1、針灸治療-泄瀉,泄 瀉,針灸治療-泄瀉,1,概 述,針灸治療-泄瀉,泄瀉是以大便次數(shù)增多、便質(zhì)清稀甚至如水樣為主要特征的病癥。常見(jiàn)于西醫(yī)學(xué)的急慢性腸炎、腸結(jié)核、腸道激惹綜合征、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎等疾病中。,針灸治療-泄瀉,2,病因病機(jī),針灸治療-泄瀉,泄瀉的病位在腸，但關(guān)鍵病變臟腑在脾胃，此外尚與肝、腎有密切關(guān)系。不論是腸腑本身的原因還是由于其他臟腑的病變影響到腸腑，均可導(dǎo)致大腸的傳導(dǎo)功能和小腸的泌別清濁功能失常而發(fā)生泄瀉，由于“大腸小腸皆屬于胃”，所以泄瀉的病機(jī)主要在于脾胃的功能障礙，脾虛濕盛是其關(guān)鍵。,針灸治療-泄瀉,3,辨證施治,針灸治療-泄瀉,以大便次數(shù)增多、便質(zhì)清稀甚至如水樣或

2、完谷不化為主癥，多伴有腹痛、腸鳴等癥狀，常因外邪、飲食、情志等因素誘發(fā)，多反復(fù)發(fā)作。 纖維結(jié)腸鏡及鋇劑灌腸可見(jiàn)結(jié)腸充血、水腫、糜爛、潰瘍、癌變、息肉等病變；大便常規(guī)、大便細(xì)菌培養(yǎng)可見(jiàn)紅白細(xì)胞、致病菌等。,臨 床 表 現(xiàn),針灸治療-泄瀉,辨,證,分,型,針灸治療-泄瀉,凡起病急驟、病程較短、腹痛拒按、瀉后則舒者多為實(shí)證。,實(shí) 證,針灸治療-泄瀉,感受寒濕而發(fā)病，大便清稀或如水樣，腹痛腸鳴，惡寒食少，苔白滑，脈濡緩。,寒濕困脾,腹痛即瀉，瀉下急迫，大便黃褐臭穢，肛門(mén)灼熱，可伴有發(fā)熱，舌紅、苔黃膩，脈濡數(shù)。,腸腑濕熱,針灸治療-泄瀉,腹痛，腸鳴泄瀉，每因情志不暢而發(fā)，舌紅、苔薄白，脈弦。,肝氣郁滯,

3、暴飲暴食后腹?jié)M脹痛，大便臭如敗卵，瀉后痛減，納呆，噯腐吞酸，苔垢或厚膩，脈滑。,食滯腸胃,針灸治療-泄瀉,凡泄瀉起病緩慢、病程較長(zhǎng)、隱痛喜按者多為虛證。,虛 證,針灸治療-泄瀉,大便溏薄，夾有不消化食物，稍進(jìn)油膩飲食則便次增多，伴有神疲乏力，舌淡、苔薄白，脈細(xì)。,脾氣虧虛,晨起泄瀉，夾有不消化食物，臍腹冷痛，喜曖，形寒肢冷，舌質(zhì)淡胖、苔白，脈沉細(xì)。,腎陽(yáng)虧虛,針灸治療-泄瀉,基,本,治,法,針灸治療-泄瀉,健脾利濕、調(diào)理腸道。 實(shí)證以針刺為主，寒證加灸，瀉法；虛證針灸并用，補(bǔ)法。,治 則,天樞 神闕 上巨虛 大腸俞 三陰交,處 方,針灸治療-泄瀉,寒濕困脾加脾俞、陰陵泉健脾化濕；腸腑濕熱加合谷

4、、下巨虛清利濕熱；飲食停滯加中脘、建里消食導(dǎo)滯；肝氣郁滯加期門(mén)、太沖以疏肝理氣；脾氣虧虛者加脾俞、足三里健脾益氣；脾氣下陷者加百會(huì)升陽(yáng)舉陷；腎陽(yáng)虧虛者加腎俞、關(guān)元溫腎固本。,加 減,針灸治療-泄瀉,4,其他療法及現(xiàn)代研究,針灸治療-泄瀉,取大腸、小腸、腹、胃、脾、神門(mén)。每次選35穴，毫針淺刺；也可用王不留行籽貼壓。,耳 針,針灸治療-泄瀉,取五倍子適量研末，食醋調(diào)成膏狀敷臍，傷濕祛痛膏固定，23日1換。適用于久瀉。,臍 療,針灸治療-泄瀉,取大腸、小腸、腹、胃、脾、神門(mén)。每次選35穴，毫針淺刺；也可用王不留行籽貼壓。,耳 針,取五倍子適量研末，食醋調(diào)成膏狀敷臍，傷濕祛痛膏固定，23日1換。適用于久瀉。,臍 療,取五倍子適量研末，食醋調(diào)成膏狀敷臍，傷濕祛痛膏固定，23日1換。適用于久瀉。,穴位注射,針灸治療-泄瀉,5,按 語(yǔ),針灸治療-泄瀉,1.針灸治療泄瀉有較好療效。若急性胃腸炎或潰瘍性結(jié)腸炎等因腹瀉頻繁而出現(xiàn)脫水現(xiàn)象者，