1、健康評(píng)估試題姓名 學(xué)號(hào) 成績(jī)一、單項(xiàng)選擇題：每小題1分，共30分。1234567891011121314151617181920212223242526272829301.護(hù)理體檢的最終目的是A全面采集病人的資料B糾正醫(yī)生不妥的診斷C解決病人的健康問(wèn)題D取得病人的信任E結(jié)合病史做出醫(yī)療診斷2.護(hù)理病史采集中錯(cuò)誤的做法是A護(hù)士先做自我介紹B詢問(wèn)病史時(shí)多問(wèn)少聽(tīng)C交談中避免套問(wèn)D結(jié)束談話時(shí)簡(jiǎn)單重復(fù)內(nèi)容E對(duì)患者的疑慮應(yīng)作必要的指導(dǎo)3.采集護(hù)理病史時(shí)獲得重要線索主要依靠A全面的護(hù)理體檢B作血、尿、便常規(guī)檢查 C詳細(xì)詢問(wèn)病史D仔細(xì)閱讀門(mén)診病歷E先進(jìn)的醫(yī)療儀器檢查4.病理性的持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，不能正確

2、回答問(wèn)題,屬于A嗜睡B意識(shí)模糊C昏迷 D昏睡E譫妄5.陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛伴嘔吐常見(jiàn)于A急性腹膜炎 B急性膽囊炎C胃十二指腸潰瘍穿孔D肝脾破裂E膽道蛔蟲(chóng)癥6.慢性進(jìn)行性頭痛伴嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫提示A顱內(nèi)占位性病變B腦血栓形成C偏頭痛D顱骨骨折 E腦震蕩7.視診要求在那種光線下進(jìn)行A.強(qiáng)光B. 自然光C.紫光D.白熾燈E. 避光8.生命征的監(jiān)測(cè)，除了A.體溫B.脈搏C.疼痛D.呼吸E.血壓9.皮膚粘膜紅色斑點(diǎn)，壓之不褪色，稱為A.蜘蛛痣B.紫癜C. 丘疹 D.斑疹E.小紅疹10.貧血病人，較可靠的評(píng)估部位是A. 手背皮膚及鼻腔粘膜 B.頸部皮膚和舌面C.耳廓皮膚和上腭粘膜D.面頰皮膚及上腭粘

3、膜E.手掌皮膚和瞼結(jié)膜11.下列哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好的表現(xiàn)A.皮下脂肪菲薄B.毛發(fā)潤(rùn)澤C. 肌肉結(jié)實(shí) D.粘膜紅潤(rùn)、皮膚有光澤、彈性好E.肋間隙和鎖骨上窩深淺適中12.過(guò)多食用含有胡羅卜素的食物可使皮膚黃染，但一般不發(fā)生于A.足底B. 鞏膜和口腔粘膜C.手掌D. 前額 E.鼻部和雙頰部13.臨床上最容易觀察發(fā)紺的部位A.眼眶B.面頰C. 口唇D. 肢端 E.耳廓14.皮膚顏色與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)A.皮下脂肪厚薄B.血液的充盈程度C.色素量的多少D.年齡E.毛細(xì)血管的分布15.用來(lái)衡量心界增大與否與增大程度常用的垂直標(biāo)志線為A.前正中線B. 腋前線 C.胸骨線D.胸骨旁線E.鎖骨中線16.乳房皮膚

4、毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈桔皮樣，無(wú)紅、腫、熱、痛，常提示A. 乳腺癌B. 急性乳腺炎 C.乳腺囊腫D.先天性畸形E.乳腺纖維瘤17.觸診乳房應(yīng)從哪一部位開(kāi)始A.內(nèi)上象限B.外上象限C.內(nèi)下象限D(zhuǎn).外下象限E.乳頭18.提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是：A.清音B. 濁音 C.過(guò)清音D.實(shí)音E.鼓音19.大量胸腔積液時(shí)，病人常取的體位是A.健側(cè)臥位B. 膝肘位 C.坐位D.患側(cè)臥位E.立位20.正常人心尖搏動(dòng)的范圍以直徑計(jì)算為A.0.51.0cm B.1.01.5cm C.1.52.0cm D. 2.53.0cm E. 2.02.5cm21.心尖搏動(dòng)向左下移位見(jiàn)于A.左室增大B.肥胖C. 右

5、室增大 D.妊娠E.肺氣腫22.關(guān)于心臟震顫和雜音的關(guān)系，下列哪項(xiàng)描述是正確的A.有雜音一定能觸到震顫B.有震顫一定能聽(tīng)到雜音C.無(wú)震顫就聽(tīng)不到雜音D.無(wú)雜音也可能觸到震顫E.震顫與雜音產(chǎn)生的機(jī)制不同23.一患者心濁音界明顯增大且隨體位改變，最可能的疾病是A.心肌病B.冠心病并心衰C.大量心包積液D.重度主動(dòng)脈瓣閉鎖不全E. 高血壓心肌病24.腹部的范圍是指A.上起至膈肌、兩髂前上棘連線、腹壁及腰肌，下至骨盆入口B.膈肌、腹膜腔、脊柱C. 膈肌、恥骨聯(lián)合及脊柱 D.上起自橫膈，下至骨盆入口，前面及側(cè)面為腹壁，后面為脊柱及腰肌E.劍突、肋弓下緣、腹股溝韌帶、脊柱25.為了保證問(wèn)診結(jié)果的有效性，問(wèn)

6、診過(guò)程中，護(hù)理人員不應(yīng)該采取的方式是：A澄清相關(guān)內(nèi)容B復(fù)述患者的內(nèi)容C對(duì)患者相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行解析D可以恰當(dāng)?shù)姆绞酱驍嗷颊叩臄⑹?E對(duì)患者的內(nèi)容馬上提出表示懷疑26.叩診注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是A檢查部位的肌肉應(yīng)充分放松B以左手指緊貼叩診部位C叩擊方向與叩診部位垂直D應(yīng)充分暴露檢查部位 E叩診時(shí)應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的力量叩診27.生理情況下不出現(xiàn)的叩診音是A鼓音B過(guò)清音C實(shí)音D濁音E清音28.觸診腹水病人腹腔內(nèi)有無(wú)腫物，最好用A滑動(dòng)觸診法B雙手觸診法C沖擊觸診法D深壓觸診法E淺部觸診法29.用下列哪種方式收集的資料為主觀資料AX線檢查結(jié)果B心電圖檢查結(jié)果C體格檢查的結(jié)果D家屬提供的信息E生化檢查結(jié)果30.正

7、常血壓為A收縮壓120 mmHg，舒張壓80 mmHg B收縮壓130 mmHg，舒張壓85 mmHgC收縮壓130 mmHg，舒張壓90 mmHg D收縮壓140 mmHg，舒張壓80 mmHgE收縮壓140 mmHg，舒張壓90 mmHg二、填空：每空1分，共30分。1.臨床上發(fā)熱通常分為_(kāi)、_、_三期。_叫做急性發(fā)熱。2、局部水腫的最常見(jiàn)原因是_；心源性水腫一般首先發(fā)生于_；肝源性水腫以_為主要表現(xiàn)。4.咯血量_為小量，_為大量。5.刺激性蒜味見(jiàn)于_；爛蘋(píng)果味見(jiàn)于_；肝腥味見(jiàn)于_。10.胸廓上部較下部叩診較_；左腋前線下方有胃泡，叩診呈_音。11.左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向_移位；右心室增

8、大時(shí)，心尖搏動(dòng)向_移位；胸骨左緣出現(xiàn)第3-4肋間出現(xiàn)心前區(qū)異常搏動(dòng)，提示_。15、情緒和情感的基本特征是_；肯定情感的極端是_。17、最常見(jiàn)和最有代表性的驚厥發(fā)作表現(xiàn)形式為_(kāi)；小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是_；癔癥性驚厥多見(jiàn)于_。18、急性上消化道大出血是指_或_。19、氣管向健側(cè)移位見(jiàn)于下列疾?。篲、_、_、_。23、心電圖上導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)較深的負(fù)向波，導(dǎo)聯(lián)為正向波，此時(shí)可推斷電軸_；若導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)較深的負(fù)向波，導(dǎo)聯(lián)為正向波，此時(shí)電軸_。三、名詞解釋：每小題3分，共15分。1.馳張熱：2.移動(dòng)性濁音：3.濕啰音：4.隱血試驗(yàn)：5.認(rèn)知：四、簡(jiǎn)答題：每小題5分，共15分。1.如何鑒別咯血和嘔血？ 2.家庭內(nèi)的主

9、要壓力源是什么？3.書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷的基本要求是什么？六、論述題：10分。試述意識(shí)障礙的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷。一、單項(xiàng)選擇題：每小題1分，共30分。1.護(hù)理體檢的最終目的是A全面采集病人的資料 B糾正醫(yī)生不妥的診斷 C解決病人的健康問(wèn)題D取得病人的信任 E結(jié)合病史做出醫(yī)療診斷2.護(hù)理病史采集中錯(cuò)誤的做法是A護(hù)士先做自我介紹 B詢問(wèn)病史時(shí)多問(wèn)少聽(tīng) C交談中避免套問(wèn)D結(jié)束談話時(shí)簡(jiǎn)單重復(fù)內(nèi)容 E對(duì)患者的疑慮應(yīng)作必要的指導(dǎo)3.采集護(hù)理病史時(shí)獲得重要線索主要依靠A全面的護(hù)理體檢 B作血、尿、便常規(guī)檢查 C詳細(xì)詢問(wèn)病史 D仔細(xì)閱讀門(mén)診病歷 E先進(jìn)的醫(yī)療儀器檢查4.病理性的持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，不能正確

10、回答問(wèn)題,屬于A嗜睡 B意識(shí)模糊 C昏迷 D昏睡 E譫妄5.陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛伴嘔吐常見(jiàn)于A急性腹膜炎 B急性膽囊炎 C胃十二指腸潰瘍穿孔 D肝脾破裂 E膽道蛔蟲(chóng)癥6.慢性進(jìn)行性頭痛伴嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫提示A顱內(nèi)占位性病變 B腦血栓形成 C偏頭痛 D顱骨骨折 E腦震蕩7.視診要求在那種光線下進(jìn)行A.強(qiáng)光 B. 自然光 C.紫光 D.白熾燈 E. 避光8.生命征的監(jiān)測(cè)，除了A.體溫 B.脈搏 C.疼痛 D.呼吸 E.血壓9.皮膚粘膜紅色斑點(diǎn)，壓之不褪色，稱為A.蜘蛛痣 B.紫癜 C. 丘疹 D.斑疹 E.小紅疹10.貧血病人，較可靠的評(píng)估部位是A. 手背皮膚及鼻腔粘膜 B.頸部皮膚和舌面

11、C.耳廓皮膚和上腭粘膜D.面頰皮膚及上腭粘膜 E.手掌皮膚和瞼結(jié)膜11.下列哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好的表現(xiàn)A.皮下脂肪菲薄 B.毛發(fā)潤(rùn)澤 C. 肌肉結(jié)實(shí) D.粘膜紅潤(rùn)、皮膚有光澤、彈性好E.肋間隙和鎖骨上窩深淺適中12.過(guò)多食用含有胡羅卜素的食物可使皮膚黃染，但一般不發(fā)生于A.足底 B. 鞏膜和口腔粘膜 C.手掌 D. 前額 E.鼻部和雙頰部13.臨床上最容易觀察發(fā)紺的部位A.眼眶 B.面頰 C. 口唇 D. 肢端 E.耳廓14.皮膚顏色與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)A.皮下脂肪厚薄 B.血液的充盈程度 C.色素量的多少 D.年齡 E.毛細(xì)血管的分布15.用來(lái)衡量心界增大與否與增大程度常用的垂直標(biāo)志線為A.前

12、正中線 B. 腋前線 C.胸骨線 D.胸骨旁線 E.鎖骨中線16.乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈桔皮樣，無(wú)紅、腫、熱、痛，常提示A. 乳腺癌 B. 急性乳腺炎 C.乳腺囊腫 D.先天性畸形 E.乳腺纖維瘤17.觸診乳房應(yīng)從哪一部位開(kāi)始A.內(nèi)上象限 B.外上象限 C.內(nèi)下象限 D.外下象限 E.乳頭18.提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是：A.清音 B. 濁音 C.過(guò)清音 D.實(shí)音 E.鼓音19.大量胸腔積液時(shí)，病人常取的體位是A.健側(cè)臥位 B. 膝肘位 C.坐位 D.患側(cè)臥位 E.立位20.正常人心尖搏動(dòng)的范圍以直徑計(jì)算為A.0.51.0cm B.1.01.5cm C.1.52.0cm D

13、. 2.53.0cm E. 2.02.5cm21.心尖搏動(dòng)向左下移位見(jiàn)于A.左室增大 B.肥胖 C. 右室增大 D.妊娠 E.肺氣腫22.關(guān)于心臟震顫和雜音的關(guān)系，下列哪項(xiàng)描述是正確的A.有雜音一定能觸到震顫 B.有震顫一定能聽(tīng)到雜音 C.無(wú)震顫就聽(tīng)不到雜音D.無(wú)雜音也可能觸到震顫 E.震顫與雜音產(chǎn)生的機(jī)制不同23.一患者心濁音界明顯增大且隨體位改變，最可能的疾病是A.心肌病 B.冠心病并心衰 C.大量心包積液 D.重度主動(dòng)脈瓣閉鎖不全E. 高血壓心肌病24.腹部的范圍是指A.上起至膈肌、兩髂前上棘連線、腹壁及腰肌，下至骨盆入口B.膈肌、腹膜腔、脊柱 C. 膈肌、恥骨聯(lián)合及脊柱 D.上起自橫膈

14、，下至骨盆入口，前面及側(cè)面為腹壁，后面為脊柱及腰肌E.劍突、肋弓下緣、腹股溝韌帶、脊柱25.為了保證問(wèn)診結(jié)果的有效性，問(wèn)診過(guò)程中，護(hù)理人員不應(yīng)該采取的方式是：A澄清相關(guān)內(nèi)容 B復(fù)述患者的內(nèi)容 C對(duì)患者相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行解析D可以恰當(dāng)?shù)姆绞酱驍嗷颊叩臄⑹?E對(duì)患者的內(nèi)容馬上提出表示懷疑26.叩診注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是A檢查部位的肌肉應(yīng)充分放松 B以左手指緊貼叩診部位 C叩擊方向與叩診部位垂直 D應(yīng)充分暴露檢查部位 E叩診時(shí)應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的力量叩診27.生理情況下不出現(xiàn)的叩診音是A鼓音 B過(guò)清音 C實(shí)音 D濁音 E清音28.觸診腹水病人腹腔內(nèi)有無(wú)腫物，最好用A滑動(dòng)觸診法 B雙手觸診法 C沖擊觸診法 D深

15、壓觸診法 E淺部觸診法29.用下列哪種方式收集的資料為主觀資料AX線檢查結(jié)果 B心電圖檢查結(jié)果 C體格檢查的結(jié)果 D家屬提供的信息E生化檢查結(jié)果30.正常血壓為A收縮壓120 mmHg，舒張壓80 mmHg B收縮壓130 mmHg，舒張壓85 mmHgC收縮壓130 mmHg，舒張壓90 mmHg D收縮壓140 mmHg，舒張壓80 mmHgE收縮壓140 mmHg，舒張壓90 mmHg二、填空：每空1分，共30分。1、臨床上發(fā)熱通常分為_(kāi)體溫上升期_、_高熱期_、_體溫下降期_三期。_熱程小于2周_叫做急性發(fā)熱。2、局部水腫的最常見(jiàn)原因是_靜脈受阻_。心源性水腫一般首先發(fā)生于_身體下垂部

16、位_。肝源性水腫以_腹水_為主要表現(xiàn)。3、咯血量_100ml_為小量，_500ml_為大量。4、刺激性蒜味見(jiàn)于_有機(jī)磷中毒_,爛蘋(píng)果味見(jiàn)于_酮癥酸中毒_,肝腥味見(jiàn)于_肝性昏迷_.5、胸廓上部較下部叩診較_濁_;左腋前線下方有胃泡，叩診呈_鼓_音。6、左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向_左下_移位；右心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向_左_移位；胸骨左緣出現(xiàn)第3-4肋間出現(xiàn)心前區(qū)異常搏動(dòng)，提示_右心室肥大_。7、情緒和情感的基本特征是_兩極性_;肯定情感的極端是_個(gè)人崇拜_.8、最常見(jiàn)和最有代表性的驚厥發(fā)作表現(xiàn)形式為_(kāi)抽搐_,小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是_急性感染_，癔癥性驚厥多見(jiàn)于_神經(jīng)官能癥_。9、急性上消化道大出血是

17、指_嘔血_或_黑便_.10、氣管向健側(cè)移位見(jiàn)于下列疾?。篲、_、_、_。11、心電圖上導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)較深的負(fù)向波，導(dǎo)聯(lián)為正向波，此時(shí)可推斷電軸_右偏_;若導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)較深的負(fù)向波，導(dǎo)聯(lián)為正向波，此時(shí)電軸_左偏_.遇到失意傷心事，多想有一個(gè)懂你的人來(lái)指點(diǎn)迷津，因他懂你，會(huì)以我心，換你心，站在你的位置上思慮，為你排優(yōu)解難。一個(gè)人，來(lái)這世間，必須懂得一些人情事理，才能不斷成長(zhǎng)。就像躬耕于隴畝的農(nóng)人，必須懂得土地與種子的情懷，才能有所收獲。一個(gè)女子，一生所求，莫過(guò)于找到一個(gè)懂她的人，執(zhí)手白頭，相伴終老。即使蘆花暖鞋，菊花枕頭，也覺(jué)溫暖；即使粗食布衣，陋室簡(jiǎn)靜，也覺(jué)舒適，一句“懂你”,叫人無(wú)怨無(wú)悔，愿以自己的一生來(lái)交付。懂得是彼