1、苯的氨基硝基化合物中毒，勞動(dòng)衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)牛玉藥，1。有害因素的特征苯環(huán)上的氫原子被一個(gè)或多個(gè)氨基和硝基取代而產(chǎn)生的芳香化合物苯胺硝基苯(nitrobenzene) 理化特性化合物大部分是固體或液體、沸點(diǎn)、揮發(fā)、概述，接觸機(jī)會(huì)制藥，印染，印染。毒作用的共同特征1)血液損傷：a .在高速鐵路血紅蛋白Hb(Fe2) MetHb(Fe3)形成正常生理?xiàng)l件下，人體高速鐵路血紅蛋白血紅蛋白總量為0.52，超過牙齒數(shù)值的話，將成為高速鐵路。酶還原系統(tǒng)：從NADH生理狀態(tài)到NADPH病理狀態(tài)的鄭智薰酶還原系統(tǒng)：gshvitc，HB (Fe2) methb (Fe3)失去氧氣輸送和氧氣釋放能力，HB，F(xiàn)e

2、，F(xiàn)e，F(xiàn)e，F(xiàn)e，F(xiàn)e，F(xiàn)e概述，c .變性glovin素(海恩素)代謝產(chǎn)物glovin的巰基，概述，黃焦油藍(lán)活體染色后成熟的紅細(xì)胞有多種素，如深藍(lán)色、圓、折射光、大小，經(jīng)常在紅細(xì)胞周圍，通常是1-磷酸葡萄糖脫氫酶不足，容易破裂，溶血形成晚于MetHb，中毒后24日高峰，12周消失，2 .毒作用的共同特征2)肝損害：直接：上癮性肝病，硝基化合物共同二次：RBC破壞Hb及分解產(chǎn)物沉積3)泌尿系統(tǒng)損害：直接：腎實(shí)質(zhì)損害二次：大量溶血后4)神經(jīng)系統(tǒng)損傷3360神經(jīng)細(xì)胞脂肪變性，視神經(jīng)侵犯5)皮膚損害，致敏6換血血漿或血液來治療e .中毒性肝損傷的治療：號(hào)肝f .大癥的治療，概述，3 .特殊解毒劑米

3、蘭治療和治療，血液中高速鐵路血紅蛋白30-40%，少量米蘭：1-2毫克/千克，可重復(fù)使用的輔酶高鐵血紅蛋白，概述，概述，概述，3。治療和治療2)慢性中毒的治療主要是對(duì)證治療神經(jīng)癥：曲維素、穩(wěn)定類慢性肝病：高容量Vit C白內(nèi)障：苯乙胺、苯乙胺、理化特性無色油相液體、易揮發(fā)、特殊性水中輕微溶解，在苯、乙醇、乙醚、氯仿等接觸機(jī)會(huì)人工合成33366，苯硝酸，硝基苯，苯胺，毒物吸收：呼吸機(jī)，皮膚，消化道代謝，排泄：13V%的尿液排出。尿中對(duì)氨基苯酚和高速鐵路血紅蛋白平行苯胺高鐵血紅蛋白形成，血紅素加氧CNS心血管系統(tǒng)，苯胺，苯胺，皮膚(主要)，呼吸機(jī)，消化道，氣體，苯，MeHb，血紅素溶血性貧血(34

4、天后)繼發(fā)性毒性肝病3急性苯胺中毒。用于診斷職業(yè)性急性苯的氨基，硝基化合物中毒是職業(yè)活動(dòng)中短期接觸高濃度苯的氨基，硝基化合物導(dǎo)致高速鐵路血紅蛋白血癥為主的全身疾病，并結(jié)合溶血性貧血、肝、腎損害診斷原則：根據(jù)短期接觸高濃度苯的氨基，硝基化合物職業(yè)歷史結(jié)合高速鐵路血紅蛋白血癥為主的臨床表現(xiàn)，現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查結(jié)果：GBZ30-2002迅速離開現(xiàn)場(chǎng)，消除皮膚污染，立即吸氧，密切觀察。2.高速鐵路血紅蛋白血癥用高滲透壓葡萄糖，VC，低劑量米蘭治療。3.溶血性貧血主要為大癥和支持治療，重點(diǎn)應(yīng)用腎功能保護(hù)、尿堿化、腎上腺糖皮質(zhì)激素適量。嚴(yán)重的人要接受輸血治療，必要時(shí)要使用替換療法或血液凈化療法。4.化學(xué)性膀胱

5、炎主要是堿化尿液，應(yīng)用適量的腎上腺糖皮質(zhì)激素，預(yù)防繼發(fā)性感染。并且可以給予抗癲癇藥和支持治療。5.有關(guān)肝、腎功能損害、處理原則，請(qǐng)參見GBZ59和GBZ79。處理原則：治療輕中度中毒后，可以恢復(fù)原來的工作。重癥中毒可以根據(jù)疾病恢復(fù)情況考慮脫離原來的工作。如果需要?jiǎng)趧?dòng)能力鑒定人，則按照GB/T16180的相關(guān)條文處理。三硝基甲苯、三硝基甲苯和理化性質(zhì)主要指2，4，6-三硝基甲苯(TNT)。固體，黃色晶體。很難溶于水，溶于丙酮、苯、甲苯、氯仿、乙醚等。突然受熱，爆炸(炸藥成分)、三硝基甲苯、接觸機(jī)會(huì)國防礦業(yè)公路建設(shè)隧道等工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中。粉碎、材料、包裝等過程。灰塵或蒸汽。三硝基甲苯，毒理吸收：皮膚、

6、呼吸機(jī)、消化道TNT具有親和力，容易被皮膚吸收，經(jīng)皮吸收后肌肉含量遠(yuǎn)高于口服感染時(shí)肌肉含量，肝、腎濃度相對(duì)較低。支氣管注射后，所有器官中有較高的濃度。排放的主要排泄途徑是尿，還有排泄物(腸系膜循環(huán))。TNT在體內(nèi)半衰期長，有一定的積累作用。三硝基甲苯，代謝還原反應(yīng)：TNT2，4，6-比特的硝基基團(tuán)逐步還原，最終形成氨基-2，6-二硝基甲苯(4-A)。氧化反應(yīng)：甲基氧化是羧基，這種代謝產(chǎn)物在兔子和松鼠身上檢測(cè)到，但在人類身上沒有得到確認(rèn)。苯環(huán)氧化成酚類化合物。結(jié)合反應(yīng)：TNT的多種代謝產(chǎn)物與葡萄糖醛酸結(jié)合，排出尿液。暴露在TNT工人尿中，4-A含量最高，其次是2-A，TNT，二氨基硝基甲苯。因此

7、，4-A和TNT含量可以用作生物監(jiān)測(cè)指標(biāo)。，三硝基甲苯、三硝基甲苯和毒作用機(jī)制還沒有完全理解自由基。(TNT從NADPH接收電子，恢復(fù)為TNT硝基負(fù)離子自由基。這是穿梭反應(yīng)，形成了大量活性氧，活性氧的毒性很大。致癌、突變和致畸器官效應(yīng))、脂質(zhì)過氧化、鈣穩(wěn)定障礙、細(xì)胞膜損傷毒性測(cè)定：中毒性白內(nèi)障(低濃度、進(jìn)行性、工作年齡)機(jī)制：氧化損傷、MetHb沉積、TNT代謝產(chǎn)物在晶體間：主要靶器官、肝光反應(yīng)消失呼吸麻痹死亡慢性中毒：1。肝臟：上癮性肝損傷，晶體損傷2。晶體：中毒性白內(nèi)障、三硝基甲苯、中毒性肝病急性三硝基甲苯中毒、三硝基甲苯、三硝基甲苯白內(nèi)障(模式)一期環(huán)狀混濁、三硝基甲苯白內(nèi)障二期楔形混濁

8、、三硝基甲苯白內(nèi)障(模式)三期瞳孔區(qū)域環(huán)狀混濁或半相混濁三硝基甲苯，慢性中毒：3。血液：貧血，再生障礙性貧血4。皮膚：“TNT”臉，蒼白的臉，嘴唇耳廓紫色；過敏皮炎5。生殖功能：精液質(zhì)量下降，月經(jīng)周期以上6。其他：神經(jīng)癥狀、心肌、腎臟損傷、三硝基甲苯、診斷急性、亞急性中毒：慢性中毒不難：密切職業(yè)接觸史、皮膚污染程度、肝臟損傷的軌跡和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，參考眼球晶體變化的特點(diǎn)，診斷標(biāo)準(zhǔn)：GBZ69-2002，三硝基甲苯按內(nèi)科補(bǔ)養(yǎng)治療。癥狀和支持療法。三硝基甲苯，其他處理對(duì)象：通常3-6個(gè)月復(fù)查一次，肝功能異常者應(yīng)及時(shí)復(fù)查，并進(jìn)行其他檢查，盡快診斷。輕微、中度：應(yīng)立即脫離原來的工作，休息，治療后一般脫離監(jiān)護(hù)工作。中度中毒：應(yīng)住院積極治療，治療后擺脫有害毒性工作。重癥中毒：需要長時(shí)間休息，