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文檔簡介
1、查勘定損人員工作紀律,青島分公司,內容簡介,一、理賠原則 二、崗位說明書 三、理賠制度,一、理賠原則,1、重合同、守信用原則 公司以自己的信用為基礎與投保人簽定保險合同的。公司各級機構必須按照合同的約定和承諾,履行自己的賠償義務。 2、實事求是原則 由于導致保險標的的受損的原因很多,保險標的的損害程度也千差萬別,為維護雙方當事人的利益,必須實事求是地處理保險賠償問題,不惜賠、不濫賠。,3、主動、迅速、準確、合理原則 公司主動、迅速、準確、合理地進行保險理賠,有助于被保險人盡快地恢復正常的生產(chǎn)和生活,有助于樹立公司的良好的公眾形象,有助于公司爭取更多的客戶。查勘主動、辦案迅速,定損準確,賠付合理
2、,按照保險法和本公司規(guī)定的時限進行理賠。不準刁難、勒卡保戶。,一、理賠原則,4、回避原則 為了保證理賠工作公正、公平、合理地進行,與保險事故有厲害關系的理賠人員應主動申請回避,不得參與本次理賠工作。 5、客戶至上原則 從事理賠工作的人員必須嚴格遵守客戶至上的原則,為被保險人提供周到、熱情的服務。,一、理賠原則,理賠人員總規(guī)定,理賠人員在開展理賠工作中,必須遵守以下規(guī)定: 一、遵守國家的法律法規(guī),遵守公司理賠的規(guī)章制度,實事求是地處理賠案。 二、加強自身修養(yǎng),提高業(yè)務技能。 三、服從領導,服從工作安排,提高理賠效率。 四、嚴禁以權謀私、以賠謀私、弄虛作假、擴大損失。 五、嚴禁向客戶做超出職責權限
3、的承諾。 六、著裝規(guī)范,語言文明,掛牌上崗,處處樹立公司形象,自覺接受社會監(jiān)督。 七、涉及關系自身和親朋利益的賠案,要主動回避。,理賠人員工作紀律之大忌,1、隨意擴大標的損失和賠款金額; 2、個人擅自定損核賠; 3、人情定損、核價、核賠; 4、個人擅自簡化、改變程序和虛假操作; 5、超越權限或先斬后奏; 6、無故拖延賠款時間和無理克扣賠款; 7、泄露公司理賠秘密(包括賠案研究情況、部門和領導意見、事故車輛或其他財產(chǎn)修復招標標的、擅自給外部復印賠案單證和材料等),向保戶通風報信等; 8、在處理賠案損余物資時,不合理的低廉處理或私分; 9、制造假賠案或與保戶、修理廠合伙騙賠;,10、違反有關廉潔從業(yè)的規(guī)定。觸犯理賠工作中的“五不準”。(1)不準以權謀私,借機斂財;(2)不準接受客戶、修理廠、下屬機構或與理賠工作有直接、間接關系的相關單位及個人的禮物、禮品、禮金、各種有價證券、購物券、宴請、高檔消費活動; (3)不準向上述單位或個人借款、借車、借物、索取錢物或提出其它任何個人要求(如吃、拿、卡、要、報等),對不能謝絕的,必須及時上繳;(4)不準強制指定汽修廠更不得在送修事故車輛中謀私利(吃回扣);(5)不準在理賠工作中,為自己的親友謀取利益(如損余物資以不合理的低廉價格處理給親友等),凡涉及理賠
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