1、心電圖機(jī)操作流程,目的要求,1.掌握心電圖機(jī)的使用方法和心電圖波形的測(cè)量方法。 2.能分析各種心電圖。 3.熟悉心電圖機(jī)的維護(hù)。,心電圖檢查,心電圖（ecg）檢查是通過心電圖機(jī)將每一次心動(dòng)周期產(chǎn)生的心電流放大，并描記成曲線的檢查方法。 它對(duì)診斷心臟疾病，尤其是心律失常具有重要意義。,心電圖導(dǎo)聯(lián),目前臨床上常用的有： 1、肢導(dǎo)聯(lián)：有雙極肢導(dǎo)聯(lián)和加壓?jiǎn)螛O肢導(dǎo)聯(lián)兩種。 1）雙極肢導(dǎo)聯(lián)（標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)）：有、三個(gè)。 2）加壓?jiǎn)螛O肢導(dǎo)聯(lián)：有avr、avl、avf三個(gè)。 肢導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)線有紅、黃、綠、黑4種顏色。紅色連接右上肢；黃色連接左上肢；綠色連接左下肢；黑色連接右下肢。,開關(guān) 基線調(diào)節(jié)鍵 走紙速度鍵 抗肌電鍵

2、抗交流電鍵 電壓選擇鍵 復(fù)位鍵 定標(biāo)鍵導(dǎo)聯(lián)選擇鍵 停止鍵 基線漂移鍵 開始鍵,儀器簡(jiǎn)介,本機(jī)的電源可用交流或內(nèi)裝的充電式電池,或內(nèi)裝的充電式電池。 由于具有交流干擾濾波器、肌電濾波器，不即使在測(cè)定環(huán)境良的場(chǎng)所，或?qū)Ω叨染o張的患者也能夠進(jìn)行測(cè)定。 具有起搏抑制電路，可對(duì)使用心臟起搏器患者作 心電圖檢查。 裝有電極異常檢出器，能指示電極的脫落。 ecg-6511單道心電圖機(jī) 備有交流干擾濾波器和肌電濾波器。,lorem ipsum dolor,內(nèi)置可充電電池，能連續(xù)工作4小時(shí)并備有防止過放電和過充電電路。 使用電池電源時(shí)，記錄鍵處于“check”或“stop”位置超過14分鐘，電池節(jié)電機(jī)構(gòu)會(huì)自動(dòng)關(guān)

3、閉電池電源。,心電圖操作,1受試者安靜平臥，全身肌肉松弛 2按要求將心電圖機(jī)面板上各控制鈕置于適當(dāng)位置。在心電圖機(jī)妥善接地后接通電源，預(yù)熱5min。 3安放電極 把準(zhǔn)備安放電極的部位先用酒精棉球脫脂，再涂上導(dǎo)電糊，以減小皮膚電阻。,lorem ipsum dolor,4. 按所用心電圖機(jī)之規(guī)定，正確連接導(dǎo)聯(lián)線。 5調(diào)節(jié)基線旋動(dòng)基線調(diào)節(jié)鈕，使基線位于適當(dāng)位置。 6輸入標(biāo)準(zhǔn)電壓打開輸入開關(guān)，使熱筆預(yù)熱10min后，重復(fù)按動(dòng)1mv定標(biāo)電壓按鈕，再調(diào)節(jié)靈敏度（或增益）旋鈕，標(biāo)準(zhǔn)方波上升邊為10mm。開動(dòng)記錄開關(guān)，記下標(biāo)準(zhǔn)電壓曲線。,lorem ipsum dolor,7記錄心電圖旋動(dòng)導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)，依次

4、記錄、 8記錄完畢，應(yīng)解松電極，洗凈擦干，以防腐蝕。 9將心電圖機(jī)面板上的各控制鈕轉(zhuǎn)回原處，最后切斷電源。 10取下記錄紙，記下導(dǎo)聯(lián)、受試者姓名、年齡、性別及實(shí)驗(yàn)日期。,皮膚處理和電極安置,1如果放置電極部位的皮膚有污垢或毛發(fā)過多，則應(yīng)預(yù)先清潔皮膚或剃毛。 2應(yīng)該用電膏（劑型分為：糊劑、霜?jiǎng)┖腿芤旱龋┩坎练胖秒姌O處的皮膚，而不應(yīng)該只把導(dǎo)電膏涂在電極上。此外還應(yīng)盡量避免用棉簽或毛筆沾生理鹽水或酒精甚至于用自來水代替導(dǎo)電膏，因?yàn)橛眠@種方法處理皮膚，皮膚和電極之間的接觸阻抗較大，極化電位也很不穩(wěn)定，容易引起基線漂移或其它偽差，尤其是皮膚干燥或皮脂較多者，偽差更為嚴(yán)重。,lorem ipsum dol

5、or,3嚴(yán)格按照國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確安放常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖電極。必要時(shí)應(yīng)加作其它胸壁導(dǎo)聯(lián)，女性乳房下垂者應(yīng)托起乳房，將v3、v4、v5 電極安放在乳房下緣胸壁上，而不應(yīng)該安置在乳房上。 4描記v7、v8、v9導(dǎo)聯(lián)心電圖時(shí)，必須仰臥位，而不應(yīng)該在側(cè)臥位時(shí)描記心電圖，因此背部的電極最好扁的吸杯電極，或臨時(shí)貼一次性心電監(jiān)護(hù)電極并上連接導(dǎo)線代替,導(dǎo)聯(lián)的連接,肢導(dǎo)聯(lián)的連接：紅r右上肢；黃l左上肢 黑n右下肢；綠f左下肢 胸部導(dǎo)聯(lián)： v1：胸骨右緣第四肋間（紅） v2：胸骨右緣第四肋間（黃） v3：v2與v4連接的中點(diǎn)（綠） v4：第五肋間與左鎖骨中線的交點(diǎn)（棕） v5：與v4同一水平左腋前線的交點(diǎn)（黑）

6、v6：與v4同一水平左腋中線的交點(diǎn)（紫）,操作面板與液晶顯示內(nèi)容說明,1、走紙速度（mm/s） 按此選擇鍵可根據(jù)應(yīng)用需要改變記錄儀的記錄速度。 2、菜單（目） 在工作狀態(tài)下按鍵可進(jìn)入菜單，在菜單狀態(tài)下按鍵可退出菜單。 3、靈敏度/返回鍵（back） （1）在工作狀態(tài)下可進(jìn)行靈敏度轉(zhuǎn)換選擇。 （2）在菜單設(shè)置狀態(tài)下,用于返回工作狀態(tài)。 4、定標(biāo)鍵(1mv) 在記錄狀態(tài)下按鍵可即時(shí)打印定標(biāo)符號(hào)。,操作面板與液晶顯示內(nèi)容說明,5、ok確定鍵 對(duì)菜單選項(xiàng)的結(jié)果時(shí)行確認(rèn)(可進(jìn)入下階菜單)。 6、導(dǎo)聯(lián)切換鍵(lead ) (1)在記錄狀態(tài)下,用于導(dǎo)聯(lián)切換 (2)菜單設(shè)置狀態(tài)下用于選擇設(shè)置參數(shù)。 7、封閉鍵(reset ) (1)工作狀態(tài)下,用于導(dǎo)聯(lián)的切換； (2)菜單設(shè)置狀態(tài)下用于菜單選項(xiàng)。,操作面板與液晶顯示內(nèi)容說明,8、指示燈 當(dāng)儀器開機(jī)，該燈長(zhǎng)亮。 9、模式切換鍵（mode） （1）用于記錄模式在自動(dòng)、手動(dòng)模式間循環(huán)切換。 （2）菜單設(shè)置狀態(tài)下用于選擇菜單選擇項(xiàng)。 10、開機(jī)/關(guān)機(jī)（on/off） 用于機(jī)器在開機(jī)/關(guān)機(jī)狀態(tài)切換,如果系統(tǒng)發(fā)生故障,長(zhǎng)按此鍵3秒以上松開,可強(qiáng)制關(guān)機(jī)。 11、記