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文檔簡介

1、案例一: 某女,32歲。與丈夫外出旅游時,丈夫失足墜崖死亡,經(jīng)公安部門鑒定排除他殺,但男方家人仍然訴諸法律。該女承受巨大壓力,內(nèi)心十分痛苦,情緒低沉。目前,一切后事及糾紛已經(jīng)處理完畢,情緒稍微穩(wěn)定。家人為了使其及早擺脫痛苦,為其介紹一位對象,現(xiàn)在雙方均有意發(fā)展關(guān)系,但自已不知如何把握,故來咨詢求助,希望在心理咨詢師的幫助下恢復(fù)正常生活。,單選:1、對該案例特點(diǎn)不正確的描述是( )。 (A)情緒反應(yīng)比較強(qiáng)烈 (B)內(nèi)心痛苦無法擺脫 (C)問題內(nèi)容尚未泛化 (D)負(fù)性情緒不嚴(yán)重 單選:2、該案例屬于( )。 (A)一般心理問題 (B)嚴(yán)重心理問題 (C)疑似神經(jīng)癥 (D)精神疾病 多選:3、確定該

2、求助者是否屬于咨詢范圍的根據(jù)是( )。 (A)三原則 (B)求助行為 (C)對癥狀自知 (D)社會功能受損 單選:4、符合求助者的是( )。 (A)存在幻覺妄想 (B)存在思維遲緩 (C)人格較為完整 (D)明顯注意障礙 單選:5、求助者心理行為問題的改善應(yīng)功于( )。 (A)自身自我調(diào)節(jié)作用(B)個人生活方式改變(C)心理咨詢師的幫助(D)社會支持系統(tǒng)作用 單選:6、該案例最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞牵?)。 (A)轉(zhuǎn)介治療 (B)不必治療 (C)心理咨詢 (D)藥物治療,案例二:某男,55歲。在文革期間因兩次說錯話被批斗,從那時起,害怕公開場合表態(tài),必須發(fā)言時,一定事先擬好稿。后來政治形勢好轉(zhuǎn),逐漸

3、忘卻此事,前不久因被委以重任,需要表態(tài)發(fā)言,在興奮緊的情況下,突然又想起當(dāng)年的情景,全身緊張出汗,手腳發(fā)涼。以后大會、小會都不敢講話,最近一段時間,不敢參加任何會議,一想到明天有會,就徹夜難眠,有恐懼感,多次前來咨詢,尋求幫助。,單選:7、對該案例特點(diǎn)的理解,不正確的描述是( )。 (A)初始刺激強(qiáng)度較弱 (B)情緒反應(yīng)強(qiáng)烈 (C)行為反應(yīng)強(qiáng)烈 (D)問題內(nèi)容一再泛化 單選:8、該案例屬于( )。 (A)心理不正常 (B)心理不健康 (C)神經(jīng)癥 (D)重性精神病 多選:9、對該求助者心理與行為異常表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是( )。 (A)有主動求治愿望 (B)問題內(nèi)容未泛化 (C)社會功能未受損

4、 (D)對癥狀有自知力 單選:10、該案例的典型癥狀包括( )。 (A)強(qiáng)迫觀念 (B)感覺過敏 (C)抑郁情緒 (D)恐怖情緒 單選:11、引發(fā)求助者心理與行為問題的原因是( )。 (A)壓力因素 (B)生物因素 (C)遺傳因素 (D)社會因素 單選:12、該案例最可能的診斷是( )。 (A)疑似焦慮性神經(jīng)癥 (B)疑似恐怖性神經(jīng)癥 (C)疑似強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 (D)疑似抑郁癥,案例三:女性,50歲初中文化,已婚,退休工人。失眠,情緒低落2個月,由丈夫和弟弟陪來。自我陳述:我是在半年前退休的,剛開始還好。后來就覺得無聊,很煩躁。想打電話給丈夫又怕影響他工作,兒子在大學(xué)讀研究生也很忙。晚上睡不著,

5、心情也越來越差,做事沒精力,對什么事都沒興趣。有時早上丈夫出門的時候,就開始擔(dān)心這一天該怎么過,他下班后會好些。記性也越來越差,連做飯都會忘放調(diào)料。我越想越覺得自已沒用,再這樣下去會害了丈夫和兒子,所以,我就想死了算了(哭泣)。,單選:13、求助者自我陳述的核心癥狀是( )。 (A)失眠 (B)情緒低落 (C)記憶減退 (D)無聊和煩躁 多選:17、求助者自我陳述中出現(xiàn)的癥狀有( )。 (A)情緒低落 (B)失眠 (C)興趣喪失 (D)被害妄想 單選:18、求助者的病程最準(zhǔn)確的是( )。 (A)6個月 (B)2個月 (C)1.5個月 (D)3天 多選:19、求助者自我陳述中反映的問題有( )。

6、 (A)行為障礙 (B)思維障礙 (C)意志障礙 (D)認(rèn)知障礙 單選:20、求助者問題可能的社會性誘因是( )。 (A)人際關(guān)系不良 (B)生活環(huán)境改變 (C)社會文化改變 (D)生活環(huán)境艱苦 單選:21、求助者說到“我就想死了算了”的時候表情難過,哭泣,這是( )。 (A)統(tǒng)一性正常 (B)同一性正常 (C)一致性正常 (D)穩(wěn)定性正常,單選:14、根據(jù)案例資料該求助者屬于( )。(A)心理明顯異常 (B)精神疾病 (C)人格變態(tài) (D)心理不健康單選:15、引發(fā)求助者心理行為問題的關(guān)鍵點(diǎn)是( )。(A)哭泣 (B)消瘦 (C)更年期負(fù)性情緒 (D)不好說多選:16、求助者問題的性質(zhì)是(

7、)。(A)不屬于精神疾病 (B)自罪感 (C)知情意協(xié)調(diào)統(tǒng)一 (D)更年期心理生理變化單選:22、求助者覺得“胸口被東西堵牢了”,這是( )。(A)感覺過敏 (B)內(nèi)感性不適于 (C)內(nèi)臟性幻覺 (D)感知綜合障礙多選:23、對于求助者的情感反應(yīng),說法正確的是( )。(A)情感低落 (B)情感平淡 (C)情感反應(yīng)和內(nèi)心體驗(yàn)一致 (D)情感反應(yīng)和內(nèi)心體驗(yàn)不一致單選:24、求助者想死,這是由于( )。(A)情感淡漠 (B)意志倒錯 (C)情感低落 (D)意識模糊多選:25、求助者“連飯也不想做,覺得生活沒意思”下列說法正確的是( )。(A)意志減退 (B)木僵狀態(tài)(C)行為和內(nèi)心體驗(yàn)具有協(xié)調(diào)性 (

8、D)行為和內(nèi)心體驗(yàn)不具有協(xié)調(diào)性單選:26、此求助者最適合作的心理測驗(yàn)是( )。(A)16pf (B)SAS (C)SDS (D)WAIS-RC單選:27、如果求助者的SDS測驗(yàn)粗分為62分,那么標(biāo)準(zhǔn)分為( )。(A)76分 (B)77分 (C)78分 (D)79分單選:28、對求助者的初步診斷是( )。(A)抑郁癥 (B)更年期情緒障礙 (C)焦慮癥 (D)一般心理問題,了解資料:丈夫反應(yīng):我妻子初中畢業(yè)后就進(jìn)工廠了,一向工作兢兢業(yè)業(yè),是勞動模范。半年前退休后在家,剛開始很好的,很勤快的作家務(wù)。但2個月前,我發(fā)現(xiàn)她好像有心事,整天悶悶不樂的,做事沒有精神,說話反應(yīng)慢。晚上睡覺時老翻來覆去睡不好

9、,我看她精神不好就勸她去看醫(yī)生,大概一個半月前我?guī)タ磧?nèi)科,醫(yī)生說她是“更年期綜合癥,失眠”,配了些安定,吃了藥后睡眠好了些,看上去精神也好了些。但近一個月來我看她越來越瘦,吃飯沒胃口,還說胸口被東西堵牢了,吃不下,人也瘦了好幾斤。這2-3天,特別厲害,我下班后發(fā)現(xiàn)她連飯也不作了,還說生活沒意思,我想可能是她一個人在家太寂寞了,打算陪她出去散散心。 其他資料:求助者病前工作認(rèn)真,做事力求完美,能力好,是勞動模范,性格偏內(nèi)向,人際關(guān)系良好。 咨詢過程:求助者以前沒有情緒低落或高漲持續(xù)存在現(xiàn)象。病前人際關(guān)系良好。月經(jīng)正常,性生活明顯減少有2個月。談話過程求程者低頭,表情憂傷,有時還哭泣。沒有抱怨

10、別人,但是對自已自責(zé),讓丈夫洗碗感到很不應(yīng)該。在鼓勵下交談順利,求助者表示自已希望獲得治療。,單選:29、心理咨詢師在傾聽時,打斷求助者的原因是( )。(A)急于結(jié)束 (B)輕視問題 (C)干擾話題 (D)轉(zhuǎn)移話題多選:30、選擇適合的量表應(yīng)依據(jù)( )。(A)與臨床的表現(xiàn)有關(guān)(B)方便操作簡單易行(C)價格比較便宜適中(D)可以排除其他疾病,案例四: 男性,20歲,未婚,某大學(xué)四年級學(xué)生,家在農(nóng)村,排行老二。 自我陳述:近一年來記憶力下降,沒精神看書,邏輯分析能力下降,緊張。害怕考試,害怕老師為難我,睡不好覺,晚上睡不著,白天沒精神,食欲下降,身體也比以前瘦了,曾去醫(yī)院檢查過內(nèi)科和神經(jīng)科,吃過

11、一些藥,沒有效果,這半年比以前更嚴(yán)重了,才到咨詢中心來看病。 了解資料:求助者的家長敘述:自幼生長在農(nóng)村,家境貧寒,為了讓自已上大學(xué),姐姐高中畢業(yè)后就外出打工,因?yàn)樽砸哑つw黑,同學(xué)起外號叫小泥鰍。上了大學(xué)后,拼命學(xué)習(xí),立志要畢業(yè)后找到一個好工作,改變家里的境況。 咨詢過程:該大學(xué)的生活背景和心理上的情況:一方面內(nèi)心有點(diǎn)自卑、膽怯,怕比不上別人。另一方面又很自負(fù),覺得別人不比他聰明,有時也看不上教的不好的老師,難免對有些老師的態(tài)度不夠尊敬,但內(nèi)心也害怕被老師處罰,經(jīng)過四次咨詢,求助者認(rèn)知上有了改變,癥狀有了明顯改善,順利通過了考試。 提問資料: 求:我主要是精神不能集中,記憶力下降,邏輯思維能力

12、也下降了。我是學(xué)工科的,邏輯分析能力不行,作業(yè)也沒法做了。 咨:你還有哪些方面的問題,比如睡眠、食欲方面,或者身體的其他方面? 求:睡覺不好,晚上睡不著,常常做夢,早上醒的早,白天沒精神,有時候耳朵還嗡嗡作響,吃飯也不香,吃不多,最近 咨:行了,我看出來了,你的臉色也不好,你這段時間確實(shí)挺痛苦的,你先作個心理測驗(yàn)吧。 求:還需要作測驗(yàn)呀? 咨:通過測驗(yàn),我可以對你的資料了解得更全面,這里有抑郁量表、焦慮量表,SCL-90、MMPI、EPQ你都做做吧。 求:這些都要做么?少做幾個行么? 咨:你怎么嫌多呢,這不都是為你好么?,單選:31、求助者心理問題的關(guān)鍵點(diǎn)是( )。(A)自卑 (B)自負(fù) (C

13、)膽怯 (D)內(nèi)向多選:32、與精神障礙區(qū)分的依據(jù)是( )。(A)求助者的問題沒有泛化 (B)求助者有主動求醫(yī)行為(C)求助者的心理測驗(yàn)結(jié)果 (D)求助者對疾病有知知力,提問資料: 根據(jù)在初診接待中收集到的資料,心理咨詢題初步了解到求助者的主要問題是:求助者害怕考不好而影響到畢業(yè)分配,因?yàn)榍笾呒揖池毢?,畢業(yè)能分配到一個好工作,可以改善家里的境況,這對于求助者非常重要。求助者平時學(xué)習(xí)很好,一般情況下考試是沒問題的,這次考試前緊張的原因,求助者在初診接待中并沒有詳細(xì)說明,在以后的咨詢中,求助者才進(jìn)一步說明了問題的原因。 咨:根據(jù)你的敘述以及心理測驗(yàn)的結(jié)果,我初步判斷你的問題是屬于我們心理科的工作

14、范圍,主要是情緒方面的問題,還有人際關(guān)系方面的問題。 求:原來是這樣,那該怎么辦??! 咨:今天我對你的問題有了大概的了解,在以后的咨詢中,我們還要確定咨詢目標(biāo),對你的問題進(jìn)行詳細(xì)深入的探討。 求:好的。,單選:33、咨詢目標(biāo)不應(yīng)該( )。(A)以求助者的情緒改變?yōu)橹?(B)以求助者的行為改變?yōu)橹鳎–)以求助者的快樂滿足為主 (D)以求助者的認(rèn)知改變?yōu)橹鲉芜x:34、在本段咨詢中,如果雙方確定的咨詢目標(biāo)不一致,則應(yīng)該( )。(A)重新協(xié)商制定 (B)以求助者為主 (C)以心理咨詢師為主 (D)由心理咨詢師制定,提問資料: 一星期后,求助者按照約定的時間來到心理咨詢室。 咨:上次咨詢我對你的問題有了

15、大概的了解,你希望你能在哪方面為你提供幫助呢? 求:快期末考試了,這是大學(xué)里的最后一次考試了,如果考不好,會影響到畢業(yè)分配,可我現(xiàn)在一點(diǎn)也看不下書,一想到考試我就緊張。 咨:你希望我為你做些什么? 求:我想你如果能讓我順利通過考試就太好了。 咨:我不是你的老師,不出題,也不判卷,我也不可能替你考,我怎么幫你呢? 求:我想如果我不緊張了,能看進(jìn)書去,可能就會考好。 咨:緩解你緊張的情緒,這一點(diǎn)我是能幫助你的。我可以作為第一個咨詢目標(biāo)。,單選:35、求助者心理問題的根據(jù)是( )。(A)生理方面 (B)心理方面 (C)人際關(guān)系方面 (D)社會功能方面多選:36、對待求助者的隱私,心理咨詢師應(yīng)該( )

16、。(A)平和對待 (B)不去探究 (C)不要評價 (D)不理不問多選:37、在深入了解求助者時,可以參照的思路是( )。(A)明確想要解決的問題 (B)是否存在生活事件(C)了解問題來龍去脈 (D)澄清求助者的真實(shí)想法多選:38、咨詢師對咨詢目標(biāo)存在錯誤觀念是指( )。(A)價值觀念與心理問題的關(guān)系 (B)應(yīng)給求助者灌輸正確的價值觀(C)把求助者快樂滿足作為咨詢目標(biāo) (D)咨詢師完全中立的態(tài)度,提問資料: 求:其實(shí)我怕老師為難我。 咨:你得罪過老師? 求:我沒有得罪過他,他教課不好,同學(xué)們不滿意,有的人到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)那里反映過,他以為是我反應(yīng)的。 咨:老師為什么會認(rèn)為是你反映的?你有什么根據(jù)呢?

17、求:我也不知道,可能是他上課我總愛問些問題,他不會,就以為是我故意刁難他。 咨:原來如此,你擔(dān)心老師為難你,雖然你拼命念書,但越念心里越急,擔(dān)心將來的后果,所以每天很緊張。 求:您說的對,我白天念書效率低,晚上就熬夜,躺在床上還在想方程式,睡不著。晚上睡不好,第二天又沒精神。我想如果我不那么緊張了,念書效率可能會高。,多選:39、咨詢目標(biāo)多層次統(tǒng)一是指( )。(A)當(dāng)前目標(biāo)與長遠(yuǎn)目標(biāo)的統(tǒng)一 (B)一般目標(biāo)與特殊目標(biāo)的統(tǒng)一(C)局部目標(biāo)與整體目標(biāo)的統(tǒng)一 (D)具體目標(biāo)與終極目標(biāo)的統(tǒng)一多選:40、由于心理咨詢師的原因未能達(dá)到咨詢目標(biāo)時,可以( )。(A)重新制定咨詢目標(biāo) (B)中止雙方咨詢關(guān)系(C

18、)轉(zhuǎn)介其他的心理咨詢師 (D)堅持原定咨詢目標(biāo),提問資料: 心理咨詢師與求助者建立了第一個咨詢目標(biāo)后,又繼續(xù)商定第二個咨詢目標(biāo)。求助者希望能夠改善睡眠狀況。求助者一般晚上十一點(diǎn)上床睡覺,大概一兩點(diǎn)能睡著,早上五點(diǎn)就醒了,一晚上也就睡三四個小時,求助者希望通過咨詢后一晚能睡五六個小時。在確立了第二個咨詢目標(biāo)后,雙方商定的第三個咨詢目標(biāo)是求助者希望以后在聽到同學(xué)們叫他“小泥鰍”這個外號時不會感到不舒服。在確定了這三個咨詢目標(biāo)后,求助者問道在以后的咨詢中,目標(biāo)可否改變,心理咨詢師回答道:“不能改了,如果改來改去,我們怎么咨詢??!”雙方商定先解決第一個問題。,單選:41、求助者第二沉默是( )。(A)

19、思考問題 (B)一種阻抗 (C)不知所措 (D)不想回答多選:42、本案例中,阻抗的原因可能是( )。(A)求助者成長的痛苦 (B)求助者的行為失調(diào)(C)求助者對抗心理咨詢 (D)求助者無求治動機(jī),提問資料: 求:有的同學(xué)向?qū)W校反映老師教的不好,老師以為是我說的,其實(shí)不是我。我以前上小學(xué)時,有一次老師就冤枉我,向我家長說我在學(xué)校調(diào)皮,回家后,父親狠狠的打了我。 咨:小時候被老師冤枉,害怕老師,和你現(xiàn)在擔(dān)心老師為難你有關(guān)系么?(求助者低頭沉默了一分鐘)。 求:小時候我沒做錯什么,被老師冤枉了,這次我也沒向?qū)W校反映老師教的不好,可老師還是認(rèn)為是我。 咨:所以你并不是擔(dān)心考試不合格,而是擔(dān)心老師會不

20、講理,找你麻煩,不讓你及格(求助者又低頭沉默了一分鐘)。 求:可能是這樣。,單選:43、在本段咨詢中,心理咨詢師應(yīng)用的咨詢技術(shù)是( )。(A)解釋技術(shù) (B)指導(dǎo)技術(shù) (C)面質(zhì)技術(shù) (D)開放技術(shù)多選:44、具體性技術(shù)應(yīng)用的情況是( )。(A)問題模糊 (B)過分概括 (D)概念不清 (D)反應(yīng)不明,提問資料: 咨:我能理解你的心情。你現(xiàn)在的擔(dān)心有一部分是因?yàn)槟銉?nèi)心害怕而來的,過去發(fā)生的事現(xiàn)在不一定又會發(fā)生,但有時過去的經(jīng)歷會影響你現(xiàn)在的看法和反應(yīng)。你現(xiàn)在有什么具體的事實(shí)證明老師會為難你么? 求:沒有證據(jù)。 咨:假如沒有事實(shí)根據(jù),目前最好不要去考慮這種可能性,你還是專心復(fù)習(xí)功課吧,不要疑神疑

21、鬼的,憑你的能力,只要認(rèn)真復(fù)習(xí)功課,相信一定會考好的。 求:你說的道理我也明白,每次咨詢回去后,我都感覺很輕松,可是過了幾天,我又開始緊張了,又看不下書了。,單選:45、本次的作業(yè)是( )。(A)求助者自已的實(shí)踐體會 (B)咨詢效果的評估(C)心理問題的剖析(D)下次咨詢的建議單選:46、反復(fù)現(xiàn)象是( )。(A)咨詢效果不佳的表現(xiàn) (B)求助者不滿意的表現(xiàn)(C)在咨詢中正常發(fā)生的 (D)需要進(jìn)行轉(zhuǎn)介的前兆多選:47、多維度效果評估是指( )。(A)咨詢前后測驗(yàn)的評估 (B)求助者自我報告評估(C)求助者的家人的評估 (D)求助者的朋友的評估,提問資料: 經(jīng)過幾次資料后心理咨詢師和求助者對前一階段的工作進(jìn)行了總結(jié)并做了記錄。求助者明白自已緊張的原因是與小時候的負(fù)性體驗(yàn)有關(guān),擔(dān)心大學(xué)的老師會像小學(xué)老師一樣冤枉自已,求助者的緊張情緒受到緩解,能夠?qū)P膹?fù)習(xí)功課,睡眠狀況隨之也得到改善。雙方還商定了下次咨詢?nèi)蝿?wù)即第三個咨詢目標(biāo)關(guān)于外號問題的探討。求助者認(rèn)為泥鰍很滑不好抓,同學(xué)們這樣叫他是在諷刺他為人圓滑,所以感覺非常不舒服,心理咨詢師向求

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