1、。1。頭皮和頭骨受傷。2。顱腦損傷包括頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷。注意復(fù)合傷(胸部、腹部、四肢和脊柱)。對(duì)預(yù)后起決定性作用的是腦損傷的程度及其治療效果。對(duì)于傷害，必須考慮兩個(gè)問題：1 .有多系統(tǒng)損傷嗎？2.一個(gè)系統(tǒng)(或多個(gè)系統(tǒng))是否有任何致命傷害？解剖學(xué)特征1。頭皮的解剖學(xué)特征：(1)血供豐富；(2)豐富的神經(jīng)；(3)包膜腱膜；(4)骨膜；(2)顱骨的解剖學(xué)特征：(1)顱蓋骨由外板、板障和內(nèi)板組成，內(nèi)板覆蓋頭皮和硬腦膜。丟失后可形成硬膜外血腫或頭皮血腫。顱底骨是一種不規(guī)則骨，與硬腦膜緊密結(jié)合，毗鄰腦神經(jīng)和腦組織。一旦受損，很容易對(duì)硬腦膜、腦神經(jīng)和腦組織形成損傷。3.硬腦膜和靜脈竇的解剖特點(diǎn)：(

2、1)腦凸面松散結(jié)合，顱底緊密結(jié)合；(2)靜脈竇彈性差、壓力低；(4)腦血管的解剖學(xué)特征：(1)蛛網(wǎng)膜下腔局部懸吊；(2)弱的中間平滑??；(3)不同的受體，6。頭皮損傷；(1)帽狀腱膜下頭皮血腫與骨膜下血腫的鑒別；2)在使用抗生素的前提下，可延長(zhǎng)至72小時(shí)。(2)注意顱腦損傷。3.頭皮撕脫傷可導(dǎo)致失血性休克和創(chuàng)傷性休克。7。頭皮血腫、皮下血腫、根尖下血腫。頭皮撕裂傷，3。頭皮撕脫傷。8。皮下血腫，頭皮血腫，根尖下血腫，2。頭皮撕裂傷，3。頭皮撕脫傷，皮下血腫。9。根尖下血腫，頭皮血腫，皮下血腫，骨膜下血腫2。頭皮撕裂傷3。頭皮撕脫傷，帽狀腱膜血腫，10，骨膜下血腫1。頭皮血腫皮下血腫帽狀腱膜血腫

3、2。頭皮撕裂傷3。頭皮撕脫傷，骨膜下血腫，11，顱骨損傷，(1)顱骨帽骨線性骨折1。線路診斷(確認(rèn)，確認(rèn))2。警惕腦損傷，尤其是血管和靜脈竇的線形骨折，并及時(shí)進(jìn)行CT檢查；3、頭皮裂傷清創(chuàng)手術(shù)未見到骨折不能排除顱骨骨折的可能性；12，線性骨折，1。頭蓋骨骨折1例，線形骨折2例，凹陷性骨折3例，粉碎性骨折，13，1。頭蓋骨骨折1例，線形骨折2例，凹陷性骨折3例，粉碎性骨折，粉碎性骨折，14、(2)顱底骨折1例，間接外力或顱骨帽延續(xù)線性骨折；2.開放性顱腦損傷；3.常并發(fā)腦挫傷和腦神經(jīng)損傷；4.主要依靠臨床診斷：腦脊液漏、生化檢測(cè)和糖含量測(cè)定。5.治療主要是預(yù)防感染；，沒有外耳道沖洗2。臥位休息3?？股睾椭寡?jiǎng)?7，(3)凹陷性骨折直接暴力傷，x光片，ct檢查。手術(shù)適應(yīng)癥：主要問題是是否有腦血管損傷，這也是手術(shù)的主要依據(jù)。1.顱內(nèi)高血壓；2.大腦壓縮；3.開放性損傷；4.深度大于1厘米；(相對(duì))5。血管和靜脈竇損傷(2例)。18，1。顱頂骨骨折1例，線形骨折2例，凹陷