1、頸椎病科普講座,白領階層所患頸椎病有其特殊性。,主要表現在以下幾個方面： 頭痛 頸肩部痛 上肢痛,1、頭痛,以神經血管性頭痛和緊張性頭痛居多。多因為長期伏案低頭工作、情緒緊張、睡眠少有關。主要表現為頭痛，以持續(xù)性鈍痛為主，疼痛位于頭頂部、前額部位，可伴有頭暈、失眠、多夢、注意力不集中、記憶力減退，部分病人還可能有煩躁不安、易怒、情緒波動大、心慌、出虛汗等。,2、頸肩部痛,以頸部肌肉、筋膜慢性勞損為主，多因低頭伏案工作、姿勢不良，過多使用空調風扇后受涼所致。主要表現為頸肩部麻木、疼痛，可伴有頭痛、頭暈、背部酸沉及上肢麻木等癥狀。嚴重者可出現轉頭困難、頸部僵硬、起床困難。,3、上肢痛,由于上肢長期

2、持續(xù)一個姿勢，導致肌肉、肌腱、筋膜勞損，常見于長時間抄寫、打電腦鍵盤、手握鼠標等工作中。表現為一側(多見右側)上肢酸沉疼痛、麻木無力、抬腕困難。同時，上肢痛也可由頸肩部病變所致。,怎樣才能確定自己得了頸椎??？,出現相應的癥狀 確切證據 后頸部疼痛，向下加壓則加重者 頸部疼痛的同時，伴有上肢放射性疼痛或/與麻木 閉眼時，向左右旋轉頭頸，引發(fā)偏頭痛或眩暈者 頸部疼痛的同時有上肢或下肢肌力減弱及肌體疼痛 低頭時突然引發(fā)全身麻木或有“過電”樣感覺者,可能證據 單純頸部不適，任何位置都有一種不舒服感覺不明原因的上肢麻木，尤其是指尖明顯手指有放射性疼痛者 身上有束帶感，即好象身上被布帶纏繞一樣走路時突然跪

3、下，或行走時腿部有“打漂”感覺手中持物突然落下心電圖正常的“心臟病”、內科檢查不出異常的“胃病”,保持良好心態(tài),得了頸椎病后如何自我保??？,養(yǎng)成良好習慣,在坐姿上，要盡可能保持自然端坐位，調節(jié)桌、椅之間的高度比例，避免頭頸部過度后仰或前傾、前屈，使頭、頸、肩、胸保持正常生理曲線,在工作一段時間后，一般在30分鐘左右，讓頭頸部向另一方向轉動 進行相反方向轉動時宜輕柔、緩慢，在短時間內重復數次，以達到該方向的最大運動范圍為佳。,日常生活習慣,避免看書、看電視時倚著沙發(fā)，或半躺半靠在床頭；體育活動之前，應進行較充分的準備活動，防止頸椎及其它部位的外傷。冬季應注意保暖。,仰臥位頸部應枕在枕頭上，不能懸

4、空，使頭部保持略后仰，高度依據個人情況而定，一般為1216cm。這樣，枕頭的支點與頸背部弧度相適應，才能襯托 頸曲，以保持正 常的生理曲線狀 態(tài)。,側臥位時，仍應將頸部置于枕頭中間凹陷處，使枕頭的支點位于頸側部的中央處，整個枕頭的高度，應將使枕頭 與肩同高。,長期從事財會、寫作、打字、辦公室等職業(yè)的工作人員，由于長期低頭伏案工作，使頸椎長時間處于屈曲位或某些特定體位，不僅使頸椎間盤內的壓力增高，而且也使頸部肌肉長期處于非協調受力狀態(tài)，頸后部肌肉和韌帶易受牽拉勞損，椎體前緣相互磨損、增生,再加上扭轉、側屈過度，更進一步導致損傷，易于發(fā)生頸椎病。,辦公室工作人員如何預防頸椎病,辦公室工作人員首先在

5、坐姿上應保持自然的端坐位，臀部和背部要充分接觸椅面，雙肩后展，兩肩連線與桌緣平行，脊柱正直，兩足著地。將桌椅高度調到與自己身高比例合適的最佳狀態(tài)，使目光平視電腦屏幕，雙肩放松。避免頭頸部過度前屈或過度后仰,以減輕長時間端坐引起的頸部疲勞。,辦公室工作人員如何預防頸椎病,1. 坐姿正確 : 要預防頸椎病的發(fā)生，最重要的是坐姿要正確，使頸肩部放松，保持最舒適自然的姿勢。辦公室工作者，還應不時站起來走動，活動一下頸肩部，使頸肩部的肌肉得到松弛。 2. 活動頸部： 應在工作12小時左右，有目的地讓頭頸部向前后左右轉動數次，轉動時應輕柔、緩慢，以達到各個方向的最大運動范圍為準。使得頸椎關節(jié)疲勞得到緩解。

6、,辦公室工作人員如何預防頸椎病,3. 抬頭望遠： 當長時間近距離看物，尤其是處于低頭狀態(tài)者，既影響頸椎，又易引起視力疲勞，甚至誘發(fā)屈光不正。因此，每當伏案過久后，應抬頭向遠方眺望半分鐘左右。這樣既可消除疲勞感，又有利于頸椎的保健。,辦公室工作人員如何預防頸椎病,4. 睡眠方式：睡覺時不可俯著睡，枕頭不可以過高、過硬或過低。枕頭：中央應 略凹進，頸部應充分接觸枕頭并保持略后仰，不要懸空。習慣側臥位者，應使枕頭與肩同高。睡覺時，不要躺著看書。不要對著頭頸部吹冷風。 5. 避免損傷：避免和減少急性頸椎損傷，如避免猛抬重物、緊急剎車等。,辦公室工作人員如何預防頸椎病,6. 防寒防濕：防風寒、潮濕，避免

7、午夜、凌晨洗澡時受風寒侵襲。頸椎病患者常與風寒、潮濕等季節(jié)氣候變化有密切關系。風寒使局部血管收縮，血流速度降低，有礙組織的代謝和血液循環(huán)。冬季外出應戴圍巾或穿高領毛衫等，防止頸部受風、受寒。 7. 預防感染：積極治療頸部感染和其他頸部疾病。,辦公室工作人員如何預防頸椎病,介紹一種治療“落枕”的簡便方法,假如右側的頸脖子僵直，就伸出左手，半握拳，拳心向下，用左手大拇指去推頂右拳的食指與中指、 中指與無名指(即第四指)之間指縫凹陷處的指根骨。如左側頸脖子僵直，則相反。一推一頂為一次，只要十幾次，頸脖子的僵直狀況就會很快得到緩解。,1.梳摩頭頂 雙手五指微曲分別放在頭頂兩側，稍加壓力從前發(fā)際沿頭頂至

8、腦后做“梳頭”狀動,頸椎病自我保健推拿,2.按摩百會： 用中指或食指按于頭頂最高處正中的百會穴，用力由輕到重按揉2030次,3.按揉風池穴 用雙手拇指腹部在風池穴(頭頸交界，后正中線旁一指凹陷處)點按l2 min。,4.拿捏頸肌 用左手或右手拇、食指自頸后拿捏頸椎兩旁肌肉，或用雙手拇指腹部揉按頸椎兩旁肌肉23 min。應重點拿捏或揉按酸痛點，即阿是穴。,5.按揉肩部 將一側手經前方放至肩上部，用手指腹部揉按或拿捏肩部肌肉23 min再用掌側叩擊肩部肌肉10次,6.按摩大椎: 用左（右）手四指并攏放于上背部，用力反復按摩大椎穴(位于后頸部頸椎中最大椎體下方的空隙處)各2030次至局部發(fā)熱為佳。,

9、大椎,6.掐揉合谷 將左（右）手拇指指尖放在另一手的合谷穴（即虎口處），拇指用力掐揉1020次，雙手交替進行,2、頸椎鍛煉,注意事項 鍛煉時機：頸椎癥狀輕微或改善時開始鍛煉 鍛煉要領：動作要求和緩，避免頸椎快速活動；要量力而行，適可而止，不要過度鍛煉損傷肌肉韌帶。 鍛煉方案：要個體化，應在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行，隨意鍛煉反而可能造成頸椎損傷 。,介紹一套簡便的頸椎保健功法。,站立位，頭要正直，挺胸拔頸，心境要平靜，沒有焦慮。 開闊胸懷 雙手緩緩從體前平抬，掌心向下，邊吸氣邊上升至與肩平，然后變?yōu)檎菩南鄬Γ由詈粑窒蝮w側，飽滿吸氣過程中，胸向前挺出后，再邊呼氣邊按原動作路線返回，一吸一呼為一次

10、，共做10次。,頂天立地：雙手下垂，松靜站立，雙腳分開如同肩寬。捧掌上行到胸前，再翻掌向后下，直臂屈腕，掌心向下，拇指向體側，其余指尖向前，用力伸出；同時吸氣挺胸，頸部亦隨之向上自然用力挺直，完成后如有頂天立地氣概，保持片刻，呼氣放松，恢復原勢。一呼一吸為一次，計做1 0次。,前伸探海：雙手叉腰，松靜站立，頭部緩慢后仰，下頜盡量前伸，然后固定姿勢，緩緩左向轉動到最大限度后，再緩緩右向轉動到最大限度，左右合為一次，計做1 0次。,回頭望月：雙手叉腰，松靜站立，緩緩低頭，下頜盡量接近前胸，然后固定姿勢，緩緩左向轉動到最大限度后，再緩緩右向轉動到最大限度，左右合為一次，計做1 0次。,頸項爭力：松靜

11、站立，頭部正直。又指掌抱后頭部，雙肘內收，抱掌向前用力的同時，頸項亦用力與之對抗，然后放松。一松一緊為一次，計做1 0次。,二郎擔山：雙手叉腰，松靜站立，吸氣盡力聳肩向上，呼氣緩緩放下，一呼一吸為一次，計做1 0次。,點曲池 曲池這個穴位，在手肘彎屈時的外側橫紋盡頭處。做這一節(jié)的時候，上肢交叉，雙手的食、中指分別相疊，放在對側的曲池穴上，用力點揉按動它，左右同時做7 2次。,舒擦后頸：先以右掌橫置頸后，掌根按在右側風池穴，橫向來回并由上向下按擦整個頸部，以熱為度，再換手操作。,治療的誤區(qū),1、 盲目按摩 很多人頸痛時會去按摩。推拿、按摩確實能舒經活絡、松弛肌肉，緩解疼痛。但按摩、推拿的手法如果不當，一味用蠻力，不但緩解不了病情，還會導致肌肉、韌帶受傷，加重病情，因此，推拿按摩一定要到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生。,2、自我鍛煉不夠 許多頸椎病患者完全將自己交給醫(yī)生，醫(yī)生治療結束后，自我不去進行相關肌群的鍛煉，導致疾病周期加長，病情反復不愈。堅持功能鍛煉才能進一步鞏固治療效果，減少頸椎病的復發(fā)率。,3、頸痛厲害就去手術 頸椎的活動量較大，手術后這個部位會變得脆弱，頸椎的活動性會減小。另外，如果手術定位不準確、椎間盤摘除不徹底，常會導致頸椎病復發(fā)，要再次手術