1、理 氣 藥,概 述,定 義 凡以疏理氣機(jī)，治療氣滯、氣逆證為主要作用的藥物，稱為理氣藥。 藥 性 大多辛溫，具有芳香氣味，少數(shù)苦寒，歸肺、肝、脾、胃經(jīng)。,功效、適應(yīng)證,調(diào)氣健脾,脾胃氣滯之脘腹脹痛、納食不香或大便泄瀉,疏肝解郁,肝郁氣滯之脅肋脹痛，心煩易怒，疝氣痛， 乳房脹痛等,降逆順氣,胃氣上逆之嘔吐、噯氣、呃逆等和/或 肺氣上逆之喘咳等,行氣止痛,氣滯諸痛,有關(guān)功效的名詞解釋,理氣：,疏理氣機(jī)的意思。 理氣藥可用治氣滯、氣結(jié)、氣逆諸證。具體有行氣、破氣、降氣等不同。,行氣：,又稱“利氣”、“通氣”。指藥物作用緩和， 具有疏暢、運行氣機(jī)的作用，治療氣滯病證，藥如木香、烏藥等。,破氣：,指藥物

2、具有峻烈的行氣散結(jié)、開郁導(dǎo)滯的 作用，可治氣結(jié)實證、重證。藥如青皮、枳實等。,降氣：,又稱“下氣”。指藥物具有降泄上逆之氣的作用，治療氣逆證，包括胃氣上逆、肺氣上逆等。藥如沉香、丁香等。,陳 皮,【來源】蕓香科植物橘 及其栽培變種的成熟干燥果皮。 【性能】 辛、苦，溫。歸脾、肺經(jīng)。,【功效應(yīng)用】 理氣健脾：脾胃氣滯證。 理氣兼能燥濕，故尤適用于寒濕中阻之脾胃氣滯之證。配伍蒼術(shù)、厚樸。 和胃止嘔：嘔吐、呃逆。 燥濕化痰：,寒者，配生姜等 熱者，配黃連、竹茹等,濕濁中阻證 痰濕蘊肺證 配半夏、茯苓等,肺脾二經(jīng)氣分藥 理氣燥濕化痰作用緩和，脾胃氣滯較輕及濕痰不重者較宜,【用法用量】 煎服，39g。

3、【使用注意】 本品辛散苦燥，故陰虛津傷，內(nèi)有實熱者慎用。,青 皮,【來源】蕓香科植物橘及其栽培變種的幼果或未成熟果實的干燥果皮。 【性能】苦、辛，溫。歸肝、膽、胃經(jīng)。,【功效應(yīng)用】 疏肝破氣：肝郁氣滯之 消積化滯：,胸脅脹痛 配柴胡、郁金 乳房脹痛或結(jié)節(jié) 配柴胡、橘葉 疝氣疼痛 配烏藥、小茴,食積腹痛 氣滯血瘀之癥瘕積聚、久瘧痞塊,破肝經(jīng)氣結(jié) 肝、膽二經(jīng)氣分藥（朱丹溪）,【用法用量】 煎服，39g。醋炙疏肝止痛力強(qiáng)。 【使用注意】 本品辛烈耗氣，氣虛者慎用。,橘皮與青皮功效比較 橘皮與青皮同屬一物。橘皮為成熟之果皮，青皮為未成熟之果皮，二者功效有異：橘皮調(diào)理脾胃之氣，作用緩和兼能燥濕化痰；青皮

4、疏理肝氣作用較強(qiáng)而稱破氣，兼有消積化滯之功。,陳皮升浮，入脾肺治高而主通 青皮沉降，入肝膽治低而主瀉,枳 實,【來源】蕓香科植物酸橙及其栽培變種或甜橙的干燥幼果 。 【性能】 苦、辛、酸，溫。歸脾、胃、大腸經(jīng)。,【功效應(yīng)用】 破氣消積： 化痰除痞： 能增強(qiáng)胃腸及子宮收縮力，故可用于胃下垂、子宮脫垂、脫肛等臟器下垂病癥。,食積氣滯，脘腹痞滿脹痛 配山楂、神曲等 腸道積滯，大便秘結(jié) 配厚樸、大黃等 濕熱積滯瀉痢 配大黃、黃連等 脾胃虛弱，運化無力之痞脹 配白術(shù),痰濕壅滯之胸脘痞悶、胸痹、結(jié)胸等,【用法用量】 煎服，39g，大量可用至30g。炒后性較平和。 【使用注意】 孕婦慎用。,枳實、枳殼,共同

5、點： 同出一物，李時珍雖謂二者“性味功用俱同”，皆苦辛酸溫，歸脾胃大腸經(jīng)。均能行氣，用治氣滯。但“大者為殼，小者為實”，臨床使用有區(qū)別。 不同點： 枳實為幼果入藥。本品氣銳力猛，作用強(qiáng)烈，善于破氣消積，化痰除痞。 枳殼為接近成熟的果實（去瓤）。本品力緩而長于行氣寬中，消除脹滿。,木 香,【來源】菊科植物木香、川木香的根。 【性能】辛、苦，溫。歸脾、胃、大腸、膽、三焦經(jīng)。,【功效應(yīng)用】 行氣止痛： （健脾消食）,脾胃氣滯之脘腹脹痛，虛實皆宜。 濕熱瀉痢、里急后重。（行大腸氣滯） 脅痛、黃疸、疝痛。（疏理肝膽之氣）,本品辛行苦泄溫通，能通調(diào)三焦而 尤善通行脾胃氣滯，為行氣止痛要藥。,【用法用量】

6、煎服，156g。 生用行氣力強(qiáng)，煨用行氣力緩而實腸止瀉，用于泄瀉腹痛。,沉香 檀香,白木香,共同點： 皆辛散溫通，氣味芳香，均能行氣散寒止痛。同可用治寒凝氣滯之胸腹脹悶作痛。 二者入湯劑皆宜后下。 不同點： 沉香味苦質(zhì)重，沉降下行，又善于溫中降逆止嘔，納氣平喘。常用于胃寒嘔吐；下元虛冷，腎不納氣之虛喘，以及上盛下虛之痰飲喘嗽。 檀香善于調(diào)暢脾肺，寬胸利膈而行氣止痛，散寒調(diào)中。故胃寒作痛、嘔吐清水，以及寒凝氣滯血瘀之胸痹心絞痛者多用。,香 附,【來源】莎草科植物莎草的干燥根莖。 【性能】 辛、微苦、微甘、平。歸肝、脾、三焦經(jīng)。,【功效應(yīng)用】 疏肝解郁： 調(diào)經(jīng)止痛： 理氣調(diào)中：,肝郁氣滯脅痛、腹痛

7、、疝氣疼痛等,月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，乳房脹痛,脾胃氣滯腹痛,氣病之總司、女科之主帥,【用法用量】 煎服，69g。醋炙止痛力增強(qiáng)。 香附 木香,行氣止痛 氣滯作痛常用藥,長于行氣疏肝，調(diào)經(jīng)止痛，多 用于肝郁氣滯，脅肋脹痛，月 經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)等,善行腸胃氣滯，多用于腸胃氣 滯，脘腹脹痛，瀉痢腹痛,川 楝 子,【來源】楝科植物川楝樹的干燥成熟果實。 【性能】苦，寒。有小毒。歸肝、胃、小腸、膀胱經(jīng)。,【功效應(yīng)用】 行氣止痛： 殺蟲療癬：,肝郁化火所致諸痛證。每與延胡索配伍。,肝氣郁滯或肝胃不和所致胸腹諸痛,熱疝作痛,蟲積腹痛，頭癬。,本品苦寒清泄，驅(qū)蛔蟲力不及根皮，但主入 肝經(jīng)，長于清泄肝火、疏郁止痛，為肝經(jīng)

8、郁 熱脅疼及熱疝腹痛所常用。,【用法用量】 煎服，459g。外用適量。炒用寒性減低。 【使用注意】 本品有毒，不宜過量或持續(xù)服用，以免中毒。又因性寒，脾胃虛寒者慎用。,荔 枝 核,功效 行氣散結(jié)、散寒止痛。 主治 疝氣痛、睪丸腫痛、胃脘久痛、痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛。,川楝子荔枝核,共同點： 不同點：,均能行氣止痛?？芍危焊斡魵鉁蚋挝覆缓退碌拿{肋作痛、脘腹疼痛； 疝氣疼痛。,川楝子苦寒降泄，兼能疏泄肝熱故上述病證兼有熱象者尤為適宜，同時又具有殺蟲，療癬的功效?？芍危合x積腹痛； 頭癬。,荔枝核辛散苦泄溫通，善于祛寒散結(jié)。主治厥陰肝經(jīng)寒凝氣滯之疝氣疼痛、睪丸腫痛。 也可用治婦女肝郁氣滯血瘀之痛經(jīng)及產(chǎn)后腹

9、痛等癥。,烏 藥,【來源】 樟科植物烏藥的塊根。 【性能】 辛，溫。歸肺、脾、腎、膀胱經(jīng)。,【功效應(yīng)用】 行氣止痛： 溫腎散寒： 【用法用量】 煎服，39g。,寒凝氣滯之胸腹諸痛證。,下焦虛寒之尿頻，遺尿 配益智仁、山藥等。,本品氣味較淡，辛溫芳香，藥力不甚剛猛，能上達(dá) 脾肺，下達(dá)腎與膀胱，最善于行氣散寒止痛。,青 木 香,功效 行氣止痛、解毒、辟穢、消腫。 主治 胸脅脹痛、脘腹疼痛、瀉痢腹痛、癰瘡疔毒、皮膚濕疹、毒蛇咬傷。 性寒清熱，肝胃氣滯兼有熱象者用之尤宜 過量服用可引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。不宜多服。,佛手 香櫞,共同點： 二者均能疏肝解郁、理氣和中、燥濕化痰，用治肝郁氣滯證、脾胃氣

10、滯證及痰濕咳嗽痰多。 不同點： 佛手偏于理肝胃之氣 香櫞偏于理肺脾之氣，化痰之力較佛手強(qiáng),玫瑰花 綠萼梅,佛手花 玫瑰花 綠萼梅,質(zhì)輕氣香之品，善于 行氣疏肝而無傷陰之弊。用治肝氣郁結(jié)或肝胃不和所致脘脅脹滿、噯氣等。,偏于治胸脅氣滯作痛， 以及痰氣交阻之梅核氣。,偏于活血調(diào)經(jīng)，治氣滯 血瘀之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、 經(jīng)前乳房脹痛，以及損 傷瘀痛。,偏于行氣化痰，善于治 痰氣交阻之梅核氣。,薤 白,【來源】百合科植物小根蒜或薤的地下干燥鱗莖。 【性能】辛、苦，溫。歸肺、胃、大腸經(jīng)。,【功效應(yīng)用】 通陽散結(jié)： 行氣導(dǎo)滯：,胸痹證。常與瓜蔞等配伍使用,治胸痹要藥,指藥物具有暢通陽氣、消除壅結(jié)的作用，為治療陽

11、氣壅結(jié)證的一種方法。,胃腸氣滯，瀉痢里急后重,胃寒氣滯脘腹痞滿脹痛,上能行胸中之陽氣，散陰寒之凝結(jié) 下能行胃腸之氣滯，具有行氣導(dǎo)滯之功,大 腹 皮,【來源】棕櫚科植物檳榔的干燥果皮。 【性能】 辛，微溫。歸脾、胃、大腸、小腸經(jīng)。,【功效應(yīng)用】 行氣寬中： 利水消腫： 【用法用量】 煎服，4.59g。,胃腸氣滯，脘腹脹悶，大便不爽。,脾虛失運，水濕內(nèi)停之水腫及腳氣浮腫。,甘 松,功效 行氣止痛，開郁醒脾 主治 寒郁氣滯，胃脘腹疼痛；思慮傷脾，不思飲食；濕腳氣,九 香 蟲,功效 理氣止痛，溫腎助陽 主治 肝胃氣滯，胸脅胃脘脹痛；腎虛陽痿,柿蒂 刀豆,柿蒂 刀豆,降氣止呃 用治胃氣上逆 之呃逆、嘔吐,苦降性平，不寒不熱，善降胃氣， 為降氣止呃之要藥，隨配伍不同， 胃寒、胃熱、胃虛呃逆，均可使用。,味甘性溫，偏于溫中和胃，降氣止 呃，主治中焦虛寒之呃逆、嘔吐， 并能溫腎助陽，也可治腎虛腰痛。,小 結(jié),一、定義 二、藥性特點 三、功效主治 四、配伍,脾胃氣滯,濕郁氣滯化濕藥,濕熱氣阻清熱利濕藥,寒濕氣困苦溫燥濕藥,食積氣滯