1、腹腔鏡膽囊切除術(shù)的并發(fā)癥、LC的并發(fā)癥、引言發(fā)病率并發(fā)癥專家的建議中剖腹指征的總結(jié)、引言、LC的發(fā)展并發(fā)癥概況、LC的發(fā)展、飛利浦mouret 1987法國美國荷蘭1990制定LC規(guī)范荀祖武1991云南本院1998 550例左右趨勢中小醫(yī)院發(fā)展迅速。 LC的并發(fā)癥概況、Veress穿刺針或內(nèi)臟穿孔視網(wǎng)膜、腸系膜或腹膜后氣腫縱隔、皮下或陰囊氣腫CO2栓塞、LC的并發(fā)癥概況、腹腔通氣操作、腹腔氣壓上升、呼吸功能困難的心血管系統(tǒng)虛脫深靜脈血栓、LC的并發(fā)癥概況、穿刺器和套管損傷胃腸器官、血管或泌尿器官、LC的并發(fā)癥概況、 腹腔鏡及器械大腸或小腸穿孔橫膈膜穿孔胃腸器官燒傷，LC的并發(fā)癥概況，膽道損傷膽

2、道解剖位置異常電刀燒傷膽總管切斷鈦夾位置異常_狹窄，LC的并發(fā)癥概況，術(shù)中出血血管位置異常膽囊管后支血管肝床出血，LC的并發(fā)癥概況，膽汁漏出膽囊管殘端夾脫落膽總管壁壞死(電刀燒傷) 迷走肝膽管、LC的并發(fā)癥概況、膽結(jié)石泄漏、腹腔內(nèi)膽囊丟失感染(少見)、腹腔感染切口感染(臍部印章)、發(fā)病率、國外左右國內(nèi)(0.5左右)、并發(fā)癥、術(shù)中并發(fā)癥術(shù)后并發(fā)癥、氣腹針刺傷大小腸血管管損傷大小腸血管出血、腹壁血管、膽囊血管、肝床膽道損傷、 膽道損傷分類(scholetal.1994 )，膽囊管附屬膽管漏出總膽管閉塞膽囊管鈦夾位置不當電凝燒傷總膽管壁微血管損傷總膽管斜側(cè)面損傷總膽管完全切斷，術(shù)后并發(fā)癥、積液/總漏

3、熱肝功能異常，專家認為()，并非決定手術(shù)安全的方法， 外科醫(yī)生才是手術(shù)安全的關(guān)鍵解剖學(xué)變異都是正常的膽管造影，不能顯示所有膽管的顯示，只有通過外科學(xué)的游離和瓣認識開腹膽囊切除術(shù)才是安全的方法，專家建議(2)、疼痛、發(fā)熱、麻痹性腸梗阻等并發(fā)癥，術(shù)后不發(fā)生。 一旦出現(xiàn)，常提示發(fā)生嚴重情況，專家有(3)視野最松弛的腹壁足夠的空間，用雙手方法準確切斷Hartmanns囊，從膽囊附近而非膽總管開始，盡可能在電凝使用前見鉗尖LC 專家(4)認為，所有患者在短膽囊管接近膽囊壁游離環(huán)切artmanns囊扎前均充分發(fā)現(xiàn)解剖結(jié)構(gòu)，然后檢查切取的膽囊，病理學(xué)檢查、中轉(zhuǎn)開腹指征、組織解剖困難在手術(shù)后粘連炎癥膽道解剖異常術(shù)中發(fā)生意外出血、損傷， 對中轉(zhuǎn)開腹的認識在并發(fā)癥發(fā)生前選擇開腹手術(shù)改變手術(shù)方式不是并發(fā)癥，良好的外科判斷手術(shù)應(yīng)在30分鐘內(nèi)毫無進展地選擇開腹手術(shù)，