1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 紅眼 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅眼,身體部位：,眼。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅眼,科室：,傳染科眼科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅眼,簡(jiǎn)介：,紅眼是指眼白發(fā)紅。這是一種籠統(tǒng)的概念。球結(jié)膜和鞏膜組織的血管在某種情況下出現(xiàn)擴(kuò)張充血、淤血或出血時(shí)，即可呈現(xiàn)眼白發(fā)紅。由于眼部各部分組織的血供來源不同，其表現(xiàn)的紅眼形態(tài)也不一樣，而反應(yīng)的病變部位也不盡相同。因此紅眼是許多眼病所共有的常見癥狀。臨床診斷應(yīng)進(jìn)一步具體化，要了解引起紅眼,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅眼,簡(jiǎn)介：,的結(jié)膜充血和睫狀充血。結(jié)膜充血代表結(jié)膜或周圍附屬器官的原發(fā)或繼發(fā)疾病。睫狀充血?jiǎng)t代表眼球本身的疾病。如角膜炎、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、充

2、血性青光眼等。若血管本身病變或損傷破裂，則出血可積聚于球結(jié)膜下，稱之為結(jié)膜下出血，其也在紅眼的范疇之內(nèi)。而局部淤血也可導(dǎo)致紅眼。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅眼,病因：,瞼周邊動(dòng)脈弓下行支供給瞼結(jié)膜，上行支供給穹窿部結(jié)膜和球結(jié)膜，稱為結(jié)膜后動(dòng)脈。由四條直肌的肌支(肌動(dòng)脈)而來的睫狀前動(dòng)脈，距角膜緣3-5mm垂直穿人鞏膜和脈絡(luò)膜上腔達(dá)睫狀體，參與睫狀后長(zhǎng)動(dòng)脈分支組成虹膜大小動(dòng)脈環(huán)。其鞏膜上支前行分布于角膜緣，構(gòu)成角膜緣深層血管網(wǎng)。并另發(fā)出分支向,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅眼,病因：,球結(jié)膜層分布，一方面向前在角膜緣構(gòu)成淺層血管網(wǎng)，一面向后與結(jié)膜后動(dòng)脈相吻合是為結(jié)膜前動(dòng)脈。所謂結(jié)膜充血是來自表層的結(jié)膜后動(dòng)脈(及靜脈

3、)充血。其特征為血管粗大、紆曲、色亮紅、分支清晰、愈近穹窿部越顯著、可隨結(jié)膜而移動(dòng)。睫狀充血是由睫狀前動(dòng)脈分支而來的角膜緣周圍兩層深淺血管叢充血所致,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅眼,病因：,分布在角膜緣周圍，位置較深，圍繞角膜呈一圈紫紅色充血帶，看不出分支，愈近角膜愈清晰，不隨結(jié)膜移動(dòng)。若結(jié)膜充血和睫狀充血同時(shí)存在，稱為混合性充血。當(dāng)致病因素作用于組織，通過神經(jīng)反射，可能是炎癥組織釋放蛋白分解的多肽類物質(zhì)、組胺及組胺樣物質(zhì)山(H+物質(zhì))作用于血管的結(jié)果，使上述血供,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅眼,病因：,的小動(dòng)脈先有短暫收縮，進(jìn)而小動(dòng)靜脈及毛細(xì)血管持續(xù)擴(kuò)張，引起局部充血，而致紅眼。其二是由于局部循環(huán)障礙，靜脈纖張

4、伴結(jié)膜水腫，而呈淤血狀態(tài)也可導(dǎo)致紅眼。其三是血管本身病變或損傷破裂，出血積聚于結(jié)膜下，稱之為結(jié)膜下出血，因而也會(huì)出現(xiàn)紅眼癥狀。 由于紅眼是由各種眼病所引起，因此紅眼的,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅眼,病因：,病因也多種多樣?；\統(tǒng)地歸納為： (一)炎癥 1.感染性 如細(xì)菌、立克次體、病毒、真菌、寄生蟲等感染?？梢鸾悄ぱ?、角膜潰瘍、葡萄膜炎、化膿性虹膜睫狀體炎、眼內(nèi)炎、全眼球炎眼眶蜂窩織炎等，以及各種類型的結(jié)膜炎。 2.變態(tài)反應(yīng)性 如對(duì)異體抗原過敏、對(duì)自體抗原過敏或自身免疫,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅眼,病因：,性疾病。常見有阿托品等藥物過敏、泡性角結(jié)膜炎、春季卡地性結(jié)膜炎、角膜基質(zhì)炎、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎等。

5、(二)外傷 各種眼外傷、異物、交感性眼炎等 (三)壓迫性 眼內(nèi)或眶內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，局部淤血。見于急性閉角型青光眼，眶內(nèi)占位性病變等。 (四)新生,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅眼,病因：,物 活動(dòng)性翼狀格肉、角結(jié)膜惡性腫物。 (五)慢性刺激 調(diào)節(jié)疲勞，風(fēng)、塵、煙、熱的刺激。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅眼,診斷：,眼睛充血籠統(tǒng)的概念認(rèn)為眼白發(fā)紅。球結(jié)膜和鞏膜組織的血管在某種情況下出現(xiàn)擴(kuò)張充血,淤血或出血時(shí),即可呈現(xiàn)眼白發(fā)紅。由于眼部各部分組織的血供來源不同,其表現(xiàn)的眼睛充血形態(tài)也不一樣,而反應(yīng)的病變部位也不盡相同。因此眼睛充血是許多眼病所共有的常見癥狀。 結(jié)膜充血病變僅限于結(jié)膜疾病,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅

6、眼,診斷：,或有關(guān)的表淺刺激，而睫狀充血?jiǎng)t包括角膜、鞏膜、前色素膜的疾病，常有一定嚴(yán)重性。鞏膜充血是指球結(jié)膜和鞏膜組織的血管在某種情況下出現(xiàn)擴(kuò)張充血,呈現(xiàn)眼白發(fā)紅。 發(fā)熱伴眼睛充血指由于疾病導(dǎo)致機(jī)體體溫升高并伴有眼睛充血的癥狀。常見于麻疹、流行性出血熱、斑疹傷寒等，類似兔眼表現(xiàn)。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅眼,檢查項(xiàng)目：,眼及眶區(qū)、眼底鏡檢、沙眼衣原、激發(fā)試驗(yàn)、眼球和眼。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅眼,相關(guān)癥狀：,頭部及眼后部疼痛并能聽到連 兩眼會(huì)聚不能 外眼源性眩暈 眼張不開 眼發(fā)脹、發(fā)干 眨眼率減少 眨眼不止 愚型樣斜的杏形眼 愚型樣斜的杏形眼 眼球垂直運(yùn)動(dòng)障礙。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分：紅眼,相關(guān)疾?。?雪盲 白睛溢血 Reis-Bucklers角膜營(yíng)養(yǎng)不