1、第五章 中醫(yī)康復(fù)護理,學習目標,1.熟悉康復(fù)護理與替代護理的區(qū)別 2.熟悉傳統(tǒng)康復(fù)護理方法及心理康復(fù)護理方法分類 3.掌握康復(fù)、康復(fù)護理的概念 4.掌握康復(fù)護理的原則,第一節(jié) 概述 第二節(jié) 中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)護理內(nèi)容及方法 第三節(jié) 中醫(yī)康復(fù)護理的辨證施護,第五章 中醫(yī)康復(fù)護理,50,第一節(jié) 概述 康復(fù)：恢復(fù)、整服或復(fù)健。 康復(fù)護理：重建健康的護理。 內(nèi)容包括：預(yù)防畸形和并發(fā)癥、恢復(fù)日常生活活 動能力。 中醫(yī)康復(fù)護理：運用中醫(yī)藥手段進行康復(fù) 替代護理：生活由他人替代的護理,一、康復(fù)的對象 老年人 殘疾人 慢性疑難病證病人 急性病瘥后病人 二、康復(fù)目標 69年康復(fù)目標：使殘疾者盡可能地在體力、智力、社會

2、、職業(yè)和經(jīng)濟方面成為有用的人。 81年修改為：采取一切措施減輕殘疾和殘疾帶來的后果，以使殘疾人重新回到社會中去,三、康復(fù)的評定 功能評定：包括運動、感覺、認知、心理、社會適應(yīng)性、日常生活活動能力等的評價。 療效評定：執(zhí)行康復(fù)治療后的評價,第二節(jié) 中醫(yī)康復(fù)的護理內(nèi)容和方法 一、起居護理（以自我護理代替他人護理） 二、飲食護理（以食療代替藥療） 三、情志護理（以心理教育和自我調(diào)節(jié)為主） 四、運動康復(fù)護理 五、作業(yè)療法護理,六、物理療法(電、光、超聲波、水、磁療） 七、語言訓練(從發(fā)音到交流) 八、傳統(tǒng)療法（氣功、推拿、針灸等） 九、自然因子療法,運動康復(fù)的護理 1、密切觀察，運動過程中如出現(xiàn)發(fā)熱等

3、應(yīng)停止運動，恢復(fù)后重新修訂運動處方；老年人注意運動安全。 2 、動后咨詢病人有無疲勞感或檢測病人次日脈搏有否加快，如有上述情況應(yīng)視為運動量過大，應(yīng)建議康復(fù)醫(yī)生修訂處方。 3 、運動后休息20分鐘后才能沐浴。老年人運動后做適當按摩。,作業(yè)療法護理 作業(yè)療法（OT）：是根據(jù)病人的殘疾和功能受損情況，采用各種不同方式方法（如手藝、游戲）和利用各種材料、工具、器械進行多種形式的操作來改進和輔助病人的功能，從而使他們在身體上、心理上和社會關(guān)系方面產(chǎn)生有效的適應(yīng)能力。 作用：促進機體功能的恢復(fù)、有助于改善精神狀態(tài)、促進殘余功能最大限度的發(fā)揮、職業(yè)能力的評定。 作業(yè)療法的種類：木工、紡織、粘土、手藝、金工、

4、園藝、書畫、游戲、認知、電腦操作、日常生活活動等。,自然因子療法 （一）氣候療法 高山氣候-慢支、哮喘、慢性風濕性關(guān)節(jié)炎等。 海濱或海洋-早期心血管、部分呼吸系統(tǒng)疾病。 沙漠-風濕、水腫、關(guān)節(jié)積液等。 空氣浴-部分呼吸系統(tǒng)、術(shù)后、病后體弱者。 （二）日光療法 （三）礦泉水療法 入浴時間：飯后1-2小時；根據(jù)不同水溫有不同的浸浴時間 低溫-8-10分鐘 溫浴-10-15分鐘 微溫-20-30分鐘 高溫-5-10分鐘 （四）海水療法 （五）砂療或泥療 （六）景觀療法,39,第三節(jié) 中醫(yī)康復(fù)的辨證施護 一、老年人 以臟腑辨證為主 措施：傳統(tǒng)療法、飲食療法、自然療法、心理輔導(dǎo)為主。 二、 形體殘缺的人 以辨清病位和病性 措施：作業(yè)療法、運動療法、語言療法、傳統(tǒng)療法、心理 輔導(dǎo)為主。,三、精神病病人 以臟腑辨證為主 措施：心理輔導(dǎo)、運動療法、娛樂療法為主。 四、慢性病、疑難