1、藥品的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù),骨傷醫(yī)院藥劑科 2012-9-13,學(xué)習(xí)內(nèi)容,1、熟悉影響醫(yī)藥商品質(zhì)量的因素； 2、熟悉不同性質(zhì)藥品的保管方法及藥品保管術(shù)語(yǔ)；,第一節(jié)影響藥物質(zhì)量的因素,內(nèi)在因素,影響因素,外在因素,1、內(nèi)在因素 (一) 藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與質(zhì)量的關(guān)系 易水解的藥品：含酯鍵、酰胺鍵等 如青霉素（密封、干燥處保存） 易被氧化的藥品：還原性基團(tuán) 如腎上腺 素、Vc（遮光、密閉） 2、外在因素 空氣、適度、溫度、時(shí)間、光等,第二節(jié) 藥物商品的保管方法,一、術(shù)語(yǔ) 遮光：系指用不透光的容器包裝。 密閉：系指將容器密閉，以防止塵土及異物進(jìn)入。 密封：系指將容器密封以防止風(fēng)化、吸潮、揮發(fā)或異物進(jìn)入。 嚴(yán)封或熔

2、封：系指將容器熔封或用適當(dāng)?shù)牟牧蠂?yán)封,以防止空氣與水分的侵入并防止污染。 陰涼處：指不超過(guò)20。 涼暗處：系指避光并不超過(guò)20。 冷處：210。,第二節(jié) 藥物商品的保管方法,二、不同性質(zhì)藥物商品的保管方法 （一）易受光線影響而變質(zhì)的藥品 1、放在陰涼干燥或光線不易直射到的地方。門、窗處可懸掛黑布簾或用黑紙遮光。 2、不常使用的藥品，可貯存于嚴(yán)密不透光的藥箱或藥柜內(nèi)，以防陽(yáng)光照入。 應(yīng)避光保存的藥物：有些藥在光作用下分解失效，尤其不能受陽(yáng)光直射。如硝酸甘油片等，最好用棕色小瓶蓋上蓋子保存. 以及維生素k1針。,第二節(jié) 藥物商品的保管方法,二、不同性質(zhì)藥物商品的保管方法 （二）易受濕度影響而變質(zhì)的

3、藥品 1對(duì)極易吸濕的藥品，應(yīng)根據(jù)藥物的不同性質(zhì)采取密封、嚴(yán)封甚至熔封方法貯存。 潮濕后變性藥：常見的有酵母片、復(fù)方甘草片、維生素B1片、阿司匹林片、苯妥英鈉等，以及各種浸膏、膠丸和膠囊。 2易揮發(fā)的藥品，應(yīng)密封置于陰涼干燥處，相對(duì)濕度為5070的地方。 易揮發(fā)藥：如各種酊劑（消腫止痛盯）、芳香油等。 3.遇空氣后變質(zhì)：如氨茶堿、苯妥英鈉等。,二、不同性質(zhì)藥物商品的保管方法 （三）易受溫度影響而變質(zhì)的藥品 1常溫貯藏 一般藥品貯存于常溫下，亦即1030為宜。 2低溫貯藏 如指明須貯于“陰涼處”、“涼暗處”或“冷處”貯存的藥物均應(yīng)按藥典規(guī)定的相應(yīng)溫度條件貯存。 應(yīng)置于低溫的藥物：這些藥不可受熱，否

4、則會(huì)失效。最好放入冰箱冷藏室中保存。如胰島素注射劑等受熱后會(huì)變質(zhì)；栓劑等在溫度較高時(shí)有變形的可能，頭孢類的注射液需要遮光、密封、涼暗處（避光并不超過(guò)20度）,三、常見易變質(zhì)劑型的養(yǎng)護(hù),片劑 因片劑中含淀粉等輔料，在濕度較大時(shí)，淀粉等輔料吸濕而產(chǎn)生碎片、潮解、粘連等現(xiàn)象。糖衣片吸潮后產(chǎn)生花斑、變色、無(wú)光澤，嚴(yán)重的產(chǎn)生粘連、膨脹、霉變等現(xiàn)象，因此一般片劑的保管主要是防潮，糖衣片最好貯存于陰涼庫(kù) ；其次是避光，某些片劑的活性成分對(duì)光線敏感，受光照易變質(zhì)。,三、常見易變質(zhì)劑型的養(yǎng)護(hù),糖漿劑 糖漿劑受熱、光照等因素，易產(chǎn)生霉敗和沉淀，且因含豐富糖分等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，很易受細(xì)菌污染而霉變。因此應(yīng)存放于陰涼庫(kù)，避

5、免陽(yáng)光直射和采取有效措施防微生物污染。,三、常見易變質(zhì)劑型的養(yǎng)護(hù),水劑類 溫度過(guò)高，含乙醇的制劑會(huì)受熱揮發(fā)或產(chǎn)生沉淀影響質(zhì)量；芳香水劑也會(huì)揮發(fā)；乳劑溫度過(guò)高會(huì)凝結(jié)。溫度過(guò)低會(huì)凍結(jié)分層。所以貯存水劑類藥品時(shí)應(yīng)控制溫度，存放在30以下的常溫庫(kù)或置于涼暗處，冬季應(yīng)有防凍措施。,三、常見易變質(zhì)劑型的養(yǎng)護(hù),膠囊劑 膠囊在受熱、吸潮以后容易粘連、變形或破裂。有色膠囊會(huì)出現(xiàn)變色、色澤不均等現(xiàn)象，所以膠囊劑的保養(yǎng)主要是控制溫度和濕度，應(yīng)存放于陰涼庫(kù)，保持合適的溫度，但不要過(guò)于干燥，過(guò)于干燥膠囊也會(huì)因失水而脆裂。,三、常見易變質(zhì)劑型的養(yǎng)護(hù),軟膏劑 乳劑基質(zhì)和水溶性基質(zhì)制成的軟膏，在冬季應(yīng)注意防凍，以免水分和基質(zhì)分離，一般在常溫庫(kù)保存，此外還要防止重壓，以免錫管變形。 栓劑 栓劑基質(zhì)的熔點(diǎn)一般都較低，貯存溫度過(guò)高會(huì)熔化變形，影響質(zhì)量，溫度過(guò)低或環(huán)境太干燥則會(huì)開裂，故栓劑一般宜在30以下的常溫庫(kù)密閉保存，并控制好相對(duì)濕度。,三、常見易變質(zhì)劑型的養(yǎng)護(hù),注射劑 大部分注射劑都怕日光照射，因日光中的紫外線能加速藥品的氧化分解，因此貯存注射劑應(yīng)采取遮光措施。 1、水針劑注意防凍，溫度低于0以下時(shí)易凍裂受損； 2、抗生素、生物制品、酶制劑等注射劑，受溫度的影響較大，最適宜的溫度是2-10，除凍干制劑外，一般不能在0以下保存以免因凍結(jié)而致蛋白質(zhì)變性而變質(zhì)。 3、粉針劑由于壓蓋、貯存、運(yùn)輸中的原因，可