1、皮膚的解剖組織學(xué),皮膚覆蓋于人體表面，具有保護(hù)、感覺、調(diào)節(jié)體溫、分泌排泄、吸收和代謝等生理作用，同時(shí)他象一種無聲的語言反應(yīng)出個(gè)人的種族、年齡、職業(yè)等特征。人人都希望擁有健康的皮膚，但是皮膚作為人體和外界的屏障，較之其他的器官更多、更直接的受到各種損害。采取一系列的措施可以預(yù)防和抵御各種損害，一旦出現(xiàn)，也可以用某些手段加以去除，即皮膚的保健和醫(yī)療美容學(xué)所涉及的范疇。,一、皮膚的生理學(xué) 二、皮膚的類型 三、皮膚的自然老化和光老化,皮膚的生理學(xué),1.皮膚仿佛是一個(gè)窗口。 2.皮膚由外往內(nèi)分為表皮、真皮和皮下組織。(圖一) 3.由于真皮纖維組織的纖維束排列方向不同,皮膚具有一定方向的張力線,又叫皮膚切

2、線。（圖二） 4.皮膚內(nèi)含有附屬器。 5.皮膚顏色與種族、年齡及外界環(huán)境因素有關(guān)，同一人體皮膚顏色深淺也不一樣。,返回,表皮,1.表皮層共有五個(gè)層面，更替時(shí)間約為28天。(圖三)(圖四) 1)角質(zhì)層：防水和化學(xué)物質(zhì)，預(yù)防皮膚干裂，并不斷生長和脫落。 2)透明層：防水和反射部分光線。 3)顆粒層：接近死亡，但可以反射光線。 4)棘層：上皮的淋巴液管理表皮的營養(yǎng)。 5)基底層：最具活力，是細(xì)胞的生發(fā)層。(圖五) 2.黑素細(xì)胞（分布在表皮層，可以吸收紫外線，陽光照射又促進(jìn)其生成，決定著膚色深淺。（圖六）,返回,真皮,與表皮呈波浪狀牢固連接，由較厚的結(jié)締組織構(gòu)成，其厚度約為表皮的10倍。包含乳頭層和網(wǎng)

3、狀層，內(nèi)有粗大的膠原纖維交織成網(wǎng)，并有許多彈性纖維，保持皮膚的水分和彈性。,返回,皮膚附屬器,1.毛發(fā)和毛囊 1）結(jié)構(gòu) 2）生長分期和分類 3）生長速度的調(diào)節(jié) 2.皮脂腺和汗腺 1）皮脂腺分類 2）皮脂溢出部位 3）小汗腺和頂泌汗腺 3.甲,返回,毛發(fā)(hair)和毛囊,1.結(jié)構(gòu)（圖七） 1）毛干 2）毛根 3）毛球 4）毛乳頭 5）毛基質(zhì)：生發(fā)層 2.可有生長期、休止期、退行期 3.分為長毛、短毛、毳毛 4.生長調(diào)節(jié) 1）腦下垂體 2）性腺 3）甲狀腺,返回,皮脂腺和汗腺,1.皮脂腺分類（圖八） 1）附屬于毛囊，開口于毛囊。 2）直接開口于體表 3）與毛發(fā)無關(guān)，稱為獨(dú)立皮脂腺。 2.皮脂溢出

4、部位：頭面及軀干中央部位 3.小汗腺和頂泌汗腺,返回,甲,1.甲的結(jié)構(gòu)（圖九） 2.甲的生長 3.影響因素,返回,皮膚的類型,1.個(gè)體間皮膚的顏色、質(zhì)地均存在差異。 2.根據(jù)皮膚所含水分的多少、皮脂腺分泌狀況及對(duì)外界刺激的反應(yīng)性，一般將皮膚分為五種類型。 1)干性皮膚：角質(zhì)層水分含量低，皮脂腺分泌量少，皮膚干燥、彈性差、質(zhì)地細(xì)膩，對(duì)外界刺激抵抗力差。 2)中性皮膚：理想的皮膚類型(圖十) 3)油性皮膚：水分含量正常，皮脂腺分泌旺盛，毛孔粗大，皮膚彈性好。 (圖十一) 4)混合性皮膚：最多見(圖十二) 5)敏感性皮膚：對(duì)內(nèi)外界刺激較為敏感。(圖十三) 3.確定皮膚類型可用觀察法、皮膚脂度及酸堿度

5、測(cè)定法。 4.皮膚的性狀就某一個(gè)體而言不是永恒不變的。,返回,皮膚的自然老化和光老化,1.皮膚的老化和機(jī)體的衰老是同步的，研究延緩皮膚衰老的方法，首先必須探討皮膚衰老的機(jī)制。 2.皮膚的自然老化 1)隨著年齡的增長，皮膚逐漸衰老。 2)外觀為皮膚松馳，出現(xiàn)皺紋，修復(fù)功能減退，毛發(fā)數(shù)目減少。(圖十四) 3)有其生理學(xué)基礎(chǔ) 3.皮膚的光老化 1)暴露部位多見。 2)外觀上皮膚松馳、皺紋粗、局部色素沉著等。(圖十五) 3)刺激因素很多，某些可以避免。,返回,生理學(xué)基礎(chǔ),1.水是角質(zhì)層的重要塑形物質(zhì)之一，水的相對(duì)恒定主要依賴于自然保濕因子(NMF)，隨著年齡的增加，含量減少。 2.皮膚的汗腺和皮脂腺數(shù)目減少，致使皮膚表面的水脂乳化物(HE)減少。 3.自然老化的皮膚多有皺紋，致使表面積增加，水分丟失過多，皮膚干燥。,返回,圖一,返回,圖二,返回,圖