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文檔簡介

1、病原體:溶組織內(nèi)阿米巴。病原體狀態(tài):封裝:傳播。小滋養(yǎng)體:感染和復(fù)發(fā)。大型滋養(yǎng)體:腸內(nèi)阿米巴痢疾。腸外:腸阿米巴病(炎癥、膿腫)。第二節(jié)抗阿米巴原蟲藥、小滋養(yǎng)體、大滋養(yǎng)體、包囊、包囊、腸道、小滋養(yǎng)體、大滋養(yǎng)體、甲硝唑和5-硝基咪唑化合物。替硝唑、奧硝唑、尼莫唑。藥理作用及應(yīng)用:1抗阿米巴原蟲:能殺死腸內(nèi)外的滋養(yǎng)體,但對囊腫無作用。首選:輕度至重度,腸道和外阿米巴疾病。與抗腸道阿米巴原蟲藥物結(jié)合??沟蜗x作用,口服治療陰道滴蟲最有效、最安全的藥物。3??箙捬跣Ч?、強(qiáng)效果4。抗賈第鞭毛蟲作用;不良反應(yīng):胃腸道反應(yīng)、舌炎、口腔金屬味。長期大量:在致癌藥物治療期間禁止飲酒,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀蕁麻疹,白細(xì)胞

2、減少癥。emetine (emetine ),藥理作用和應(yīng)用:殺死阿米巴滋養(yǎng)體。小腸滋養(yǎng)體和包囊無效。甲硝唑無效或禁用,可用于急性阿米巴痢疾和阿米巴肝膿腫??鼓c道阿米巴原蟲藥物的組合。不良反應(yīng)和用藥注意事項(xiàng):低選擇性、蓄積性和高毒性。心臟毒性:肌無力、疼痛和震顫。局部刺激。消化道反應(yīng)。禁止孕婦、兒童和患有肝腎疾病的患者。二氯硝基苯,環(huán)氧丙烷吸收快。殺死:包囊、原生動(dòng)物和小滋養(yǎng)體。對人體毒性小。大劑量流產(chǎn)。應(yīng)用:單獨(dú)使用:無癥狀或輕度囊腫。與甲硝唑合用:急性阿米巴痢疾,對腸道阿米巴沒有影響。第四節(jié)抗腸道蠕蟲藥物、腸道蠕蟲:線蟲(蛔蟲、蛔蟲、鉤、鞭)、絳蟲(豬肉和牛肉絳蟲)、吸蟲(肝吸蟲、肺吸蟲病

3、)、蛔蟲、蛔蟲生活史、排出蟲卵、食用受污染食物的人、在腸道內(nèi)孵化幼蟲、發(fā)育成成蟲、囊尾蚴(大米豬肉)、人、腸道發(fā)育成成蟲、從孕節(jié)排出、寄生囊尾蚴、肝吸蟲、肝吸蟲生活史、寄生在肝膽管內(nèi)的成蟲、隨膽汁排出的蟲卵、進(jìn)入釘螺殺死:蚊蚋、蟋蟀、鉤子、鞭子和絳蟲。腸蟲的幼蟲、成蟲和卵。首選是蛔蟲、蛔蟲、鉤蟲和鞭毛蟲。用于各種蠕蟲的單一或混合感染。作用機(jī)制:昆蟲攝取葡萄糖對糖原消耗的不可逆抑制;線粒體富馬酸還原酶系統(tǒng)中三磷酸腺苷產(chǎn)生的抑制抑制了昆蟲的生長和發(fā)育,導(dǎo)致昆蟲死亡。而不影響宿主對糖利用。不良反應(yīng):更少。惡心、腹痛、腹瀉和嗜睡。皮膚發(fā)癢。胚胎毒性,致畸,孕婦禁用。禁止肝腎不足。阿苯達(dá)唑:不良反應(yīng)輕微

4、,哌嗪(曲喘靈),作用:蛔蟲和蟯蟲。機(jī)制:它導(dǎo)致昆蟲身體和細(xì)胞膜的超極化,肌肉弛緩性麻痹,并隨糞便排出。應(yīng)用:蛔蟲病。不良反應(yīng):低毒性,胃腸道和精神癥狀。肝腎功能不全、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、癲癇患者和孕婦禁用。左旋咪唑(左旋咪唑),效果:蚊蚋,蚊蚋和鉤蟲。應(yīng)用:蛔蟲、鉤蟲感染或混合感染。機(jī)制:線粒體琥珀酸脫氫酶抑制,三磷酸腺苷生成減少,昆蟲肌肉癱瘓。聚維酮(普蠲靈),作用:蟯蟲強(qiáng);其他昆蟲是無效的。抑制昆蟲的有氧呼吸,阻礙外源葡萄糖的利用,導(dǎo)致昆蟲糖原耗竭和死亡。應(yīng)用:蛔蟲病。不良反應(yīng):更少。糞便是紅色的。不應(yīng)使用腸炎。氯硝柳胺、豬肉絳蟲、牛肉絳蟲、蟯蟲、短膜翅目和日本血吸蟲尾蚴有效。機(jī)制:抑制線粒體氧化磷酸化,減少三磷酸腺苷合成。應(yīng)用:絳蟲病。止吐藥和瀉藥應(yīng)該用于治療豬帶絳蟲。不良反應(yīng)少且輕微。吡喹酮對豬帶絳蟲、豬帶絳蟲、短膜殼絳蟲、闊膜殼絳蟲和長膜殼絳蟲有效。帶絳蟲和囊蟲病是首選。日本血吸蟲、華支睪吸蟲和肺吸蟲病有效。日本血吸蟲成蟲寄生于門靜脈-腸系膜靜脈系統(tǒng),吸血并排泄分布于肝臟和結(jié)腸的蟲卵,部分蟲卵在體外排泄。蟲卵在飲水處

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