1、頭針?lè)?頭針是在頭部進(jìn)行針刺以治療各種疾病的一種方法。 頭與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系 素問(wèn)脈要精微論指出：“頭者精明之府”，張介賓注：“皆上升于頭?！闭f(shuō)明頭部與人體內(nèi)的各臟腑器官的功能有密切的關(guān)系。 頭為諸陽(yáng)之會(huì)，手足六陽(yáng)經(jīng)皆上循于頭面。手足陽(yáng)明經(jīng)分布于前額及面部，足陽(yáng)明胃經(jīng)“起于鼻、交頸中，旁約太陽(yáng)之脈，下循鼻外上耳前，過(guò)客主人，循發(fā)際、至額顱?！?手足少陽(yáng)經(jīng)分布于頭側(cè)部。手少陽(yáng)三焦經(jīng)“其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過(guò)客主人前，交頰，至目銳毗?！弊闵訇?yáng)膽經(jīng)“起于目銳眥，上抵頭角，下耳后，循頸行手少陽(yáng)之前其文者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后?！?手足太陽(yáng)經(jīng)分布于頭頰、頭頸部。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)“起于目

2、內(nèi)眥，上額、交巔；其支者，從巔至耳上角；其直者，從巔入絡(luò)腦，還出別下項(xiàng)?！?督脈“上至風(fēng)府，入于腦，上巔，循額、至鼻柱?！?六陰經(jīng)中則有手少陰與足厥陰經(jīng)直接循行于頭面部，尤其是足厥陰肝經(jīng)在“循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會(huì)于巔；其支者，從目系下頰里，環(huán)唇內(nèi)”。 除手少陰與足厥陰經(jīng)脈直接上行頭面之外，所有陰經(jīng)的經(jīng)別合入相表里的陽(yáng)經(jīng)之后均到達(dá)頭面部。因此，人體的經(jīng)氣通過(guò)經(jīng)脈、經(jīng)別等聯(lián)系集中于頭面部。在氣街學(xué)說(shuō)中“頭之氣街”列為首位，其原因也在于此，并因此而有“氣出于腦”的闡述。這些都說(shuō)明頭面部是經(jīng)氣匯集的重要部位，針灸治療非常重視頭部腧穴的重要作用。,幾種常用頭針 目前提出了各自的學(xué)

3、術(shù)見(jiàn)解，并形成了自己的頭針穴名體系者，主要有焦順發(fā)、方云鵬、湯頌延、張鳴九、朱龍玉等。其中臨床應(yīng)用較廣泛，并有一定影響力的是焦順發(fā)、方云鵬頭針穴名體系，以及頭針穴名國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化方案，和在該方案基礎(chǔ)上提出自己治療帶的朱明清頭針穴名體系。 焦氏頭針 ：山西焦順發(fā)同志于1971年首先提出，是以大腦皮層功能定位為理論依據(jù)，在頭皮相應(yīng)區(qū)域劃分出14個(gè)刺激區(qū)，作為頭針治療部位。臨床常用于腦源性疾病。 頭針穴名國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化方案：該方案是1983年由中國(guó)針灸學(xué)會(huì)主持制定的，并于1989年在WHO主持召開(kāi)的國(guó)際會(huì)議上正式通過(guò)。 WHO于1991年將該方案公開(kāi)頒布于世，向世界各國(guó)針灸界推薦。該方案按照“分區(qū)定經(jīng)，經(jīng)上

4、選穴”的原則，并結(jié)合古代透刺穴位（一針透雙穴或三穴）方法，制定了頭針穴名標(biāo)準(zhǔn)化方案，確定14條治療線(xiàn)，分屬額、頂、枕、顳4區(qū)。,頭針穴名國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化方案 （一）額區(qū) 1MS 1 額中線(xiàn) zhngxin （英文MS是“micro-system”and “scalp points”的縮寫(xiě)。 ） 【部位】： 在頭前部，從督脈神庭穴向下引一直線(xiàn)，長(zhǎng)1寸（3厘米）。 【主治】： 頭痛，頭暈，目赤腫痛。癲癇。 鼻病。 【刺法】： 沿皮向下刺1寸，行快速運(yùn)針手法。 2MS 2 額旁1線(xiàn) pngxin（胸腔區(qū)） 【部位】： 在頭前部，從膀胱經(jīng)眉沖穴向下引一直線(xiàn)，長(zhǎng)1寸（3厘米）。 【主治】： 過(guò)敏性哮喘，支氣管

5、炎，心絞痛，風(fēng)濕性心臟?。▽?duì)心慌、氣短、浮腫、尿少有一定的效果），陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。 心悸怔忡、失眠健忘、舌強(qiáng)不語(yǔ)。 【刺法】： 從眉沖穴刺入，沿皮向下刺入1寸，行快速運(yùn)針手法。 頭針圖.ppt,3MS 3 額旁2線(xiàn) pngxin （胃區(qū)、肝膽區(qū)） 【部位】： 在頭前部，從膽經(jīng)頭臨泣穴向下引一直線(xiàn)，長(zhǎng)1寸（3厘米）。 【主治】： 對(duì)急、慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍等疾病引起的疼痛有一定療效，對(duì)肝膽疾病引起的右上腹部疼痛也有一定的療效。 脅肋痛、乳房脹痛。眩暈、目病。 【刺法】： 從頭臨泣穴沿皮向下刺入1寸，行快速運(yùn)針手法。 4MS 4 額旁3線(xiàn) pngxin （生殖區(qū)、腸區(qū)） 【部位】： 在

6、頭前部，從胃經(jīng)頭維穴內(nèi)側(cè)0.75寸起向下引一直線(xiàn)，長(zhǎng)1寸（3厘米）。 【主治】： 功能性子宮出血。急性膀胱炎引起尿頻、尿急，糖尿病引起煩渴、多飲、多尿，陽(yáng)痿，遺精，子宮脫垂等。對(duì)下腹部疼痛有一定療效。 【刺法】： 從此線(xiàn)上端進(jìn)針，沿皮向下刺入1寸，行快速運(yùn)針手法。,（二）頂區(qū) 5MS 5 頂中線(xiàn) Dngzhngxin 【部位】： 在頭頂部，即從督脈百會(huì)穴至前頂穴之段。 【主治】： 頭痛，眩暈，高血壓。 中風(fēng)失語(yǔ)，昏厥，癲狂，癇癥。 腰腿足病癥。如癱瘓、麻木、疼痛。 小兒夜尿、脫肛。 【刺法】： 從百會(huì)穴進(jìn)針，向前沿皮刺，透至前頂，行快速捻針手法。 6MS 6 頂顳前斜線(xiàn) Dngni Qinxi

7、xin （運(yùn)動(dòng)區(qū)） 【部位】： 在頭頂部、頭側(cè)部，從頭部經(jīng)外穴前神聰至顳部膽經(jīng)懸厘引一斜線(xiàn)，并將其分為五等分段。 【主治】： 上1/5段，治療對(duì)側(cè)下肢癱瘓：中2/5段，治療對(duì)側(cè)上肢癱瘓；下2/5段（言語(yǔ)一區(qū)），治療對(duì)側(cè)面神經(jīng)癱瘓、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、流口水、發(fā)音障礙。 【刺法】： 用長(zhǎng)針由前神聰沿皮向懸厘穴方向刺入，或用2寸長(zhǎng)針由上點(diǎn)向懸厘分段接力刺，行快速運(yùn)針手法。 頭針圖.ppt,7 MS 7 頂顳后斜線(xiàn) Dngni Huxixin （感覺(jué)區(qū)） 【部位】： 在頭頂部、頭側(cè)部。頂顳前斜線(xiàn)之后1寸，與其平行的線(xiàn)。從督脈百會(huì)穴至顳部膽經(jīng)曲鬢穴引一斜線(xiàn)，將全線(xiàn)分為五等分段。 【主治】： 上1/5段，治療對(duì)

8、側(cè)腰腿痛、麻木、下肢感覺(jué)異常及后頭痛、頸項(xiàng)痛和頭鳴；中2/5段，治療對(duì)側(cè)上肢疼痛、麻木、感覺(jué)異常。下2/5段，治療對(duì)側(cè)頭面麻木、疼痛等。 【刺法】： 用長(zhǎng)針從百會(huì)穴刺入，向顳部曲鬢穴透刺，或用2寸長(zhǎng)針從上點(diǎn)作分段接力刺入，然后行快速捻針手法。 8MS 8 頂旁1線(xiàn) Dngpngxin 【部位】： 在頭頂部，督脈旁1.5寸（4.5厘米），從膀胱經(jīng)通天穴向后引一直線(xiàn)，長(zhǎng)1.5寸（4.5厘米）。 【主治】： 頭痛，頭暈，耳鳴，視物不明。 腰腿病癥。癱瘓、麻木、疼痛。 【刺法】： 從通天穴向后沿皮刺入1.5寸，行快速捻針手法。,9MS 9 頂旁2線(xiàn) Dngpngxin 【部位】： 在頭頂部，督脈旁開(kāi)2

9、.25寸（6.75厘米）。由膽經(jīng)正營(yíng)穴向后引一直線(xiàn)，長(zhǎng)1.5寸（至承靈穴）。 【主治】： 頭痛，偏頭痛，眩暈。 肩、臂、手病癥。 【刺法】： 由正營(yíng)穴向后沿皮刺入1.5寸。行快速捻針手法。,（三）顳區(qū) 10MS 10 顳前線(xiàn) Niqinxin 【部位】： 在頭的顳部，從膽經(jīng)頷厭穴至懸厘穴連一直線(xiàn)。 【主治】： 偏正頭痛，目外眥痛，耳鳴，癇癥。 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、周?chē)悦姘c。 【刺法】： 由頷厭穴進(jìn)針，沿皮刺入透懸厘穴，行快速捻針手法。 11MS 11 顳后線(xiàn) Nihuxin 【部位】： 在頭的顳部，從膽經(jīng)的率谷穴向下至曲鬢穴連一直線(xiàn)。 【主治】： 頭痛，偏頭痛，眩暈，耳鳴，小兒驚風(fēng)，鬢發(fā)部疼痛。 【

10、刺法】： 從率谷穴進(jìn)針，沿皮向下透曲鬢穴，行快速捻針手法。 頭針圖.ppt,（四）枕區(qū) 12MS 12 枕上正中線(xiàn) Zhnshng Zhngzhngxin 【部位】： 在后頭部，即督脈強(qiáng)間穴至腦戶(hù)穴之段。 【主治】： 頭痛，頭暈，頸項(xiàng)強(qiáng)痛。目疾。 癲狂，癇癥。 腰背痛、 【刺法】： 從強(qiáng)間穴進(jìn)針，向后沿皮刺至腦戶(hù)，行快速捻針手法。 13MS 13 枕上旁線(xiàn) Zhnshng Pngxin （視區(qū)） 【部位】： 在后頭部，由枕外粗隆督脈腦戶(hù)穴旁開(kāi)0.5寸（1.5厘米）起，向上引一直線(xiàn)，長(zhǎng)4厘米。 【主治】： 皮層性視力障礙，白內(nèi)障等。 【刺法】： 由此線(xiàn)的下端進(jìn)針，向上沿皮刺入1.33寸（4厘米）

11、，行快速捻針手法。 頭針圖.ppt,14MS 14 枕下旁線(xiàn) Zhnxi Pngxin （平衡區(qū)） 【部位】： 在后頭部，枕外粗隆即督脈腦戶(hù)穴外側(cè)1.17寸（3.5厘米）向下引一垂直線(xiàn)，長(zhǎng)1.33寸（4厘米）。 【主治】： 治療小腦損害引起的平衡障礙，頭項(xiàng)痛，眩暈。 【刺法】： 由此線(xiàn)的上端進(jìn)針，向下沿皮刺入1.33寸（4厘米），行快速捻針手法。,操作方法 1體位：取坐位或臥位，依不同疾病選定刺激穴區(qū)，單側(cè)肢體疾病，選用對(duì)側(cè)刺激區(qū)；雙側(cè)肢體疾病，選用雙側(cè)刺激區(qū)；并可選用有關(guān)刺激區(qū)配合治療。局部常規(guī)消毒。 2進(jìn)針：一般選用28-30號(hào)1.5-2寸長(zhǎng)的不銹鋼毫針。針與頭皮呈30度左右?jiàn)A角快速將針刺

12、入頭皮下，當(dāng)針達(dá)到帽狀腱膜下層時(shí)，指下感到阻力減小，然后使針與頭皮平行繼續(xù)捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，根據(jù)不同穴區(qū)可刺入0.5-1寸，然后運(yùn)針。 3運(yùn)針：頭針之運(yùn)針只捻轉(zhuǎn)不提插，為使針的深度固定不變及捻針?lè)奖闫鹨?jiàn)，一般以拇指掌側(cè)面與食指橈側(cè)面夾持針柄，以食指的掌指關(guān)節(jié)快速連續(xù)屈伸，使針身左右旋轉(zhuǎn)，捻轉(zhuǎn)速度每分鐘可達(dá)200次左右，進(jìn)針后持續(xù)捻轉(zhuǎn)2-3分鐘，留針10-20分鐘，反復(fù)操作2-3次即可起針，偏癱患者留針期間囑其活動(dòng)肢體（重癥患者可作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)），加強(qiáng)肢體的功能鍛煉。起針時(shí)，如針下無(wú)沉緊感，可快速抽拔出針，也可緩緩出針，起針后用消毒干棉球按壓針孔片刻，以防止出血。,4電針刺激：進(jìn)針后亦可用電針治療儀在主要穴區(qū)通電，以代替手法捻針，頻率可用200-300次/分，亦可選用較高的頻率，刺激波形選擇可參考電針，刺激強(qiáng)度根據(jù)患者的反應(yīng)而定。 5療程：每日或隔日針一次，1015次為一個(gè)療程。休息5-7天后，再作下一療程。,適應(yīng)范圍 頭針主要適應(yīng)治療腦