1、偏癱醫(yī)療體操,龍承萍,偏癱醫(yī)療體操,腦血管以外后，在病情穩(wěn)定后，偏癱患者可根據(jù)自己的具體情況，盡早由自己或在他人的幫助下，有選擇地、分次地完成下列偏癱醫(yī)療體操。該套醫(yī)療體操專為偏癱患者早期在床上進行訓練而編制，目的在于改善偏癱肢體的運動功能。有初、中、高三個級別的醫(yī)療體操。,偏癱醫(yī)療體操的功能,誘發(fā)和改善偏癱肢體的運動功能 促進感覺功能的恢復 改善偏癱患者的生活自理能力 預防各種并發(fā)癥,偏癱醫(yī)療體操初級,主要適用于腦血管意外早期、偏癱肢體尚處于軟弱無力階段，或肌肉痙攣剛開始出現(xiàn)的患者。初級醫(yī)療體操共分12節(jié)，患者可在臥位或坐位下完成。,第一節(jié)：健手縷發(fā),頭轉向偏癱側，用健手從健側額部開始向頭后

2、頸部梳理。梳理時要求手指緊壓頭皮，緩慢向后推動，重復20次。 功效:促進患腦的血液循環(huán)增加和功能恢復.,第二節(jié)：捏擠偏癱手,將偏癱手置于胸前，用健手拇指 食指沿患側各手指的兩邊由遠端向近端捏擠，并在手指近端根部緊壓20秒，每個手指重復5次。 功效: 促進患手的血液循環(huán)和防止攣縮和痙攣.,第三節(jié)：健手擊拍,將偏癱手 置于胸前，用健側手掌從偏癱側肩部沿上肢外側拍打至手部，往返進行20次，如衣服較厚，可握拳叩擊。 功效: 增加本體感覺輸入和防止痙攣.,第四節(jié)：組指上舉,健手與偏癱手十指交叉置于胸前，偏癱手的拇指壓在健手拇指之上，用健手帶動偏癱手用力前舉或上舉過頭，直至兩肘關節(jié)完全伸直，保持10秒鐘后

3、復原，重復20次。 功效:帶動患肩關節(jié)的活動和患肢的肌力鍛煉,第五節(jié)：環(huán)繞洗臉,用健手抓住偏癱手使其手掌伸展，然后在健手帶動下在臉部作順向和逆向的模仿洗臉動作，重復10次。 功效：肩關節(jié)的活動和患肢屈肌的牽伸，,第六節(jié)：半橋運動,雙上肢伸展置于體側，雙下肢取屈髖 屈膝位，可用枕或由他人將偏癱側下肢固定，或將偏癱側腿蹺于健腿上，然后盡量將臀部上抬使其離開床面，并保持10秒鐘，重復5至10次。注意動作過程中不要屏氣。 功效：腰背肌的鍛煉和控制,第七節(jié)：抗阻夾腿,雙下肢取屈髖屈膝位，兩足支撐于床面，由他人固定偏癱側腿的膝部，囑患者將健腿內(nèi)旋向偏癱側腿靠攏，動作同時由他人在健腿內(nèi)側膝部施加一定的阻力，

4、以增加完成抗阻夾腿的力量。重復20次。 功效：內(nèi)收肌的鍛煉,第八節(jié)：蹺腿擺動,偏癱側腿被動屈髖 屈膝支撐，由他人固定偏癱側足于床面，健腿蹺在偏癱側膝上，在健腿的帶動下向左 右擺動髖部，活動中要求健側腿對偏癱側腿起固定作用，重復20次。 功效：骨盆的運動和腰部力量的控制,第九節(jié)：直腿抬高,偏癱側下肢伸直抬高，使其與床面成30度角，保持10秒，也可用健腿托住偏癱側腿作直腿抬高，重復5次。 功效：髂腰肌和腹部肌肉的鍛煉,第十節(jié)：手足相觸,用健手去觸及健側足背，重復10次 功效：患側牽伸,第十一節(jié)：健足敲膝,用健側足跟敲偏癱側的膝部，從膝下沿小腿外側由上而下至足外側，來回敲打10次。 功效：患肢控制力

5、的鍛煉。,第十二節(jié)：呼吸練習,在仰臥位下作緩慢的深呼氣和深吸氣運動。 功效：放松運動,偏癱醫(yī)療體操中級,通過強調偏癱側肢體的助力（自己活動+他人幫助）或主動活動（自己活動），以打破活動中可能出現(xiàn)的偏癱側肢體不隨意的、夸大的、以固定方式出現(xiàn)的運動形式，從而促進隨意的、有屈有伸、控制性運動形式的出現(xiàn)。主要適用于偏癱肢體痙攣比較明顯的患者?？稍谧换蚺P位下完成。,第一節(jié) 搭肩上舉,偏癱側上肢向前上舉，要求肘關節(jié)完全伸直，如力量較差，可用健手托住偏癱側上肢的肘部再作此動作；也可將健側上肢向前平舉，讓偏癱側手掌沿健側肩部向手部來回滑動，每個動作重復10次。 作用：患手屈伸的控制,第二節(jié) 對角擊掌,偏癱側

6、上肢取外展上舉位，掌心朝上，健側上肢向前平舉，讓偏癱側上肢逐漸向健側肢體靠攏，同時用力擊掌，重復10次。 功效：患肩的活動和患肢的肌力鍛煉,第三節(jié) 聳肩運動,雙肩同時向前向上聳起，并做環(huán)繞運動，重復20次。 作用：肩關節(jié)的充分活動,第四節(jié) 合掌夾肘,雙手合掌置于額前，然后分別做兩肘夾緊與分開動作，重復10次。 作用：雙上肢內(nèi)收肌的鍛煉,第五節(jié) 蹺腿運動,健腿屈髖、屈膝支撐于床面，將偏癱側腿蹺在健膝上，如偏癱側腿有伸直痙攣，要求患者將偏癱側腿取彎曲狀態(tài)置于膝上和放下。完成上述動作有困難者，可將健腿取伸直位，然后偏癱側腿置于健膝或小腿上并放下，重復10次。 作用：患腿的肌力鍛煉和腹肌的鍛煉，腰部控

7、制力量。,第六節(jié) 左右擺髖,雙腿彎曲、靠攏支撐于床面，分別向左右兩邊擺動髖部，重復10次。 作用：患側牽伸和控制,第七節(jié) 夾腿屈曲,雙腿伸直靠攏，然后同時屈髖屈膝，要求足跟緊貼床面移動，在充分彎曲后，雙足抬起，雙膝向腹部靠攏。如果偏癱側腿力量不足，將偏癱側足置于健足上完成這一動作，重復10次。 作用：健腿帶動患腿的屈伸運動,第八節(jié) 單腿半橋,雙腿伸直置于體側，偏癱側腿屈髖、屈膝，足撐于床面，健腿伸直抬高，使之與床面成30度角，或蹺在偏癱側膝上，用力抬臀伸髖，并保持10秒，重復10次。 作用：腰背肌的鍛煉,第九節(jié) 抗阻伸肘,健側上肢彎曲置于胸前，偏癱側手與健手對掌并用力前推，直至偏癱側肘充分伸直。要求健手給予相反方向的阻力，重復10次。 作用：患肢的屈伸鍛煉,注意事項,在完成體操的過程中，應配合有節(jié)律的呼吸運動，避免過度屏氣造成血壓升高。 患者應根據(jù)自己的體能循序漸進地從初級向高級體操過渡。不一定要做每級