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文檔簡介
一例肺GGN的診療歷程,河南大學淮河醫(yī)院胸外科 韋海濤,病例簡介,患者,男性,47歲, 主訴:體檢發(fā)現(xiàn)右肺上葉結(jié)節(jié)2周 現(xiàn)病史:2周前體檢行胸部CT發(fā)現(xiàn)右肺上葉結(jié)節(jié),無咳嗽、咳痰,無發(fā)熱、寒顫,無胸痛、胸悶,無聲音嘶啞等;經(jīng)抗感染治療2周右肺上葉結(jié)節(jié)無明顯變化。為求進一步診療收入我院。 既往體健。,發(fā)現(xiàn)時CT,抗感染治療2周后,此時抗炎治療是最佳嗎?,入院診斷:右肺上葉GGN,輔助檢查及化驗,纖維支氣管鏡、全身骨掃描、頭顱MRI、腹部彩超、腎上腺彩超、心電圖肺功能等未見特殊。 血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標記物等未見異常。,2020/7/31,2020/7/31,2020/7/31,治療方案,定期復查? 手術(shù)治療?,此例患者治療選擇:手術(shù),楔形切除肺結(jié)節(jié),快速病檢回示腺癌,隨行右肺上葉切除+系統(tǒng)淋巴結(jié)清掃術(shù)。,肺微小結(jié)節(jié)術(shù)中的定位,術(shù) 前 定 位,RUL.wmv,術(shù)后病理:,浸潤性中分化腺癌,以腺泡細胞生長為主,大?。?.6*0.5*0.5cm),切緣未見癌細胞,淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移。 病理分期(pT1aN0M0 Ia),后續(xù)隨訪,24,Thank you!,
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