1、第四章輻射防護，慶祝和李少林，醫(yī)科大學(xué)，放射標志物，執(zhí)行摘要，1。輻射劑量單位吸收劑量當量劑量2。作用于人體的輻射源自然背景輻射醫(yī)療輻射其他人工輻射，執(zhí)行摘要，輻射對人體的影響確定性效應(yīng)和隨機效應(yīng)輻射損傷原理和措施化學(xué)基礎(chǔ)輻射防護原理外部輻射防護措施內(nèi)部輻射防護，執(zhí)行摘要，核醫(yī)學(xué)工作者和患者之間的輻射劑量臨床核醫(yī)學(xué)檢查劑量與其他臨床項目的比較臨床核醫(yī)學(xué)檢查劑量與自然背景輻射的比較分析核醫(yī)學(xué)工作者的輻射劑量6。核醫(yī)學(xué)診斷的醫(yī)學(xué)輻射指導(dǎo)水平綜上所述，輻射防護的目的是將輻射對人體的影響降到最低。只有掌握輻射對人體影響的知識和防護措施，才能趨利避害，化害為利。輻射不需要害怕，但必須受到尊重。一般來說，

2、(1)患者主要暴露于內(nèi)部輻射(即，由進入人體的放射性核素產(chǎn)生的輻射)，而醫(yī)務(wù)人員主要暴露于外部輻射(即，由來自人體外部的放射性核素產(chǎn)生的輻射)，但是不適當?shù)墓芾硪矔a(chǎn)生內(nèi)部輻射。(2)由于放射性藥物在體內(nèi)的特殊分布，患者全身照射劑量小，個體器官和組織的照射劑量高。核醫(yī)學(xué)輻射的特點，第一節(jié)輻射劑量單位，第一，照射量(exposure)代表輻射空間分布的輻射劑量，即在距放射源一定距離處有多少輻射暴露于物質(zhì)，用X射線產(chǎn)生的電荷量或所有停留在空氣中的射線表示。國際單位是庫侖(千克)-1，縮寫為碳(千克)-1。傳統(tǒng)的單位是倫琴。第一個輻射劑量單位，第二個吸收劑量(吸收劑量)，每單位質(zhì)量的被輻射材料的吸收

3、射線的平均能量。國際單位為灰色(Gy)，1 Gy表示1千克受輻射物質(zhì)吸收1焦耳的輻射能量，縮寫為j (kg)-1。傳統(tǒng)單位為rad (1g y 100 rad)，第一個輻射劑量單位，第三個當量劑量)HTR是指根據(jù)輻射加權(quán)因子加權(quán)的吸收劑量(WR)，單位為J/kg。HTR=DTR。WR是測量輻射的生物效應(yīng)和風(fēng)險的輻射劑量，國際系統(tǒng)單位是西弗(Sv)。在舊系統(tǒng)中，單位是雷姆(1 Sv=100雷姆)。第二節(jié)作用于人體的輻射源，自然背景輻射，人類生活環(huán)境中自然存在的各種射線和放射性物質(zhì)。包括宇宙輻射、宇宙輻射誘發(fā)的放射性核素和地球輻射。1.宇宙射線初級宇宙射線：高能粒子流由恒星在空間磁場作用下碰撞爆炸

4、形成的粒子組成，主要是質(zhì)子，其次是粒子和重離子。次級宇宙射線：從太空進入大氣層后，初級宇宙射線與空氣分子反應(yīng)，形成光子、電子、質(zhì)子、中子、介子和其他射線。第二部分是作用于人體的輻射源。宇宙射線的輻射特性在能量范圍內(nèi)很廣，其強度隨高度和緯度而變化。人體外部暴露。初級宇宙射線進入大氣產(chǎn)生次級宇宙射線的級聯(lián)反應(yīng)圖，輻射源作用于人體在第二節(jié)，2。宇宙射線誘發(fā)放射性核素。從太空進入大氣層后，初級宇宙射線與空氣分子發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生放射性核素，如3H、14C、7Be、22Na、85Kr等。第二節(jié)作用于人體的輻射源，以及地球輻射系列中衰變的放射性核素，必須經(jīng)過兩代或兩代以上的衰變，才能轉(zhuǎn)化為具有穩(wěn)定核素的天然放

5、射性核素。包括鈾系、釷系和錒系；是地球輻射的主要來源。共同特征：a .初始母放射性核素的半衰期相當于地球的年齡，能夠長時間穩(wěn)定地形成一系列衰變。一系列衰變元素的每一條衰變線都會產(chǎn)生222氡。c .穩(wěn)定放射性核素-鉛(Pb) 40K、14C等天然放射性核素單獨存在、作用于人體的輻射源第二節(jié)，4。背景等效時間接受核醫(yī)學(xué)檢查的患者所接受的輻射劑量相當于在一定時期(月或年)內(nèi)自然背景輻射所接受的劑量。例如，普通患者在普通核醫(yī)學(xué)成像過程中接受的平均輻射劑量約為3.6 mSv，相當于世界大部分地區(qū)一年的平均自然背景輻射劑量(1-6 mSv)。第二部分是作用于人體的輻射源，第二部分是作用于人體的輻射源，第二

6、部分是醫(yī)用輻射。目前，醫(yī)療輻射在公眾暴露的人工輻射源中居首位。醫(yī)療照射的總體變化趨勢是：一方面，受試者人數(shù)逐年增加；另一方面，由于技術(shù)設(shè)備的不斷改進，同一項目的檢查暴露量逐年減少。第2節(jié)作用于人體的輻射源，第3節(jié)其他人工輻射源1?；鹆Πl(fā)電廠釋放的主要放射性核素是Th、Rn及其衰變子。2.消費品中的人工輻射，第3節(jié)：輻射對人體的影響，1。確定性效應(yīng)和隨機效應(yīng)國際輻射防護委員會(輻射防護委員會)第26號出版物根據(jù)劑量-效應(yīng)關(guān)系將輻射的生物效應(yīng)分為確定性效應(yīng)和隨機效應(yīng)。第三部分是輻射對人體的影響。1.確定性效應(yīng)確定性效應(yīng)是指輻射損傷的嚴重程度與接受的劑量成正相關(guān)，并且有一個明顯的閾值，如果劑量不超過

7、閾值，就不會產(chǎn)生有害影響。一般來說，這是一種急性損傷，發(fā)生在短時間內(nèi)暴露于大劑量時。研究對象是個體。第三部分是輻射對人體的影響。2.隨機效應(yīng)隨機效應(yīng)隨機效應(yīng)的研究對象是人群，這是輻射效應(yīng)的概率(或發(fā)生率，而不是嚴重程度)的劑量相關(guān)效應(yīng)，沒有具體的閾值。在輻射防護中，我們不僅要達到劑量限值，還要達到盡可能低的劑量水平。第三部分是輻射對人體的影響。第二，輻射損傷的化學(xué)基礎(chǔ)1。直接作用：由輻射和物質(zhì)2之間的相互作用引起的生物分子的電離和激發(fā)。間接作用：電離和激發(fā)產(chǎn)生的自由基引起的二次作用。主要是水自由基對生物分子的損害。在第三部分，輻射對人體的影響，自由基有一個或多個原子或分子，可以獨立存在而不配對

8、電子，這是非常不穩(wěn)定和化學(xué)反應(yīng)，并存在很短的時間。第三部分，輻射對人體的影響，自由基對生物大分子的影響，以及對核酸分子的主要影響是堿基、磷酸二酯鍵和核糖。脂質(zhì)過氧化損傷生物膜，包括細胞膜、線粒體膜、溶酶體膜和核膜，影響生物膜的能量傳遞、物質(zhì)轉(zhuǎn)運和信息識別。第4節(jié)輻射防護的原則和措施，1。輻射防護的目的和原則目的：防止有害的確定性影響，并將隨機影響的發(fā)生率限制在可接受的水平。將所有合理的風(fēng)險敞口保持在盡可能低的水平。第4節(jié)輻射防護原則和措施、原則、實用合理的輻射防護優(yōu)化個人劑量限值、第4節(jié)輻射防護原則和措施、ICRP60第60號出版物推薦的劑量限值、第4節(jié)輻射防護原則和措施、第2節(jié)外部輻射防護措

9、施、外部輻射防護經(jīng)典三原則、時間防護、距離防護、屏蔽防護、輻射防護基本方法、時間防護、屏蔽防護、第4節(jié)輻射防護原則和措施、第4節(jié)輻射防護原則和措施、屏蔽、第4節(jié)輻射防護原則和措施、內(nèi)部輻射防護。開放式放射源可能通過口腔、呼吸道和皮膚傷口進入人體。內(nèi)部輻射防護的關(guān)鍵是注重預(yù)防，盡一切可能防止放射性核素進入人體，并將放射性核素的年攝入量控制在國家規(guī)定的限度內(nèi)。在第四節(jié)輻射防護的原則和措施中，內(nèi)部輻射防護的一般原則是封閉和隔離放射性物質(zhì)，防止擴散，清理污染，防止污染，注意個人防護和處理放射性廢物。放射性廢物處理原則：放置衰變：集中儲存：稀釋排放：第5節(jié)核醫(yī)學(xué)工作者和病人接受的輻射劑量比較，1。核醫(yī)學(xué)

10、檢查與其他臨床檢查項目的對比統(tǒng)計表明，CT掃描、胸部透視、腹部透視、腰椎攝影、頭顱攝影等X線檢查的輻射當量劑量遠遠大于相應(yīng)部位或等效部位的核醫(yī)學(xué)成像和功能測量的輻射當量劑量。第5節(jié)：核醫(yī)學(xué)工作者和患者的輻射劑量比較；2.核醫(yī)學(xué)檢查的輻射劑量與自然背景輻射的比較。國內(nèi)調(diào)查結(jié)果表明，腦、骨和心臟成像的劑量相對較大，有效等效劑量約為一年內(nèi)平均自然本底輻射劑量的1.52倍。一名患者在其他核醫(yī)學(xué)檢查項目中接受的輻射劑量大約等于年平均自然本底輻射劑量。第5節(jié)：核醫(yī)學(xué)工作者和病人接受的輻射劑量的比較；第3節(jié)：核醫(yī)學(xué)工作者接受的輻射劑量分析；不同工種放射工作人員年平均劑量為0.402.38毫西沃特，核醫(yī)學(xué)工作人