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文檔簡介
1、 中醫(yī)跟師心得體會_中醫(yī)跟師學習總結中醫(yī)的理論體系是十分復雜的。要想學好中醫(yī),要了解好了理論體系。下面是 帶來的中醫(yī)跟師的心得體會,歡迎欣賞。中醫(yī)跟師心得體會篇一我的老師李硯民主任是開封市中醫(yī)院風濕腎病科的主任,現已從事中醫(yī)事業(yè)30余年,在30余年的行醫(yī)生涯中,她從未離開過病人,從未離開臨床第一線,可謂名副其實的中醫(yī)臨床家。而我僅僅跟隨學習不足2年,在這短暫的時間里,李硯民老師不僅在技術方面給我以指導、更是教導我何為醫(yī)德。她認為“醫(yī)乃仁術”, “為醫(yī)者,應待患者如親人,至精至誠,讓飽受病痛的患者飲桔之甘泉,啖杏林之蜜果,擺脫困境,步入坦途?!睂9ヒ呻y重癥是李硯民臨證的一大特點,經她治愈和挽救的
2、重患究竟有多少,誰都很難數得清。例如,一位久患心臟病的阿姨,在西醫(yī)院已經宣判無藥可醫(yī),患者阿姨抱著一線希望找到李硯民主任,李硯民主任經過詳細的檢查后,覺得這種疑難重癥治療很棘手,但一個醫(yī)生的責任感促使她一定要挽救這個病人。于是,她研究病情開出了第一個處方。以后根據病情變化,不斷調整藥方,并鼓勵病人堅定信心。服藥50多劑后,病人奇跡般地恢復了健康,可以正常生活。又如一位脾腫大的患者,在多家醫(yī)院都沒有查找出病因,也是聽到病友介紹,找到了??匆呻y雜癥的李硯民主任,在李硯民主任的詳細問診及檢查下,幫患者找到了病因;寄生蟲!挽救了患者的生命!再如,從新西蘭乘飛機慕名而來的杰克•貝蘭克,尻以代踵
3、,脊以代頭,步履蹣跚。國內外多種療法幾乎用盡,這次他要找李硯民主任碰碰運氣,醫(yī)好他的腰痛病。神奇的中醫(yī)中藥使他站穩(wěn)了腳,直起了腰,邁開了堅實的步子?;貒?,興奮地用電報向他的恩人報喜:李硯民女士,萬分感謝您用神奇的醫(yī)術治好了我的腰痛病,一切感覺良好。雖然我已經61歲了,可是身體卻象16歲少年一樣充滿活力。李硯民主任精通中醫(yī)內科、婦科、兒科,尤擅內科,對中醫(yī)腎病、心病、脾胃病、風濕病、溫熱病、消渴病等均有較深的造詣,臨床上獨具特色,經驗豐富,療效卓著。李硯民主任不但繼承了前賢精湛的醫(yī)術,同時也繼承了中華民族優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風,她以“大醫(yī)精誠”之訓,鑄成“救死扶傷”之心。她崇拜仲景論證之精辟,更佩服仲
4、景“下以救貧賤之厄”之至誠。她雖已久負盛名,但毫無名醫(yī)架子。多年來,她廢寢忘食地工作,耐心地接待每一個就診者。一般來說,來請李硯民主任診病的人,大都為重患或疑難病。人們常??吹?,下班時間已經過了很久,她還在為“號外號”的病人悉心看病,特別是對那些慕名遠道而來或一時掛不上號的農村病人,寧肯犧牲自己的休息,也要為他們診治。有的病人跟到家中,或截在路上,她都是和顏悅色地接待,安排時間為他們耐心診治,從不厭煩。對于一些來信、來電尋醫(yī)問藥的病人,她總是認真回復,或調劑藥方,或鼓勵病人增強信心。因此,許多患者不僅把她看作救病的醫(yī)生,還把她當成自己的朋友,精神的寄托,康復的希望。李硯民主任作為開封市中醫(yī)院人
5、,以其高超的醫(yī)術,堅韌不拔的科研作風,帶動了開封市中醫(yī)院的發(fā)展,慕名前來診治的患者眾多,并于2010年成立了開封市中醫(yī)院風濕腎病科。李硯民主任扎實的中醫(yī)理論功底,精確的辨證論治,豐富的臨床經驗,使她練就了勝人一籌的醫(yī)療技術,有多少患了所謂“不治之癥”的病人,在她的精心治療下恢復了健康。她謙虛謹慎,從不滿足自已的成就,雖已患者眾多,仍手不離卷,孜孜以求。中醫(yī)跟師心得體會篇二8月開始,萬壽路社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)科先后有7名同志分別參加了北京市第四批名老中醫(yī)學術經驗繼承以及海淀區(qū)首批名老中醫(yī)學術經驗繼承的學習,跟師至今,已近一年時間。通過這一年的學習,中醫(yī)科的醫(yī)生無論是在基礎理論、臨床技能還是醫(yī)德、
6、醫(yī)風上,都深深受到了帶教老師一言一行的影響,頗有感觸與體會。我的老師呂培文主任是首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原外科主任,她1969年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學醫(yī)療系,于70年代分配到北京中醫(yī)醫(yī)院外科從事臨床及教學工作。中醫(yī)啟蒙于外科名老中醫(yī)趙炳南、房芝萱等老中醫(yī),在中醫(yī)外科治療各類瘡瘍、乳房疾病及周圍血管病,如脈管炎、動脈硬化閉塞癥、大動脈炎等疾病中,受到各名家老師的教誨,醫(yī)術上要嚴謹、認真、一絲不茍,要學無止境。1991年國家為了搶救祖國醫(yī)學遺產,使傳統(tǒng)醫(yī)學后繼有人,呂培文主任成為王玉章老教授的學術繼承人,繼承了王老行醫(yī)50年的絕技,如對乳房疾病的辨證論治、對慢性潰瘍的陰陽辨證及一些傳統(tǒng)外用藥的制作
7、與用法等。呂老師已從醫(yī)40年,臨床經驗非常豐富,而我有幸成為了她的學生,跟隨她學習中醫(yī)外科學的知識。作為一名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師的我,剛剛參加臨床工作近3年,臨床經驗的絕對不足,既往中醫(yī)外科知識的零接觸,那么這三年的學習將對我本人來說是一次非常寶貴的經歷和過程。學習中醫(yī)外科以來,我的臨床思維更為開闊了。中醫(yī)內科和中醫(yī)外科雖同屬于祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的一部分,但是有很多理念又有所不同。從中醫(yī)內科來說,常用的辨證思維側重于臟腑辨證,在于病人的整體,往往忽視了病人的局部;而呂老認為作為一名中醫(yī)外科大夫,臨床辨證除了整體辨證之外,局部辨證也顯得非常重要,整體辨證與局部辨證要相結合。因為外科疾患最顯著的特征就在于局
8、部病灶的存在,一般都有比較明顯的外在表現。主要包括紅腫、發(fā)熱、疼痛、成膿、麻木、潰瘍、結節(jié)、腫塊、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等。由于局部病灶存在的直觀性,能夠有效地提供了臨床辨證的客觀依據。也有某些全身疾病,其病灶反映卻在局部。但由于疾病的病因不同,程度各異,因而轉歸順逆相差甚遠。因此,外科辨證雖多從局部病變著手,以局部癥狀為重點,但也絕不能孤立地以局部癥狀為依據,只有從整體觀念出發(fā),局部與全身辨證相結合,外在表現與五臟六腑病變相結合,辨證求因,全面分析疾病的性質,綜合起來進行辨證,抓住證候的主要致病因素,才能為施治提供可靠的依據。另外,呂老始終堅持中西醫(yī)結合,辨病與辯證相結合,臨床
9、要注重臨床體格檢查,在辨證施藥的同時也要鞏固西醫(yī)基礎知識。呂老在臨床上除了中醫(yī)四診“望、聞、問、切”,還很注重臨床的體格檢查,并有著深厚的西醫(yī)臨床功底。凡是有需要的病人,不管是初診還是復診,她都一個一個地耐心檢查,仔細詢問及觸診。外科病患比較特殊,像糖尿病足、乳癰等有創(chuàng)傷的疾病,局部創(chuàng)面的流膿、惡臭,有的病人自己都受不了,但呂老師不怕臟和累,親力親為,一一認真細致的檢查,對于病患的西醫(yī)檢查報告也是仔細的查看,就病情及相關注意事項進行講解,使病患對自己疾病有較為深入的了解,深得病人的感謝與感激。呂老師這種敬業(yè)和專業(yè)的精神,與病人之間良好的醫(yī)患關系,提醒我們年輕一輩的醫(yī)生,應該好好學習西醫(yī)基礎知識
10、,注重臨床最為基本的體格檢查,不要老是依賴各種輔助檢查,同時要與病患進行良好的溝通,為病人增強治療疾病的信心。一年的跟師學習轉瞬即逝,雖然通過這段時間的學習,我對于外科疾患如乳腺增生、周圍血管疾病、濕疹等疾病的西醫(yī)診斷及中醫(yī)藥治療有了初步的認知和體會,但僅僅這些是不夠的,自己離老師預想的階段、與上級部門提出的要求還有很大的差距,我將繼續(xù)努力,珍惜余下2年的跟師學習,在中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的道路上繼續(xù)前行,完善自我,不斷提升自身技術水平,不辜負院領導、同事們以及老師的期望,努力成為一名優(yōu)秀的社區(qū)中醫(yī)師,做好社區(qū)居民健康的守護者。中醫(yī)跟師心得體會篇三中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結的經驗基礎上,
11、而如今在學習中最缺乏的就是臨床經驗,以及上一輩對我們在學習中的指導和答疑,使學習完全理論化,太過于抽象而不能結合實際讓理論知識更加扎實。在一年的跟師過程中,得到了陳明老師在學習中醫(yī)方面的諄諄教導。我現在還清晰的記得,在跟師的第一天,陳明老師和藹地問我在學習中的困難以及更多的想了解哪方面知識。由于陳明老師是中醫(yī)科班出身,因此推薦我們背誦醫(yī)學三字經,教導我們一定要多背多記,在中醫(yī)的學習過程中記憶是基礎,而且是最重要的,即使還不能完全理解書中所講的內容精髓,但一定要靠死記硬背,這樣在臨床實習中才能更充分的體會到書中的旨意。在制定了學習計劃后,老師又帶著我游覽了整個醫(yī)院,耐心的給我們講述了關于醫(yī)院的一
12、些事跡。在跟師過程中,能學到很多在課堂上學不到的知識。在和老師的交談中,能了解到她在讀經典學習中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學習任何一門學科時,最寶貴的就是能得到前人的指導和教誨,在堅定自己學習目標的同時,也能加深自己的理解層面,擴展自己的知識領域。世界上大多數偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經驗,才能從更多其他的方面著手研究;也是因為有了前人成功的經驗,才能讓更多的人有信心堅定自己的目標,繼而取得更多更好的成功。就是因為有了前人的經驗,才能幫助我們更快更好的取得成功,從而在成功的基礎上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣
13、社會才能進步。在我的人生軌跡當中,跟師是一項重大的收獲,讓我對中醫(yī)學習有了更深的了解,也讓我明白了理論與實踐的距離,理論與實際相結合的重要性。在學習中醫(yī)的過程中,往往能感受到理論知識的抽象性,讓我們無法真正的理解其含義,而如果沒有扎實的理論功底,在實際臨床中也無法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學習過程中,必須要打下堅實的理論功底,必須要記憶更多的理論知識,這一切都是為了更好的結合臨床,更好的融入臨床,在實習中更能充分運用所學的知識。 這個月又可以參加外科醫(yī)師討論會了,大家都分成了小組,在每個小組里大家除了可以一起學習外,也可以一起探討臨床中遇到的問題,交流在處理疾病中的不同見解。在大家的交
14、流中能了解更多人的想法,也學會從不同方面去理解同一個問題,也鍛煉了我們的表達能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去,讓我們學到更多的知識。古語云:“一日為師,終生為父”。在學習過程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會見真情,老師定會將學問傾囊相授的。中醫(yī)跟師心得體會篇四眾所周知,中醫(yī)是我國的國寶、國粹,幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學更是我國的文化魁寶,它是一門博大精深、體系完備、內容豐富的學問,數千年來它以其獨特的特點在我國醫(yī)學史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應證廣、療效顯著、應用方便、經濟安全等優(yōu)點,它不僅受到中國人民的喜愛,也受到世
15、界各國人們越來越多的喜愛,很多人希望了解它學習它,但是也許由于它的博大精深,很多人覺得無從學起,不知從哪入手。 我作為一名護理人員,跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作,耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效,正如黃帝內經中記載“一針甫下,沉苛立起”,不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術。在幾年的實踐中,我院三名護理人員通過自己的學習和臨床醫(yī)師的指導,初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項中醫(yī)適宜技術,并在臨床工作中取得了一定的療效,現在根據我們的學習經驗談一下幾點針灸療法的體會。一、遵從中醫(yī)整體觀念,強化針灸療效中醫(yī)學非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關系,它認為人體是一
16、個有機整體,構成人體的各個組成部分之間,在結構上是不可分割的,在功能上是相互協調、相互為用的,在病理上是相互影響的。同時也認識到人體與自然環(huán)境有密切關系,人類在能動地適應自然和改造自然的斗爭中,維持著機體的正常生命活動。這種內外環(huán)境的統(tǒng)一性,機體自身整體性的思想,稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中,整體觀念顯得尤為重要,不僅在要考慮患者的生理、心理因素,還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域對患者的影響。平衡針灸創(chuàng)始人;北京軍區(qū)總醫(yī)院平衡針灸專家王文遠教授認為:人體本身就是一個自我平衡系統(tǒng),具有自身的調節(jié)修復功能。因此,在針灸的過程中要使患者去舒適的體位,積極與患者溝通,使患者充分了解針灸療法和療
17、效,解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理,積極配合醫(yī)生,以期通過人體自身的調節(jié)與平衡取得更好的療效。此外,還要注意患者的狀態(tài)和體質,饑餓患者不宜針刺,若需針刺,應取穴少,輕刺為宜;過飽者不宜針刺,若需針刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者,針刺手法宜輕;劇烈運動后不宜馬上扎針。再次,人體在不同的季節(jié)影響下,也以不同的生理功能來適應。如春夏陽氣升發(fā)在外,氣血容易浮于體表,故皮膚松馳,腠理開泄,人體就以出汗散熱來調節(jié)。秋冬陽氣收斂內藏,氣血閉于內,故皮膚致密,出汗減少,體內必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳,腠理開泄,易至風邪入侵,務必叮囑患者不要急于洗澡和
18、吹風,以免加重病情。二、掌握配穴原則,靈活取穴1.先后次序的靈活應用 由于人體每一個穴位的主治功用不同,因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導下,我們掌握了針灸學的普遍應用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收,心胸取內關,小腹三陰謀,坐骨刺環(huán)跳,腿痛陽陵透。 這八句話,共四十個字。每一句講了一個穴位,一句五個字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對于初學針灸的我們在配穴方面有很大的啟示。朱寶醫(yī)師還特別強調取穴的先后次序,在臨床應用時,應根據病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥,易先刺遠隔穴位,運用導氣手法,通過經絡的遠隔誘導作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張,造成進針困難,加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠端足三里穴,再刺中脘;三叉神經痛先瀉合谷,再取頭面部穴位??梢姡⊙ǖ南群箜樞虻牟煌苯佑绊懼R床療效。2.循經選穴的原則 臨癥選穴配伍,朱寶醫(yī)師倡導按照“循經選穴”的原則,以臟腑經絡理論為指導,根據病機和癥候,在其所屬或相關的經脈上選穴配方。在明確辯證的前提下,直接選
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