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文檔簡介

1、肝硬化護理診斷與健康教育,護理診斷,肝硬化護理診斷與健康教育,護理診斷組織灌注量改變,相關因素:與出血導致血容量減少有關 護理目標:病人出血停止,生命體征恢復正常 護理措施:,護理評價:病人無繼續(xù)出血的征象,血容量不足得到糾正,肝硬化護理診斷與健康教育,護理診斷體液過多,相關因素:與肝功能減退、門靜脈高壓引起的水鈉潴留有關 護理目標:減輕病人腹脹水腫癥狀,病人舒適感增加 護理措施:,護理評價:患者腹部膨隆,腹軟,體重,腹圍,肝硬化護理診斷與健康教育,護理診斷活動無耐力,相關因素:與失血性周圍循環(huán)衰竭有關 護理目標:患者能遵循休息和活動計劃 護理措施:,護理評價:休息和睡眠充足,活動耐力增加,肝

2、硬化護理診斷與健康教育,護理診斷營養(yǎng)失調 低于機體需要量,相關因素:與禁食、糖尿病有關 護理目標:營養(yǎng)狀況改善 體重無明顯減輕 護理措施:,護理評價:體重無下降,血糖穩(wěn)定,肝硬化護理診斷與健康教育,有皮膚完整性受損的危險,相關因素:與營養(yǎng)不良、長期臥床有關 護理目標:病人皮膚完整性未受損傷 護理措施:,護理評價:患者無皮損發(fā)生,肝硬化護理診斷與健康教育,預感性悲哀,相關因素:與疾病性質、病情反復發(fā)作,治療反應及預后不良有關 護理目標:患者變消極心理為主觀努力 護理措施:,護理評價:患者消除患者的心理顧慮,樹立治愈的信心,肝硬化護理診斷與健康教育,護理診斷潛在并發(fā)癥,潛在并發(fā)癥:出血、食管潰瘍及穿孔 護理目標:無術后并發(fā)癥發(fā)生。 護理措施:,護理評價:患者無繼續(xù)出血的征象,肝硬化護理診斷與健康教育,出院指導,肝硬化護理診斷與健康教育,肝硬化的健康宣教,肝硬化護理診斷與健康教育,情志護理,順情解郁,移情易性,怡情抑怒,肝硬化護理診斷與健康教育,飲食指導,飲食原則 個人習慣 烹飪方式 禁忌飲食,肝硬化護理診斷與健康教育,休息與活動,保證睡眠 規(guī)律作息 勞逸結合,肝硬化護理診斷與健康教育,生活保健,服藥指導 防寒保

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