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1、糖尿病的科學(xué)膳食,系列營(yíng)養(yǎng)知識(shí)講座 第八講,本講主要內(nèi)容:,糖尿病飲食中的常見(jiàn)誤區(qū) 合理安排一日三餐 適時(shí)適量補(bǔ)充必需的營(yíng)養(yǎng)素,一、糖尿病飲食中的常見(jiàn)誤區(qū),一)、控制飲食會(huì)不會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良? 飲食量制定的依據(jù): 年齡、身高、體重; 勞動(dòng)強(qiáng)度; 血糖、血脂、肝腎功能等,熱量應(yīng)隨年齡增長(zhǎng)而相應(yīng)減少,4150歲在原熱量基礎(chǔ)上減少5% 5160歲10% 6170歲20% 7180歲30% 人過(guò)中年,日漸發(fā)福。 熱量不變的后果 胰島負(fù)擔(dān)加重 糖尿病,控制飲食的必要性,減少總熱量 代謝平衡 體重增加 胰島負(fù)擔(dān)減輕 病情改善 患病后 不減少熱量 代謝失衡 體重減輕 胰島擔(dān)加重 病情加重,二)、干果類(lèi)的食品能
2、不能隨意選食?,1、干果的營(yíng)養(yǎng)成分: 含糖量1025%;脂肪含量3036%。 2、高脂物質(zhì) 轉(zhuǎn)化成體脂貯存 體重增加 轉(zhuǎn)化成糖類(lèi)物質(zhì) 影響血糖 3、富含VE及不飽和脂肪酸。,干果類(lèi)食物食用原則:,熱量等值(一兩干果=二兩主食) 主食量干果量=剩余主食量 6,三)、油脂和肉類(lèi)要不要控制?,任何油脂熱能含量完全一樣! 大多數(shù)糖尿病患者不注意植物油的控制。 植物油攝入量: 體重超重者,10克/日(6兩/月) 體重正常者,15-20克/日(9兩-12斤),肉類(lèi)的選擇:,高脂高熱量食物。 飽和脂肪酸含量高,加速動(dòng)脈硬化。 多選擇魚(yú)肉、雞肉、飛禽類(lèi);少選大動(dòng)物瘦肉類(lèi),不選肥肉類(lèi)。 每日不超過(guò)2兩。 0K,
3、四)、蛋白質(zhì)是不是多多益善?,正常人蛋白質(zhì)1-1.2克/公斤,糖尿病可略增加。 除牛奶外,肉、禽、蛋在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物為酸性,過(guò)多不利于保持內(nèi)環(huán)境的平衡,加重腎臟負(fù)擔(dān)。 早期多攝入植物蛋白質(zhì);中晚期以完全蛋白質(zhì)為主。,蛋白質(zhì)需要量舉例/日:,男、175CM、75公斤、輕體力勞動(dòng) 食物 含蛋白質(zhì) 牛奶半斤 8克左右 雞蛋一個(gè) 8克 豆腐干1兩 10克 魚(yú)肉2兩 18克 主食6兩 25克,五)、糖尿病患者能不能吃水果?,熱量等值互換原則: 如:1兩主食=西瓜1.6斤、桃7兩、香蕉4兩 蘋(píng)果6兩、 梨7兩等。 時(shí)間原則: 如:一日量分兩次、兩餐中間。 自檢原則: 如:餐前、餐后進(jìn)行尿糖檢測(cè)。,食物種類(lèi)
4、越多,營(yíng)養(yǎng)越完全!,對(duì)血糖影響較小的水果: 荸薺、李子、金橘、龍眼、山楂、梅子、桑椹、西瓜等 對(duì)血糖影響較大的水果: 香蕉、葡萄、甘蔗、大棗、荔枝、橘子等。 12,六)、主食是不是越少越好?,在控制總熱量的基礎(chǔ)上,碳水化合物比例: 患病初期50%; 平 時(shí)55%; 出現(xiàn)并發(fā)癥60%。 少吃精米精面,多吃全麥面和粗雜糧。,七)、如何正確選擇含淀粉高的食物!,不但要注意谷類(lèi)中碳水化合物的含量,還要注意其來(lái)源組成。 血糖分值-等量的玉米粥高于大米粥 等量的大米粥高于大米飯 等熱量的食物對(duì)血糖影響不同,八)、怎么看待多糖類(lèi)的食物?,含糖高的食物 熱量高 含糖高的食物影響血糖 例:海帶、香菇、蘑菇、木耳
5、、紫菜、銀耳等菌藻類(lèi)屬多糖類(lèi)食物(含糖量2578%)。 富含水量海藻酸、乙糖醇、藻膠酸、昆布酸、甘露醇等糖醇類(lèi)。,多糖類(lèi)食物的優(yōu)點(diǎn):,一、熱量低,只相當(dāng)于蔗糖的1/10或者更低。 二、影響腸道單糖吸收速度,使餐后血糖上升減緩。 三、在腸中形成網(wǎng)狀纖維組織,吸附膽固醇等腸類(lèi)成分,幫助膽酸排泄。,二、合理安排一日三餐,糖尿病患者熱量計(jì)算/日方法: 1、算出總熱量(Kcal) 。 2、算出三大營(yíng)養(yǎng)素需要量(克)。 3、算出各種食物量(克)。 4、分配到一日三餐。,舉例:,男、50歲、175CM、80KG、輕體力勞動(dòng)者。 1、熱量需要量: 1.75-105=70 7025=1750(Kcal)/日 (
6、BMI: 80(1.751.75)=26) 2、三大營(yíng)養(yǎng)素需要量: 碳水化合物 175055%4=240(克) 蛋 白 質(zhì) 175018%4=78(克) 脂 肪 175027%9=53(克),續(xù):,3、算出各種食物量(蛋白質(zhì)): 一日需要量 78(克) 牛奶半斤 6 雞蛋一個(gè) 6 魚(yú)肉二兩 20 老豆腐三兩 10 米、面六兩 25 其它 11,4、一日三餐食物分配,早餐:主食二兩、牛奶半斤、雞蛋一個(gè)、水芹拌 豆絲一份、五香花生米少量。 中餐:主食二兩、清蒸魚(yú)一份、香茹炒菜心一份、蝦皮海帶湯一份。 晚餐:主食二兩、口蘑燒豆腐一份、涼拌三絲(胡蘿卜、豆芽、木耳)一份。,三、適時(shí)適量補(bǔ)充必需的營(yíng)養(yǎng)素
7、:,一)預(yù)防性保?。横槍?duì)高危人群。 1、紐崔萊天然B族維生素 煙酸可提高胰島功能。 維生素B650mg/日,可有效保護(hù)胰腺。 B2、B12、泛酸不足,胰島素分泌障礙。,2、紐崔萊復(fù)合維生素C片,是各種氨基酸形成胰島素前所必需的營(yíng)養(yǎng)素。 提高免疫力,減少不良刺激造成的機(jī)體應(yīng)激損害。 3、紐崔萊鈣鎂片 補(bǔ)充胰島素分泌所必需的微量元素。 舒緩神經(jīng),減輕壓力。 鎂、鋅、錳與維持內(nèi)分泌正常關(guān)系密切。,二)輔助治療性保健:針對(duì)糖尿病患者,1、紐崔萊蛋白質(zhì)粉 特點(diǎn): 含九種必需氨基酸,是一種完全的蛋白質(zhì)。 低熱量,不含脂肪和膽固醇。 異黃酮有降壓、降脂、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的作用。,紐崔萊蛋白質(zhì)的適宜人群:,蛋白質(zhì)攝
8、入量不足者。 肥胖、高血壓、高膽固醇血癥者。 老年女性患者。 免疫力低下者。 糖代謝紊亂者。 生活節(jié)奏快、消瘦、多尿者等。,2、復(fù)合維生素C片,正常應(yīng)激反應(yīng)必需的營(yíng)養(yǎng)素。 維C缺乏,胰島素分泌減少。 改善脂代謝。 提高免疫力。 延續(xù)并發(fā)癥發(fā)生。 抗衰老。,適宜人群:,各期各型糖尿病患者。 注: 糖尿病患者維C需要量500mg/日。 生物黃酮與維C有協(xié)同作用,可數(shù)倍增加維C的作用。,3、小麥胚芽油膠囊,與維生素C協(xié)同作用。 預(yù)防心梗、腦梗。 增強(qiáng)免疫力,抗衰老。 防止白內(nèi)障,預(yù)防壞疽。 女性維持生理功能必需的營(yíng)養(yǎng)素。,小麥胚芽油膠囊的適宜人群,各類(lèi)各型糖尿病患者。 注(需要量增加): 40歲以上, 出現(xiàn)并發(fā)癥, 女性患者。,4、天然B族維生素,所有的糖尿病患者都有B族維生素缺乏或嚴(yán)重缺乏。 改善胰島功能。 補(bǔ)充多尿造成的B族維生素丟失。 協(xié)同作用,減輕病情,抵御衰老。 降低同型半胱氨酸水平,保護(hù)血管。,5、深海鮭魚(yú)油膠囊、卵磷脂,降血壓、降血脂。 防止心腦血管并發(fā)病。 保護(hù)視力和腦力。 改善肝脂代謝。,適宜人群:,高危人群,血脂出現(xiàn)異常者。 各類(lèi)各型糖尿病患者。 預(yù)防量: 魚(yú)油2粒 卵磷脂3粒 /日 輔助治療量: 魚(yú)油3粒 卵磷脂6粒 /日,6、紐崔萊鈣鎂片,預(yù)防骨質(zhì)疏松。 鎂有助
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