1、醫(yī)院藥品處方集編制心得、序言、處方集是什么？編制合適的處方集的方法。 處方集是根據(jù)我院性質(zhì)、功能和工作任務(wù)制定的基本藥品集。 醫(yī)院親自編制的處方集，應(yīng)對(duì)我院臨床用藥發(fā)揮普遍指導(dǎo)作用，具有一定的制約作用。 如何組織制作我院的處方集？ 處方集是由其中幾個(gè)部分組成的？ 制作食譜集的路徑是什么？ 制作合格菜譜的標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 衛(wèi)生部處方管理辦法第十五條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、功能、任務(wù)制定藥品處方集。 河南省處方管理方法實(shí)施細(xì)則試行中，處方集對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)和藥學(xué)專(zhuān)家對(duì)臨床用藥的判斷和處方評(píng)價(jià)作出反應(yīng)，指出對(duì)醫(yī)院臨床用藥可發(fā)揮普遍的指導(dǎo)性和一定的約束性作用。 內(nèi)容包括規(guī)范化處方、藥品名稱(chēng)、劑型

2、、規(guī)格、用量、用法、價(jià)格等處方的注釋部分，應(yīng)包括作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、適應(yīng)范圍、相互作用、副作用、注意事項(xiàng)、禁忌癥、合理用藥提示、用量增減提示等信息。 根據(jù)上述法規(guī)的要求，結(jié)合世衛(wèi)組織藥物和治療委員會(huì)實(shí)踐指南等有關(guān)文件的表述，可以理解如下：1 .處方集必須根據(jù)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、功能、任務(wù)來(lái)決定。 因此，每家醫(yī)院的處方集不同，應(yīng)該具有我院的醫(yī)療特點(diǎn)。 2、處方集不是囊括我院所有藥物的手冊(cè)，而是我院的基本藥品，所以處方集的藥品目錄應(yīng)包括我院所有基本藥品種類(lèi)。 3、處方集應(yīng)對(duì)“醫(yī)院臨床用藥發(fā)揮普遍的指導(dǎo)性和一定的約束性作用”。 收集我院常見(jiàn)病種的基本藥物，必須在標(biāo)準(zhǔn)治療指南的控制下，離開(kāi)指南制定的

3、處方集，與一般藥物指南相同，即不是處方集。 根據(jù)這樣的要求，制作本院的處方集是一項(xiàng)費(fèi)時(shí)費(fèi)力的“苦難”。 但只要充分發(fā)揮藥事委員會(huì)各專(zhuān)家的集體智慧，流程合理，資料收集完善，充分來(lái)自臨床實(shí)踐，有循證醫(yī)學(xué)依據(jù)，這樣的處方集確實(shí)對(duì)規(guī)范未來(lái)醫(yī)生用藥，促進(jìn)合理用藥起到了很好的作用， 為評(píng)價(jià)用藥合理性提供參考標(biāo)準(zhǔn)一.醫(yī)院處方集的內(nèi)容、內(nèi)容由三部分組成的：處方目錄或基本藥物目錄處方手冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)治療指南(STGS )；二.醫(yī)院處方集編制的組織應(yīng)處方集內(nèi)容的要求，明顯僅憑醫(yī)院藥劑科的力量完成后，負(fù)責(zé)組織和監(jiān)督工作。三處方集所寫(xiě)路徑、一處方目錄的判定處方目錄是醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)管理和合理用藥的基礎(chǔ)。 具體操作分為準(zhǔn)備、應(yīng)用、

4、更新三個(gè)階段。 藥事委員會(huì)開(kāi)展藥品篩選，全程透明。 充分征求各科醫(yī)生的意見(jiàn)。 在篩選目錄藥物之前，有各科常見(jiàn)病的治療指南。 按照指導(dǎo)方針選擇藥物目錄。 有助于今后規(guī)范藥物的管理。 有助于提高藥物的安全性。 有利于處方藥的選擇，有利于執(zhí)行前后的一致性。 首先咨詢(xún)并回顧各科常見(jiàn)病的發(fā)病率和死亡報(bào)告。 對(duì)我院疾病進(jìn)行排序，確定我院常見(jiàn)病，并利用國(guó)家地方和世衛(wèi)組織批準(zhǔn)的指南。 否則，由各專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)組織制定或公認(rèn)的治療指南或指南，甚至由本市、本院召集并確定專(zhuān)業(yè)委員會(huì)。 準(zhǔn)則中使用的藥物作為處方目錄，以這個(gè)項(xiàng)目為草案征求各科的意見(jiàn)。藥事委員會(huì)綜合評(píng)述確認(rèn)，發(fā)表處方目錄和藥物入選理由，2處方手冊(cè)的制定分類(lèi)：一

5、般按藥物的治療作用或字母順序排序。 內(nèi)容：藥品名稱(chēng)(通稱(chēng)，商品名代碼)劑型、規(guī)格、給藥量、用法、價(jià)格處方注釋部分、簡(jiǎn)單的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、適用范圍的相互作用、副作用、注意事項(xiàng)、禁忌癥、合理用藥提示量的增減提示等信息。 理想的處方手冊(cè)應(yīng)該包括如何選擇與藥物同種的替代藥物。 4、標(biāo)準(zhǔn)治療指南的判定標(biāo)準(zhǔn)治療指南是診療規(guī)范的重要內(nèi)容之一，是促進(jìn)合理用藥的有效措施。 是醫(yī)院評(píng)價(jià)藥物應(yīng)用是否合理的有效措施，也是醫(yī)院評(píng)價(jià)藥物應(yīng)用是否合理的參政標(biāo)準(zhǔn)。 標(biāo)準(zhǔn)治療指南指定參政可能：國(guó)家或地方衛(wèi)生部門(mén)WHO認(rèn)可的、各專(zhuān)業(yè)委員會(huì)制定的其他國(guó)家，特別是發(fā)達(dá)國(guó)家指定的指南和指南。 沒(méi)有一個(gè)，可以組織市和本院的專(zhuān)業(yè)委員會(huì)來(lái)確定。 標(biāo)準(zhǔn)治療指南至少包括臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、藥物及非藥物治療方法(一線、二線、三線)等相關(guān)信息內(nèi)容。 四