1、人體力學(xué)在護(hù)理工作中的應(yīng)用,急診科 陳靜,1,是運(yùn)用力學(xué)原理研究維持和掌握身體的平衡，以及人體從一種姿勢(shì)變成另一種姿勢(shì)時(shí)身體如何有效協(xié)調(diào)的一門科學(xué)。正確的姿勢(shì)有利于維持人體正常的生理功能，并且只需消耗較少的能量，就能發(fā)揮較大的工作效能。不正確的姿勢(shì)易使人體肌肉產(chǎn)生緊張和疲勞，影響人體健康。,概 念,2,學(xué)習(xí)人體力學(xué)的意義,護(hù) 士,患 者,增進(jìn)舒適、安全 預(yù)防并發(fā)癥,維持良好姿勢(shì),減輕疲勞,提高工作效率,3,一、常用的人體力學(xué)原理,一、杠桿作用,二、摩擦力,三、平衡與穩(wěn)定,1.平衡杠桿 2.省力杠桿 3.速度杠桿,4,（一）杠桿作用,固定點(diǎn) 稱 支 點(diǎn),杠桿,是利用直桿或曲桿在外力作用下繞桿上一

2、固定點(diǎn)轉(zhuǎn)動(dòng)的一種簡(jiǎn)單機(jī)械,受力點(diǎn) 稱 力 點(diǎn),克服阻力的點(diǎn) 稱 阻力點(diǎn),A力點(diǎn),O支點(diǎn),B 重點(diǎn),重臂,力臂,5,平衡杠桿,是支點(diǎn)位于動(dòng)力點(diǎn)和阻力點(diǎn)之間的杠桿.其動(dòng)力臂與阻力臂可等長(zhǎng)，也可不等長(zhǎng)。,6,省力杠桿,阻力點(diǎn)位于動(dòng)力點(diǎn)和支點(diǎn)之間的杠桿。其動(dòng)力臂總是比阻力臂長(zhǎng)，所以省力。,7,速度杠桿,動(dòng)力點(diǎn)位于阻力點(diǎn)和支點(diǎn)之間的杠桿。其動(dòng)力臂總是比阻力臂短，所需的力較阻力大，但能換來(lái)距離較大的移動(dòng)。,8,（二）摩擦力,是相互接觸的 兩物體在接觸面 上發(fā)生的阻礙 相對(duì)滑動(dòng)的力,摩擦力的方向 與運(yùn)動(dòng)力的方向 相反,靜摩擦力與物體 發(fā)生滑動(dòng)趨勢(shì)的力的 方向相反.它的大小與 該力相同，并隨 力的增大而增加,

3、9,（三）平衡與穩(wěn)定,為了使物體保持平衡，必須使作用于物體的一切外力相互平衡.也就是通過(guò)物體重心的各力的總和應(yīng)等于零，并且不通過(guò)物體重心的各力的總和也等于零,人體局部平衡是整個(gè)人體平衡中不可缺少的一部分，而且整個(gè)人體平衡也是由各個(gè)局部平衡來(lái)實(shí)現(xiàn)的。,10,（三）平衡與穩(wěn)定,重心：是重量的中心。人體 重心的位置隨著四肢和軀干的姿勢(shì)而改變，當(dāng)人直立時(shí)，重心在骨盆的骶骨上部靠前方。,重力線：是一條假象的通過(guò)重心的垂直線。（是自重心垂直于地面的線）,支撐面：指人或物體與地面的接觸面積。（支持重力的面積）,11,平衡與穩(wěn)定的要素,物體的重量,物體的重心,重力線,支撐面,物體的重量與穩(wěn)定度成正比,物體重心

4、的高度與穩(wěn)定度成反比,重力線必須通過(guò)支撐面才能保持人或物體的穩(wěn)定,支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比,12,一、物體的重量與穩(wěn)定度成正比,物體的重量越大，穩(wěn)定度越大,13,二、物體重心的高度與穩(wěn)定成反比,人體重心的位置隨著軀干和四肢姿勢(shì)的改變而改變,當(dāng)人垂直雙臂直立時(shí)，重心位于骨盆的第二骶椎前約7cm處,如把手臂舉過(guò)頭頂，重心隨之升高。 當(dāng)身體下蹲時(shí)，重心則下降,甚至吸氣時(shí)膈肌下降，重心也會(huì)下降,14,三、支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比,支撐面是人或物體與地面接觸時(shí)的各支點(diǎn)的表面構(gòu)成的，并且包括各支點(diǎn)之間的表面積，可以為站立、提重或移動(dòng)時(shí)提供穩(wěn)定性。,15,四、重力線必須通過(guò)支撐面才能保持人或物體的穩(wěn)定,

5、重力線是重量的作用線，是自重心垂直于地面的線。,16,1,2,3,5,4,6,擴(kuò)大支撐面,降低重心,減少身體重力線的偏移,利用杠桿作用,盡量使用大肌肉或多肌群,用最小量的肌力作功,力學(xué)原理在護(hù)理工作中的應(yīng)用,17,（一）利用杠桿作用,提取重物時(shí),最好把重物分成相等的兩部分由兩手提拿 若重物由一只手臂提拿，另一只手臂可向外伸展以保持平衡,兩臂持物時(shí),兩肘緊靠身體兩側(cè)，上臂下垂，前臂和所持物體靠近身體因重臂縮短而省力，腰段脊柱上的壓力也就減輕,護(hù)士操作時(shí),應(yīng)盡量靠近操作物,18,（二）擴(kuò)大支撐面,可根據(jù)實(shí)際需要兩腳前后或左右分開以擴(kuò)大支撐面，取得平衡穩(wěn)定的姿勢(shì),應(yīng)盡量擴(kuò)大支撐面 如患者側(cè)臥時(shí)，應(yīng)兩

6、臂屈肘一手放于枕旁，一手放于胸前，兩腿前后分開，上腿彎曲在前，下腿稍伸直以擴(kuò)大支撐面，穩(wěn)定患者的臥位。,在操作中,護(hù)士,協(xié)助患者,移動(dòng)體位時(shí),19,（三）降低重心,在取位置低的物體或進(jìn)行低平面的護(hù)理操作時(shí)，雙下肢應(yīng)隨身體動(dòng)作的方向前后或左右分開，同時(shí)屈膝屈髖 上身近似直立的下蹲姿勢(shì)，可以降低了重心，減少?gòu)澭?，減輕腰部負(fù)荷，背部也不易疲勞，又使重力線在擴(kuò)大了的支撐面內(nèi)保持了身體的穩(wěn)定性。 同時(shí)利用重心的移動(dòng)完成操作，做到了節(jié)力。,20,（四）減少身體重力線的偏移,在提物品、抱起或抬起患者移動(dòng)時(shí)應(yīng)盡量將物體或患者靠近身體； 應(yīng)將患者靠近自己的身體，以使重力線落在支撐面內(nèi)，增加穩(wěn)定性。,21,（五）盡量使用大肌肉或多肌群,22,（六）用最小量的肌力作功,移動(dòng)重物時(shí)應(yīng)注意平衡，有節(jié)律并計(jì)劃好所要移動(dòng)的位置和方向，以直線方向移動(dòng)，盡可能用推或拉代替提取。,23,不正確使用力學(xué)原理可造成的問(wèn)題,1、受傷：椎間盤脫出。