1、2020年7月31日星期五，1，寧德市醫(yī)院產(chǎn)科謝玲玲，產(chǎn)褥期處理與保健，2020年7月31日星期五，2，1，產(chǎn)褥期是什么？產(chǎn)后68周為產(chǎn)褥期。 是產(chǎn)婦恢復(fù)身體，承擔(dān)母親角色，開(kāi)始適應(yīng)的重要時(shí)期。 近期母體各系統(tǒng)變化較大，宮內(nèi)有較大創(chuàng)面，身體未完全恢復(fù)。 因此，產(chǎn)婦應(yīng)特別注意保健，保障母嬰健康。 2020年7月31日星期五，3，(1)休息環(huán)境產(chǎn)婦休息，哺乳嬰兒需要良好的居室環(huán)境，居室安靜清潔，光線充足，空氣新鮮，溫度保持適宜。 夏天居室內(nèi)可以直接面向產(chǎn)婦和嬰兒的窗戶打開(kāi)通風(fēng)，電風(fēng)扇直接接觸產(chǎn)婦，要注意不要感冒。 用空調(diào)保持室內(nèi)25，冬天注意保溫，每天開(kāi)窗通風(fēng)，將產(chǎn)婦和嬰兒送到別的房間，然后通風(fēng)，

2、每20分鐘，前下午各1次。 被子要干凈、柔軟。 二、產(chǎn)褥期處理，2020年7月31日星期五，4，(二)產(chǎn)后衛(wèi)生1注意休息，保證充分睡眠。 產(chǎn)后處于疲勞、興奮和歡樂(lè)中，產(chǎn)婦容易睡眠不足，充分睡眠休息有助于身體恢復(fù)，丈夫和家人要自己分擔(dān)家務(wù)，照顧嬰兒和產(chǎn)婦。 2保持個(gè)人衛(wèi)生。 洗臉、刷牙、洗腳等衛(wèi)生習(xí)慣必須堅(jiān)持。 特別注意會(huì)陰清潔，每天至少要早，晚洗一次，會(huì)陰墊應(yīng)立即更換。 產(chǎn)后陰道排出物稱為惡露，惡露無(wú)臭味，量逐日減少，持續(xù)34周。 3強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)，使食物多樣化。 (3)產(chǎn)后注意事項(xiàng)1 .產(chǎn)后2小時(shí)以內(nèi)處理產(chǎn)后2小時(shí)以內(nèi)容易發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，如產(chǎn)后出血、子癇、產(chǎn)后心力衰竭等，應(yīng)在產(chǎn)房嚴(yán)密觀察。 2

3、.飲食后1小時(shí)產(chǎn)婦可加入流質(zhì)食物或淡半流質(zhì)食物，以后可加入普通飲食。 3 .排尿和排便應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦提前自己排尿。 產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)必須讓產(chǎn)婦排尿。 產(chǎn)褥早期腹肌、盆底肌張力降低，易便秘，建議多吃蔬菜和早期下床活動(dòng)。 2020年7月31日星期五，5，4 .觀察子宮的恢復(fù)和惡露，需要每天同時(shí)用手測(cè)量子宮底的高度，知道子宮的恢復(fù)情況。 每天要觀察惡露的數(shù)量、顏色和氣味。 子宮恢復(fù)不完全，紅色惡露增多，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)給予子宮收縮劑。 5 .會(huì)陰處理采用0.05%碘伏擦洗外陰，每天23次。 6 .產(chǎn)婦進(jìn)入盆栽，不應(yīng)防止污水進(jìn)入陰道引起上行感染。2020年7月31日星期五、6、(4)乳房護(hù)理1、嬰兒出生推薦

4、母乳喂養(yǎng)，必要時(shí)哺乳母嬰同室，“三早”(30分鐘):早接觸，早吸，早開(kāi)乳。 產(chǎn)后30分鐘開(kāi)始哺乳，此時(shí)乳房?jī)?nèi)乳量雖少，但通過(guò)新生兒的吸引動(dòng)作刺激泌乳。 哺乳的時(shí)間和頻率取決于新生兒的需求和奶媽感覺(jué)乳脹的狀況。 2020年7月31日星期五、7、2，母乳喂養(yǎng)的好處4個(gè)月前純母乳：母乳中所含的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)對(duì)嬰兒的消化吸收有益于家庭，2020年7月31日星期五、8，為嬰兒的好處提供營(yíng)養(yǎng)和促進(jìn)發(fā)育提高其本質(zhì)免疫功能，預(yù)防疾?。耗溉橹泻胸S富的免疫蛋白和免疫細(xì)胞，前者如分泌型免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶、纖維連接蛋白、雙歧桿菌因子等后者為巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等。 母乳喂養(yǎng)可以明顯降低嬰兒的拉肚子、呼吸道和皮膚感

5、染率。 有助于牙齒的發(fā)育和保護(hù)：吸食時(shí)的肌肉運(yùn)動(dòng)有助于臉部的正常發(fā)育，可以預(yù)防哺乳瓶飼養(yǎng)帶來(lái)的齲齒。 母乳喂養(yǎng)時(shí)，嬰兒經(jīng)常接觸母親的皮膚，母子間的感情聯(lián)系，對(duì)嬰兒構(gòu)筑和諧、健康的心理起著重要的作用。 2020年7月31日星期五，9、母親的利益有助于防止產(chǎn)后出血：刺激產(chǎn)生催乳激素的同時(shí)促進(jìn)宮縮素的產(chǎn)生，宮縮素促進(jìn)宮縮，減少產(chǎn)后出血。哺乳期閉經(jīng)：哺乳者的月經(jīng)復(fù)潮和排卵晚于哺乳者，母體內(nèi)蛋白質(zhì)、鐵和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過(guò)產(chǎn)后閉經(jīng)儲(chǔ)存，有利于產(chǎn)后恢復(fù)，有利于延長(zhǎng)生育間隔。 降低母親得乳腺癌、卵巢癌的危險(xiǎn)性。2020年7月31日星期五、10、3，如何“叮咚”哺乳：“叮咚”哺乳能促進(jìn)乳汁分泌，保持充足的母乳，預(yù)

6、防乳脹。 每個(gè)小孩需要哺乳，不決定次數(shù)和時(shí)間。 但是，請(qǐng)好好吸一口。 寶寶的睡眠時(shí)間很長(zhǎng)，寶寶哭泣或者母親乳脹的時(shí)候，必須要吃奶。 2020年7月31日星期五，11，4，常見(jiàn)問(wèn)題處理(1)乳脹：乳房過(guò)度充盈和乳腺管開(kāi)通造成的較多。 哺乳前濕35分鐘，按摩、敲打顫抖的乳房，頻繁哺乳，使乳房空空。 (2)催乳：乳汁不足鼓勵(lì)保姆樹(shù)立自信，指導(dǎo)哺乳方法，必要時(shí)進(jìn)行哺乳、夜間哺乳。 (3)乳頭破裂：重癥病例應(yīng)停止哺乳。 2020年7月31日周五、12、3，產(chǎn)褥期保健、產(chǎn)褥期保健的目的是防止產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)后生理功能的恢復(fù)。 2020年7月31日星期五、13、1 .產(chǎn)后盡快進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)

7、從陰道自然分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)后612小時(shí)內(nèi)起床輕松活動(dòng)，產(chǎn)后第2天可在室內(nèi)行走，準(zhǔn)時(shí)做產(chǎn)后健身操。 會(huì)陰側(cè)或剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，可適當(dāng)延遲活動(dòng)時(shí)間。 如果解開(kāi)線，傷口感覺(jué)不到疼痛，還要做產(chǎn)后健身操。 產(chǎn)后做健身操有利于恢復(fù)體力、排尿和排便，可避免或減少靜脈栓塞的發(fā)生，恢復(fù)骨盆底及腹肌張力。 2020年7月31日星期五、14、2 .產(chǎn)后注意心理調(diào)節(jié)心情愉快，精神放松，對(duì)自己的恢復(fù)和新生兒的成長(zhǎng)有信心。 愉快輕松的心理有助于增加乳汁。 3 .注意大小便順利分娩的話容易便秘，同時(shí)傷口疼痛不用力，沒(méi)有便意，便秘變大，所以必須定期排便。 膨脹的膀胱影響子宮收縮，為了不引起產(chǎn)后出血，不要停尿。 2020年7月31日星期五、15、4 .產(chǎn)后性生活和避孕產(chǎn)褥期禁止性生活，產(chǎn)后這個(gè)時(shí)期子宮處于創(chuàng)面出血、易感染階段，產(chǎn)后的惡露需要68周才能弄干凈