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文檔簡介

1、3.實施,給氧方法,鼻導管法,鼻套管法,鼻塞法,面罩法,漏斗法,氧氣帳法,頭罩法,氧氣吸入療法正確吸氧,高壓氧療法,應先調節(jié)流量再插管 根據病情、年齡、缺氧程度調節(jié),蘸水潤滑 插管長度為鼻尖至耳垂的2/3長,裝表,核對解釋,清潔鼻腔,連接鼻導管,調節(jié)流量,潤管插管,固定與記錄,整理與觀察,換卡、吹塵 裝表 、接瓶 、檢查,記錄用氧開始時間、氧流量并簽名,鼻導管法流程,氧氣吸入療法正確吸氧,停用氧,解釋,拔管,放余氣,整理與記錄,先拔管再關開關,記錄停氧時間并簽名,氧氣吸入療法正確吸氧,卸表法,氧氣吸入療法正確吸氧,卸表,先用扳手將螺帽旋松,再用手將表卸下,4.評價,(1)患者缺氧癥狀得到改善。

2、 (2)護士操作規(guī)范,保證用氧安全。 (3)護患之間溝通有效,患者能有效,配合并獲得安全用氧知識。,要求,氧氣吸入療法正確吸氧,換卡、吹塵,氧氣吸入療法正確吸氧,裝表 :手旋 使表稍向后傾,接瓶 :上濕化瓶,連接橡膠管,檢查 :開總開關,開流量開關,關流量開關 備用,裝表、接瓶、檢查,扳手旋 使表呈直立位,氧氣吸入療法正確吸氧,手旋,扳手旋,管道化裝置裝表,氧氣吸入療法正確吸氧,接瓶 、檢查,流程,氧氣吸入療法正確吸氧,調節(jié)流量,根據病情、年齡、缺氧程度調節(jié) 無二氧化碳潴留者: 輕度缺氧 12L/min 中度缺氧 24L/min 重度缺氧 46L/min 小兒 12L/min 二氧化碳潴留者:

3、 低流量、低濃度、持續(xù)給氧 (一般12L/min),流程,氧氣吸入療法正確吸氧,要求,潤管,插管,返回,氧氣吸入療法正確吸氧,固定,記錄,返回,氧氣吸入療法正確吸氧,氧氣吸入的適應證,血氧分壓低于6.6kPa時(正常值為10.6 13.3kPa), 應給予吸氧。 1) 呼吸系統(tǒng)疾患 2) 心臟功能不全 3)各種中毒 4)中樞抑制而引起缺氧者 5)其他,氧氣吸入療法有效吸氧,缺氧分類和氧療作用,氧氣吸入療法有效吸氧,1. 低張性缺氧:吸入氣體氧中氧分壓過低 2. 血液性缺氧:Hb數量減少或性質改變 3. 循環(huán)性缺氧:組織血流量減少 4.組織性缺氧:組織利用氧異常,氧療指針,1. 輕度低氧血癥:低

4、濃度、低流量吸氧 2. 中度低氧血癥:需吸氧 3. 重度低氧血癥:氧療的絕對適應證,氧氣吸入療法有效吸氧,缺氧程度的判斷,(1)臨床表現:,不明顯 明顯 嚴重、三凹征明顯,輕 明顯 顯著,清楚 正?;驘┰瓴话?昏迷或半昏迷,氧氣吸入療法有效吸氧,缺氧程度的判斷, 12.0, 9.3, 6.6,6.6 9.3,4.6 6.6,4.6以下,(2)血氣分析:,氧氣吸入療法有效吸氧,氧療種類,氧氣吸入療法有效吸氧,1.低濃度氧療:40。用于低氧血癥伴CO2潴留。 一般低流量、低濃度、持續(xù)吸氧。 2.中濃度氧療: 4060。用于明顯通氣灌注 比例失調或顯著彌散障礙。 3.高濃度氧療:60。用于單純缺氧、

5、無CO2潴留。 4.高壓氧療:特制的加壓艙內。用于CO中毒。 吸氧濃度214氧流量(L min),調節(jié)流量,根據病情、年齡、缺氧程度調節(jié) 無二氧化碳潴留者: 輕度缺氧 12L/min 中度缺氧 24L/min 重度缺氧 46L/min 小兒 12L/min 二氧化碳潴留者: 低流量、低濃度、持續(xù)給氧 (一般12L/min),要求,氧氣吸入療法有效吸氧,【注意事項】,1做好“四防”,使用氧氣前,應先調節(jié)好氧流量再插鼻導管吸氧。 停用氧氣前,應先拔出鼻導管,再關閉氧氣開關。 中途改變氧流量時,應先分離鼻導管,調節(jié)好流量后再連接。,3氧氣筒內氧氣不可用盡,即防震、防火、防熱、防油。,2遵守操作規(guī)程,當壓力表指針降至0.50Mpa(5 kg/ cm2)時,即不可再用。,氧氣吸入療法安全吸氧,4密切觀察氧療效果及不良反應,每班更換鼻導管,雙側鼻腔交替插管。,6掛標志 未用或已用空的氧氣筒,分別掛上“滿”或“空”的標志。,5防止感染及交叉感染,及時清除鼻腔分泌物。,濕化瓶、鼻導管及連接管定期消毒,濕化瓶的水每日更換。,選用一次性的吸氧器具。,濕化給氧。

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