1、中國高血壓預(yù)防指南-學(xué)習(xí)體共享，1準(zhǔn)則：目標(biāo)，2高血壓的檢測和評價(jià)，3茄子干預(yù)/通知，目錄，對高血壓患者的全面檢查評價(jià)，根據(jù)患者心血管總風(fēng)險(xiǎn)決定治療措施。強(qiáng)調(diào)高血壓患者改變不良生活方式的必要性。強(qiáng)調(diào)長期穩(wěn)定控制血壓的重要性。降低高血壓患者的血壓水平是減少心腦血管病的關(guān)鍵。導(dǎo)游堅(jiān)持以預(yù)防為主、防治為結(jié)合方針，提出符合我國人口特點(diǎn)的預(yù)防戰(zhàn)略，從控制危險(xiǎn)因素、早診措施、規(guī)范患者的管理開始，加強(qiáng)公眾對健康教育和高血壓的社區(qū)防治，努力提高人群高血壓的認(rèn)識(shí)率、治愈率和控制率。指南：目標(biāo)，所有高血壓患者，血壓140mmHg/90mmHg是否可以視為遵守高血壓控制法規(guī)？是！降壓目標(biāo)：普通高血壓患者應(yīng)將血壓降低

2、到140/90mmHg以下。問題1？哦，不！降壓目標(biāo)：65歲以上老年人的收縮壓應(yīng)控制在150mmHg以下，如果能忍受的話，可以進(jìn)一步降低?；加心I臟疾病、糖尿病、病情穩(wěn)定的冠心病的高血壓患者最好個(gè)別化。一般可將血壓降低到130/80mmHg以下，中風(fēng)后高血壓患者的一般血壓目標(biāo)為140/90mmHg。長壓力在60mmHg以下的冠心病患者在密切監(jiān)視血壓的情況下，要逐步達(dá)到降壓標(biāo)準(zhǔn)。高血壓和相關(guān)疾?。惶悄虿?、糖尿病高血壓的診斷水平低于非糖尿病者，收縮壓130和/或舒張壓力80mmHg可以在另一天進(jìn)行后續(xù)確認(rèn)，開始干預(yù)和治療。血壓的控制目的主要是最小化靶器官損傷，降低心血管疾病和死亡的危險(xiǎn)。具體的控制目

3、標(biāo)是130/80mmHg。但是低血壓(如115/75mmHg)與糖尿病患者心血管事件和死亡率增加有關(guān)。血糖目標(biāo)：7mmol/L，HbAlc6.57.5%。高血壓和相關(guān)疾?。焊咧Y，1，高血壓伴總膽固醇6.2mmol/L，LDL4.1 mmol/L開始他汀脂肪調(diào)節(jié)治療，目標(biāo)總膽固醇5.2mmol/L，LDL2.6開始他汀脂肪調(diào)節(jié)治療，目標(biāo)TC 4.2，高血壓和相關(guān)疾?。汗谛牟?，血壓在115/75至180/115 mmHg范圍內(nèi)，冠心病血壓每增加20/10mmHg，冠心病的危險(xiǎn)就會(huì)增加一倍。冠心病高血壓患者的目標(biāo)血壓水平一般為130/80 mmHg，但治療要個(gè)性化。舒張壓必須保持在60 mmHg

4、以上。高血壓和相關(guān)疾?。盒牧λソ撸祲旱哪繕?biāo)水平為130/80 mmHg。持續(xù)高血壓患者或高血壓、左室肥厚、左室功能障礙，但沒有心力衰竭癥狀和征兆的患者，治療目標(biāo)也為130/80 mmHg。高血壓和相關(guān)疾?。耗I臟疾病可以將血壓降低到130/80mHg。晚期腎病腎透析患者應(yīng)密切監(jiān)測血鉀和肌酐水平，降壓目標(biāo)14090mmHg。高血壓和相關(guān)疾?。捍x綜合征；干預(yù)符合主要群體綜合法規(guī)：BP 1.04 MMOL/L；腰圍90厘米(男)或85厘米(女)。高血壓和相關(guān)疾病干預(yù)目標(biāo)？特殊人口高血壓：老年高血壓，(65歲以上)老年高血壓患者的血壓應(yīng)降低到150/90 mmhg以下，如果能忍受的話，會(huì)降低到140

5、/90mmHg以下。80歲以上老年人的降壓目標(biāo)值為150/90mmHg。但是，如果老年高血壓下降到140/90mmHg以下，是否會(huì)帶來更大的好處還不清楚。DBP60mmHg(如SBP150mmHg)觀察不用藥。小心使用少量的降壓藥，例如SBP150-179mmHg。如果是SBP180mmHg，則使用少量壓制。特殊人口高血壓：妊娠高血壓，孕期高血壓是在懷孕20周以后發(fā)生的高血壓，沒有明顯的蛋白尿，懷孕結(jié)束后血壓可以恢復(fù)正常。(指南處理建議(略)鄭智薰藥物治療？藥物治療？停止懷孕？醫(yī)院決定吧！(特殊人口高血壓：兒童和青少年高血壓(略)，高血壓檢測和評估，*診室血壓測量：方法和要求9點(diǎn)。*動(dòng)態(tài)血壓：

6、也可用于評估抗高血壓效果。主要觀察24小時(shí)，白天、晚上的平均收縮壓力和松弛壓力是否達(dá)到了治療目標(biāo)：24小時(shí)血壓130/80 mm Hg，白天血壓135/85MHG，夜間血壓120/70 mm Hg。血壓測量的三種茄子方法。診室血壓、動(dòng)態(tài)血壓、家庭血壓、家庭血壓值一般低于診室血壓，高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為135/85mmHg，相當(dāng)于診室血壓的140/90mmHg。家族自檢高血壓：家族血壓值通常低于診室血壓值，高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為135/85mmHg，相當(dāng)于診室血壓的140/90mmHg。家族自測高血壓：評價(jià)，高血壓分類：1，繼發(fā)性高血壓：“腎”相關(guān)疾病，2，原發(fā)性高血壓：睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)，高血

7、壓等級(jí)，3級(jí)3360 SBP 140 mhg 140-。DBP90 mmHg以每10個(gè)漸變開始。90-100-110對應(yīng)于標(biāo)高1、2和標(biāo)高3。高血壓分類和風(fēng)險(xiǎn)評估？風(fēng)險(xiǎn)分層，低風(fēng)險(xiǎn)：簡單一級(jí)高血壓，中等風(fēng)險(xiǎn)：二級(jí)高血壓級(jí)別1加1(=或兩個(gè)茄子風(fēng)險(xiǎn)因素)，風(fēng)險(xiǎn)：級(jí)別3高血壓；3個(gè)或更多風(fēng)險(xiǎn)因素；高血壓靶器官損害(左心肥、頸動(dòng)脈、腎臟損傷)高血壓心腦腎、視網(wǎng)膜、周圍血管病、DM之一，危險(xiǎn)因素：年齡55歲，吸煙、血脂異常，早發(fā)心血管家族史，肥胖，體力活動(dòng)不足，干預(yù)/通知高風(fēng)險(xiǎn)如果效果好，沒有副作用，中醫(yī)“效果不好”的說法是有道理的。體重不受控制，鹽不受控制，不運(yùn)動(dòng)，暴飲暴食，酒喝多了只能影響藥效。干預(yù)/通知頻率越高越好？“高血壓是一種生活方式病，有助于認(rèn)真改變不良的生活方式，通過限制鹽、限制酒、控制體重來預(yù)防和控制高血壓?！?，高血壓發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素，高鈉、低鉀飲食，飲酒吸煙，精神應(yīng)激，年齡，家庭史，體力活動(dòng)不足，血脂異常，糖尿病，超重，肥胖，非藥物治療，包括非藥物治療，促進(jìn)健康的生活方式，對心理和身體健康不利的行為和習(xí)慣消除指南，摘要：高血壓是“心血管綜合癥”。要根據(jù)心血管的整體風(fēng)險(xiǎn)決