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文檔簡介

骨髓穿刺術(shù)及護(hù)理,1,環(huán)境準(zhǔn)備,環(huán)境清潔、消毒、無塵，室溫不低于200C。注意遮擋。,2,醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備,洗手、帶口罩、帽子。,3,病人準(zhǔn)備,解釋骨穿目的、過程、注意事項(xiàng)，消除病人恐懼心理；家屬簽字同意；做普魯卡因皮試；查血小板、出凝血時(shí)間等。,4,常規(guī)消毒物品、無菌骨穿包、手套、局麻藥、載玻片、推片等。,物品準(zhǔn)備,5,安置穿刺體位,髂前上棘穿刺仰臥位,髂后上棘穿刺俯臥位,胸骨穿刺仰臥位,髂后上棘穿刺側(cè)臥位,棘突穿刺坐位,6,確定穿刺點(diǎn),髂前上棘穿刺點(diǎn),髂后上棘穿刺點(diǎn),胸骨穿刺點(diǎn),棘突穿刺點(diǎn),7,常規(guī)消毒穿刺點(diǎn),8,戴手套、鋪洞巾,9,局 麻,護(hù)士將已消毒瓶塞的麻藥瓶瓶塞面對(duì)術(shù)者，術(shù)者用5ml注射器抽取麻藥進(jìn)行局醉。,10,檢查骨穿物品,11,穿 刺,將骨髓穿刺針固定在一定長度，向骨面垂直緩慢鉆刺。,12,抽 吸,穿刺針進(jìn)入骨質(zhì)后拔出針芯，接干燥的20ml注射器，抽吸骨髓液0.10.2ml,13,骨髓液滴于載玻片上，涂片，迅速送檢。,涂 片,14,拔 針,15,消毒、蓋紗布,16,協(xié)助病人平臥,17,整理用物、記錄,18,護(hù) 理,19,術(shù)后平臥休息4小時(shí),20,拔針后局部加壓12min,21,穿刺局部處理,保持穿刺局部干燥，及時(shí)更換

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