，還能使細(xì)胞膜上的氧化酶和脫氫酶失活，最終導(dǎo)致細(xì)菌死亡。,二、化學(xué)消毒滅菌法,常用消毒劑種類,化學(xué)消毒劑的應(yīng)用,影響消毒劑作