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文檔簡介
1、. 1、三伏灸在兒童疾病中的指導、2、兒童生理病理特征、生理特征:臟腑軟,形氣不活潑,發(fā)育快,病理特征:發(fā)病容易,傳遞快,易恢復.3、從中醫(yī)角度講中醫(yī)兒科疾病有兩個特點易寒易熱兒污氣清靈,易恢復,其生理是臟腑柔軟,形氣不充實,稚陰稚陽體脾不足,肝臟不足,心火旺盛,肺不足數(shù)千年以來,中醫(yī)藥對兒童保健、疾病預防和治療作出卓越貢獻的中醫(yī)一向重視體質(zhì)因素,整體對小兒疾病采用癥狀、舌脈、指紋、體質(zhì)辨證治療,以人、因地、因時態(tài)適宜,識別疾病陰陽表背、寒熱虛實。 近年來,抗生素濫用帶來的副作用和細菌耐藥問題越來越突出,嚴重影響了兒童的身心健康,而中醫(yī)藥在治療疾病時能消邪不傷正氣,且提高兒童抗病能力的中醫(yī)藥治
2、療兒科疾病的方法多種多樣,除口服外,還有穴位貼敷、推拿按摩刺四縫,有中藥直腸特別是在防治小兒咳喘、體虛感冒及變應(yīng)性鼻炎等疾病方面,冬病夏治、冬病冬治、膏藥等治療方法充分發(fā)揮了中醫(yī)的優(yōu)勢,三伏天是夏天最熱的時候,據(jù)內(nèi)經(jīng)記載,人與自然界是統(tǒng)一的,人體的陽光與自然界的陽光是一致的三伏灸:是中國傳統(tǒng)醫(yī)學中最具特色的伏天保健療法依據(jù):“天人相應(yīng)”、“冬病夏治”、“春夏養(yǎng)陽”理論作用:溫經(jīng)散寒、補虛助陽、祛風除濕、通痹止痛;8、三伏灸有效的中醫(yī):溫經(jīng)散寒、祛風除濕、通痹止痛補腎培元經(jīng)絡(luò)穴位治療作用藥物本身的治療作用. 西醫(yī):局部血管擴張、改善周圍血液供給的藥物通過皮膚吸收到達病灶,再通過調(diào)節(jié)細胞因子、白細
3、胞、t淋巴細胞、a片類作用于免疫系統(tǒng),從而提高機體免疫力;“鈣礬如雞一般大,放入醋中上圖章和下屏、粉身”治療少熱不出汗的活幼心書“姜豐餅貼臍”治療2不通“貼蓖麻”治療脫肛“獨圣散醋蜜調(diào)涂團門上”治療鵝口瘡.11,兒童藥證直訣是“涂團法” 用“浴體法”治療胎肥、胎熱、胎膽的“涂腳心法”治療小兒口內(nèi)炎的“貼上”法,治療貼合不齊、鼻塞不通的幼兒口腔的“用吳茱萸末米醋調(diào)理腳心”,治療幼兒口舌上有瘡.12、 普濟方在“田牛貼臍上”治療小兒夜鳴的“黃連末抹腳心”治療小兒紅眼的“天南星末姜汁調(diào)傅團門”在一百天內(nèi)治療咳嗽本草綱目,“半夏末,姜汁調(diào)貼臍“小兒腹脹的治療”等外治壽世方說:“南星或白芥子是姜汁調(diào)經(jīng)絡(luò)
4、說穴位貼敷療法的理論核心穴位貼敷藥物通過經(jīng)絡(luò)“內(nèi)臟、外絡(luò)肢節(jié)”及“運行氣血、協(xié)調(diào)陰陽”的作用,達到五臟六腑、五官九眼及四肢百骸,發(fā)揮其治療作用.14,三伏灸機制,1 .中醫(yī)認識直接作用,故常在中藥內(nèi)服皮膚刺激性藥物敷料劑型采用熱熨、熱敷、溫灸、中藥離子導入等方法,促進皮膚吸收的間接作用:是中藥對皮膚俞穴的刺激,發(fā)揮整個經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié),達到治療目的。 吳老師機說:“一個是拔,一個是切。 所有疾病集中在一起,拔掉它就會出病。 疾病所經(jīng)過的地方,切斷的話邪惡就會自己切斷。、15、三伏灸機制,2 .現(xiàn)代認識直接作用:其經(jīng)皮吸收途徑主要是: (1)通過微循環(huán)途徑:中藥經(jīng)表皮脂層、角質(zhì)層和活性表皮進入真皮被毛
5、細血管吸收,或通過皮膚附屬器管進入真皮被毛細血管吸收(2)水合作用3360 使局部皮膚形成汗不易蒸發(fā)擴散的密閉狀態(tài),增加角質(zhì)層含水量,膨脹為多孔狀態(tài),中藥成分容易透過,16,3伏灸機制,(3)表面活性劑作用:膏中的鉛皂增加活性表皮對中藥成分的透過率,(4)提高辛香的透過刺激作用:膏充分加入胡椒粉、肉桂、白芥子等物品和皮膚刺激性藥物,刺激局部充血、血流加速,加快經(jīng)皮吸收;(5)局部溫熱刺激作用3360黑膏因需要經(jīng)常烘烤,促進局部血液循環(huán),增強經(jīng)皮能力,17,三伏灸機制, 現(xiàn)代認識間接作用:即中藥在經(jīng)皮吸收中,給予敷層俞穴物理刺激和化學刺激,激活經(jīng)穴臟腑相關(guān)途徑、神經(jīng)反射途徑、神經(jīng)體液途徑等整體調(diào)
6、節(jié)功能,給予機體三伏灸機制,中藥穴位注射技術(shù)是祖國醫(yī)學獨特的預防保健治療方法, 以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學說為理論依據(jù),將藥物貼于人體特定穴位,刺激穴位,刺激經(jīng)氣,調(diào)整五臟,發(fā)揮氣血陰陽作用,達到防病治病目的的圈閉不密,臍眼不密,足底皮薄,局部貼直達臟腑病所的湯,可以彌補丸劑型的不足,藥物的使用及時,發(fā)揮藥效快的治療沒有痛苦,難以接受藥物的伐木不過分,不傷脾胃,無害, 20,三伏灸在兒童疾病中的特點是,兒童皮膚薄弱擇藥貼附,使藥力直接作用于疾病,除此之外,還可將藥性通過毛皮銷理進行表面處理,調(diào)節(jié)、去除壓縮機的三伏天是一年中氣溫最高、人體陽光最旺盛的季節(jié),此時采用溫熱助陽的藥物,貼附于特定穴位,使陽光消除體內(nèi)
7、陳寒留飲宿病,達到冬發(fā)病少、不發(fā)病的目的,傳承了中醫(yī)“治未病”思想。 消化系統(tǒng)疾?。焊姑洝⒈忝?、厭食、消化不良、嘔吐、停滯、疥癬、鵝口瘡,其他疾病:神經(jīng)性尿頻、小兒遺尿、五晚五軟夜啼、驚風、23、禁忌癥。24、三伏灸操作方法、藥物選擇: (1)選用多種辛香品,具有通經(jīng)逃逸、通經(jīng)活躍、促進藥物滲透的作用;(2)選用多種氣味較厚的品,一種容易進入皮膚,一種容易從外部進入內(nèi)部,二種經(jīng)皮滲透力強的吳師機說:“外治理、25、藥物配伍:藥物劑型多種,常見藥材、散劑、糊劑、餅劑、丸劑、膏劑等可選擇適當溶劑配伍貼劑,通氣絡(luò)合,消腫止痛醋配伍,解毒化瘀,對猛藥可緩解其性能等26、粘貼方法:粘貼方法3360是將制
8、成的藥物直接粘貼在穴位上,然后粘貼膠布,或者首先將藥物放置在膠帶中間,粘貼在穴位上的方法3360是將制成的藥物直接粘貼在穴位上,然后粘貼在外面的穴位的選擇配合: (1)。 例如腎功能衰竭引起的腎臟針孔、關(guān)元(2)引起的阿是孔的選擇(3)經(jīng)驗用孔、針灸學中的傳統(tǒng)有效經(jīng)孔如肺針孔、阻尼器、橫膈膜針孔選擇治療咳嗽、哮喘(4)脫肛百會等.28,持續(xù)時間:疾病或以局部起泡為度,應(yīng)根據(jù)患者皮膚敏感度靈活調(diào)節(jié)頻率:在可選擇按疾病需要每天3次、或1-2天1次、或3天1次療程的療程結(jié)束后,患兒可繼續(xù)粘貼,以加強或提高療效三伏灸在各系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用,呼吸系統(tǒng)疾?。褐餮ǎ浩⒃?、關(guān)元、足三里、涌泉配穴:肺允、膏盲、膈
9、允反復感冒: 配穴:關(guān)元、腎俞小兒咳嗽:大椎、肺俞、膏藥盲、膈俞配穴:足三里、關(guān)元、腎俞小兒哮喘:肺俞、膏藥、心俞配穴:足三里、30、三伏灸在各系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用,消化系統(tǒng):主穴:足三里、中脇、脾俞、胃俞配穴:上足三里配穴:百蟲窩、31、三伏灸在各系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用,泌尿系統(tǒng):三陰交、腎俞、膀胱俞配穴:關(guān)元、命門、32、哮喘、哮喘病因病機內(nèi)因: 外因:感覺外邪、接觸異物異臭、飲食失誤、疲勞內(nèi)傷及情志過極等病位:肺、肝臟、脾臟、腎臟、心臟常見病機:證治匯補:“內(nèi)有堵塞,外有非時感覺,橫膈膜有凝痰,三者合并,封閉排斥道“治則治法發(fā)作期降逆祛痰,止咳平喘緩解期補腎健脾,益肺定喘,33,哮喘穴位貼敷,哮喘
10、反復發(fā)作的根源外邪難防:感冒是誘發(fā)兒童哮喘的主要因素伏痰難除:伏痰是哮喘發(fā)病的宿根素體失調(diào)哮喘的治療原則發(fā)作期:攻邪治療其標準,以治療肺為主辨別寒熱夾雜治療的緩解期:扶正治療其本,以祛痰為主,辨別肺脾腎三臟功能情況治療.35,緩解期-腎允,脾允藥物方義:麻黃-宣肺散寒平喘白芥子-化痰止咳平喘細辛-溫肺散寒,解表通孔,37,反復病機:肺氣上逆治療原則:宣肺降逆取建里(中脅下1寸)是治療胃病的要穴,神閾穴是藥物吸收直接醫(yī)院的藥物殘奧詞組:丁香能溫中和胃降逆,香附能舒肝和胃.39,拉肚子,病機:脾失健運,大腸傳導失司治療原則:溫陽健脾,去濕止瀉命門培元脾腎陽虛可治療拉肚子定位:天樞(腹部、橫平臍中,
11、在前正中線旁開2寸)命門:脊柱區(qū)、第2腰椎棘突下凹中,后正中線上的藥物殘奧短語:補骨脂可暖腎溫脾,治療拉肚子要藥茯苓能健脾祛濕止瀉.40,腹痛、腹痛不通則痛治療原則:溫陽散寒,胃止痛取穴:中脅為胃募穴,與胃相反的神經(jīng)閾值調(diào)整胃腸有利于藥物吸收直接病處。伴嘔吐對抗陽穴和胃降,伴拉肚子對命門溫陽暖胃定位:命門:脊柱區(qū),第2腰椎棘突下凹中,后正中線上藥物殘奧短語:烏藥氣止痛,溫中散寒,木香氣止痛.41,消化不良,脾虛介積證腹?jié)M不消化食物夾穴:中脅,神闕脾俞(脊柱區(qū),第11胸椎棘突下,后正中線橫開1.5寸),胃俞(第12胸椎棘突)病機:三焦氣化失司,膀胱約束不利治療原則:溫補下元,固澀膀胱適應(yīng)證型腎氣不足證:睡眠中遺尿,小便清長,形寒肢冷,記憶力減退或智力差肺氣性虛證:睡眠中遺尿,小便清長大便稀穴位:神閾,氣海,關(guān)元,命門辨證加減1 .腎氣不足證:正膀胱俞,腎俞2 .肺氣性虛證:正脾俞,肺俞膀胱俞:骶區(qū),橫平第2骶后孔,
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