1、藥 浴,一、簡介,在中醫(yī)中，藥浴法是外治法之一，即用藥液或含有藥液水洗浴全身或局部的一種方法，其形式多種多樣：洗全身浴稱“藥水澡”；局部洗浴的又有“燙洗”、“熏洗”、“坐浴”、“足浴”等之稱，尤其燙洗最為常用。藥浴用藥與內服藥一樣，亦需遵循處方原則，辨病辨證，謹慎選藥，暨根據(jù)各自的體質、時間、地點、病情等因素，選用不同的方藥，各司其屬。煎藥和洗浴的具體方法也有講究：將藥物粉碎后用紗布包好（或直接把藥物放在鍋內加水煎取亦可）。制作時，加清水適量，浸泡20分鐘，然后再煮30分鐘，將藥液倒進浴盆內，待溫度適度時即可洗浴。在洗浴中，其方法有先熏后浴之熏洗法，也有邊擦邊浴之擦浴法。,二、藥浴作用,藥浴作

2、用機理概言之，系藥物作用于全身肌表、局部、患處，并經(jīng)吸收，循行經(jīng)絡血脈，內達臟腑，由表及里，因而產(chǎn)生效應。 藥浴洗浴，可起到疏通經(jīng)絡、活血化淤、驅風散寒、清熱解毒、消腫止痛、調整陰陽、協(xié)調臟腑、通行氣血、濡養(yǎng)全身等養(yǎng)生功效。 現(xiàn)代藥理也證實，藥浴后能提高血液中某些免疫球蛋白的含量，增強肌膚的彈性和活力。,三、藥浴的發(fā)展,我國最早的醫(yī)方五十二病方中就有治嬰兒癲癇的藥浴方。禮記中講“頭有瘡則沐，身有瘍則浴”，黃帝內經(jīng)中有“其受外邪者，漬形以為汗”的記載，藥浴的歷史源遠流長，奠基于秦代，發(fā)展于漢唐，充實于宋明，成熟于清代。 晉、南北、隋唐時期，臨床醫(yī)學發(fā)展迅速，藥浴被廣泛的應用到臨床各科。,宋、金、

3、元、明時期，藥浴的方藥不斷增多，應用范圍逐漸擴大，藥浴成為一種常用的治療方法。元代周達觀在真蠟風土記中記有“國人尋常有病，多是入水浸浴及頻頻洗頭便自痊可。”可見當時藥浴已成為當時醫(yī)生和百姓常用的一種治病方法。 到了清朝，藥浴發(fā)展到了鼎盛階段，清代名醫(yī)輩出，名著相繼刊物。隨著急救廣生集、理瀹駢文等中醫(yī)藥外治專著的出現(xiàn)，中藥藥浴療法已進入比較成熟和完善的階段。,四、藥浴種類,常見的藥浴種類主要分為三類，包括：全身浴、坐浴、足浴，使用方法也非常簡單，只須要把溶解好的藥水倒入調好水溫和水量的浴盆或浴桶中，然后把身體泡在水里即可；人在泡浴的過程中逐步可以感受到身體發(fā)生的變化。 全身?。簩τ跓o禁忌癥者可選

4、擇全身浴，針對各種亞健康狀況，效果顯著，剛開始泡浴可能會感覺身體不適，但泡過以后卻非常舒適。 坐浴：針對婦科，增強免疫力條例周期不適。不方便全身泡浴者可以選擇坐浴。 足?。哼m合所有人群，舒經(jīng)活絡、促進睡眠、緩解精神壓力、緩解足部及小腿肌肉關節(jié)酸痛，方便易用。,五、藥浴的使用方法,1.溶解：用十倍于藥包（粉）的開水浸泡510分鐘。 2.調好水溫：根據(jù)自己的耐熱習慣在39-45度之間來調整水溫，如果首次泡浴沒經(jīng)驗水溫就調到夏天39度、冬天42度，并且在泡浴過程中適當調整溫度。 3.把溶解好的藥包和藥水同時倒入木桶里以后要用手揉捏藥包，把里面的有效成分擠壓出來。 4.首次泡藥浴因為沒有經(jīng)驗，所以有一

5、些身體反映后就有些害怕不敢再泡下去，只要在耐受范圍之內，鼓勵自己多堅持一段時間，最好達到10分鐘以上，直到發(fā)現(xiàn)有排毒反應后再休息，另外可以采用中間休息2-3次每次3分鐘的方法來緩解身體不適，只要累計泡浴時間達到20分鐘即可。 5.根據(jù)反應調整水溫：不同的人耐受力有很大的差別，所以第一次進水5 8分鐘時根據(jù)對于水溫的感受，及時調整水溫，以達到最佳的效果，否則水溫高了會感到難以忍受，水溫底了又沒有效果，直到幾次泡浴后對水溫的耐受力有了把握，根據(jù)經(jīng)驗就可以把溫度調整到位，達到滿意的效果。,（1）飯后一小時方可入浴 （2）浴前4小時內沒有進食,則一定要準備好牛奶、糖水、或其它流食，以備顧客感到不適時食

6、用。 （3）浸泡藥浴前、中、后應適當補充水份。 （4）浸泡場地應注意通風良好，但不可受寒。 （5）起浴后皮膚表面發(fā)紅，并持續(xù)30分鐘至1個小時的發(fā)汗均屬正常的藥效作用，但注意不可蓄意吹風，以免受寒。 （6）泡過藥浴以后、在皮膚發(fā)紅、發(fā)熱狀況沒有消退之前，請勿使用任何護膚品和化妝品。 （7）有輕度高低血壓病史、心臟功能稍差者應在家人陪伴下使用，并注意場地通風，每次浸泡時間不宜太長（約3-6分鐘），如在浸泡過程中感到心跳加快或呼吸過于急促時，應起身于通風良好處稍適休息，待恢復后再次浸泡，一般分兩到三次浸泡即可。,（8）部分使用者（尤其是較為肥胖的使用者）浴后皮膚出現(xiàn)輕微刺痛感或出現(xiàn)小丘疹，均屬排毒

7、自然現(xiàn)象，可繼續(xù)使用。 （9）產(chǎn)婦在分娩時如有手術行為，須持拆線后再進行泡浴，若無手術行為，可于產(chǎn)后7天開始泡浴 （10）先淋浴、后泡浴，或先洗頭和臉再進入木桶泡浴，浴后無需再沖洗，直接擦干即可。 （11）身體虛弱者在浸泡過程中會出現(xiàn)：頭暈、心跳加快、惡心、全身酸軟無力等癥狀，屬于正?，F(xiàn)象，隨著泡浴對體質的調整會逐漸消失。 （12）體虛、受風寒、濕氣重的人群在泡浴后會出現(xiàn)風疹、濕疹、關節(jié)疼痛、并伴有瘙癢等癥狀，一般在2小時以后逐漸消失，屬于好轉反應。,六、藥浴注意事項,1中度以上高低血壓病史、心臟功能不良者慎用。 2 有嚴重哮喘病者應避免使用，或遵醫(yī)囑。 3皮膚有較大面積創(chuàng)口時應慎用。 4 孕

8、婦及女士月經(jīng)期間避免使用。 5具有嚴重過敏史的客人慎用。,七、臨床藥浴處方,1、主治痛風藥浴配方 方一：當歸、制乳香、制沒藥各20克，川芎、牛膝、烏蛇、血竭兒茶各60克，紅花30克，蘇木、川斷、狗脊、防風、獨活、羌活各100克，雞血藤150克。 用法：將上藥加水煎液，倒入溫度適宜的洗澡水中，浴身，每日一次，15-30日為一療程。 方二：馬錢子、生半夏、艾葉各20克，紅花15克，王不留行40克，大黃、海桐皮各30克，蔥須3根。用法：上藥煎湯2000毫升，置于桶內，以熱氣熏蒸患部，待藥液變溫后，浸洗患處。每日兩次，7日為一療程。,2、治療肩周炎藥浴方 藥物組成：防己30g，威靈仙30g，五加皮30

9、g，羌活30g，獨活30g，川芎30g，赤芍30g，紅花30g，木瓜30g，雞血藤30g，千年健30g，海風藤30g，青風藤30g，桑枝30g，馬錢子30g，伸筋草30g，透骨草30g。功效：溫經(jīng)活絡，祛風散寒。主治：肩周炎。用法：將上藥用冷水浸泡于鐵瓷盆內，2小時后，文火煎熬20分鐘，不去渣，待放置溫度適宜后，用毛巾蘸藥液熱敷患處，或直接用藥液洗浴患處，再次用時加溫即可，加溫前可續(xù)水。每日12次，每次30分鐘，每劑藥可用1周。,3、治療類風濕性關節(jié)炎藥浴方蠲痹沐方：生川烏15g，生草烏15g，生馬錢子10g，酒白芍20g，透骨草15g，細辛10g，莪術15g，制乳沒15g，制南星12g，威靈

10、仙15g，桑寄生15g，仙靈脾10g，皂角刺15g。功能：溫經(jīng)散寒，活血通絡，蠲痹止痛。主治：類風濕性關節(jié)炎，風濕性關節(jié)炎等。用法：將上藥研細末裝入布袋內，用適量清水浸泡1小時，文火煎50分鐘，制成溶液。將患病部位浸泡在藥浴液中，要略加活動。然后再將藥渣袋趁熱外敷患處，每天治療12次。1劑藥可使用2天，一般10天為1療程。備注：臨床上可以此方為基本方隨癥加減。若關節(jié)紅腫灼熱疼痛，加忍冬藤、絡石藤、生地、黃柏，并減少川、草烏之用量；關節(jié)酸痛、游走不定，加防風、羌活、獨活；痛有定處，疼痛劇烈，加大川、草烏用量，并加桂枝、海風藤；肢體酸痛重著，肌膚不仁，加炒蒼術、川樸、薟草、海桐皮；痹證歷時較久，反

11、復發(fā)作，關節(jié)僵硬變形，加穿山甲、白花蛇等。,4、藏醫(yī)藥浴治療牛皮癬牛皮癬也叫銀屑病，藏醫(yī)稱為白疕。它是一種常見的慢性病，病程較長，容易復發(fā)，患病后影響美觀,近些年，隨著人們對藏醫(yī)藏藥的研究不斷深入，逐漸發(fā)現(xiàn)用傳統(tǒng)的藥浴療法治療牛皮癬，有著令人滿意的效果。我國西藏，青海，四川等地的一些藏醫(yī)，在進行藥浴配制時，多喜歡選用藏藥圓柏刺，水柏枝，黃花杜鵑，白野蒿等各適量。分別經(jīng)酒曲發(fā)酵，曬干后加入白蕓香，白芝麻，天門冬，草決明等藥物，裝袋后置蒸汽鍋中煎出藥液：最后再加入少許按秘方配制的藥引，如麝香水等，即可使用。 在治療時，藏醫(yī)多將藥液溫度控制在38度左右，每天一次，浸泡約15分鐘，以10天為一個療程。

12、治療期間不但要根據(jù)病情靈活調控水溫和浸泡時間，還要配合口服十味蕓鵬散，五味青鵬散等藏成藥來加強療效。,5、皮膚病處方：川槿皮200克，狼毒100克，五倍子50克，紫花地丁300克。 方法：煎水去渣，加食醋200毫升洗浴，水溫宜低-些。 功用：這些藥物具有清熱解毒消腫和收斂作用。 適用于：疥瘡、痤瘡、褥瘡、癤、痱子 注意：方中狼毒這種藥有毒，凡煎水所用器皿及洗浴用具，都應專用、同時要防止藥液進入眼耳口鼻。,6、咳喘處方：麻黃30克，桂枝50克，細辛30克，蔥頭150克，煎水洗浴。 這種“內病外治”之法、是根據(jù)中醫(yī)“肺合皮毛而主表”的理論，使上述具有平喘散寒止咳的藥物水液，開放毛孔而通過經(jīng)絡讓肺氣平順，從而達到止咳平喘的目的。 治療：慢性支氣管炎、哮喘等疾病。 注意：熱咳者不宜用，體弱者不宜出汗過多，此法治風寒感冒有效。 方法：用這幾種藥浴法，最好是每日一次，洗浴時間控制在5-15分鐘內，浴后勿用清水沖洗，讓藥力繼續(xù)發(fā)揮作用。,7、腳氣藥浴方配方：苦參50克， 白蘚皮50克， 公英5