1、ED與男性健康,什么是勃起功能障礙？,勃起功能障礙(簡(jiǎn)稱ED)，指陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以獲得滿意的性生活,ED，一個(gè)常見的病,40歲以上男性中52%患有不同程度ED，即40歲以上男性，每?jī)蓚€(gè)就有一個(gè)遭遇ED。 估計(jì)全世界約有1億以上男性有不同程度的ED（勃起功能障礙）。,ED 100,000,000,ED，一種值得關(guān)注的疾病,對(duì)男性心理和生理的影響有著非同尋常的意義： 從生理健康的角度講，ED已成為公認(rèn)的預(yù)警信號(hào)； ED更在精神上造成巨大傷害，男人往往因此而自卑、焦慮、抑郁、失去自信。,ED，有幾種？,器質(zhì)性ED 因血管、神經(jīng)、激素或海綿體系統(tǒng)的異?；驌p傷所致,心理性ED 因勃起機(jī)

2、制的中樞水平抑制而非器質(zhì)性損傷引起,混合性ED 器質(zhì)性因素、心理性因素同時(shí)存在,ED問題的產(chǎn)生與年齡的增長(zhǎng)并沒有直接的關(guān)系 根據(jù)病因，ED可分為以下三類：,ED危險(xiǎn)因素心血管疾病,心血管疾病 是器質(zhì)性ED最常見原因,ED危險(xiǎn)因素糖尿病,糖尿病患者ED發(fā)生率為35%-75%。 50%的人在ED診斷后5-10年內(nèi)發(fā)生糖尿病。,年齡校正完全ED的發(fā)生率，糖尿病患者是無糖尿病患者的3倍！,MMAS資料顯示,ED危險(xiǎn)因素糖尿病,30-34歲,55%,15%,60歲,年齡,ED發(fā)生率,各年齡段糖尿病患者ED發(fā)生率,ED危險(xiǎn)因素手術(shù)和創(chuàng)傷,神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)或創(chuàng)傷 血管手術(shù) 胃腸道手術(shù),盆腔創(chuàng)傷或手術(shù) 泌尿系統(tǒng)手

3、術(shù) 如前列腺切除術(shù) 骨盆骨折，后尿道損傷,ED危險(xiǎn)因素吸煙,ED危險(xiǎn)因素血脂異常,高密度脂蛋白膽固醇(MMAS) 40-55歲年齡校正中度ED發(fā)生率為：6.7%-25% 50-70歲年齡校正完全ED發(fā)生率為：0%-16%,ED危險(xiǎn)因素藥物,H2受體拮抗劑 激素 抗膽堿藥,化療藥 抗驚厥藥 其他 酒 可卡因 大麻,利尿劑 抗高血壓藥 心血管藥物 鎮(zhèn)靜劑 抗抑郁藥,ED危險(xiǎn)因素慢性病,肺 病 30%慢性 阻塞性肺病患者 發(fā)生ED,慢性 肝腎功能衰竭 40%以上的患者 發(fā)生ED,神經(jīng)系統(tǒng)疾病 85%的中風(fēng)患者 發(fā)生ED,ED,ED的診斷,ED篩選方法 IIEF-5（國(guó)際勃起功能指數(shù)）和CIEF（中國(guó)

4、勃起功能問卷）是簡(jiǎn)單有效的ED篩選工具 您可以用IIEF-5表CIEF表做自我診斷,您可以到醫(yī)院診室里從醫(yī)生那里獲得 您也可以到社區(qū)服務(wù)點(diǎn)里咨詢索取,ED的診斷IIEF-5,ED的診斷CIEF,ED的診斷,常規(guī)診斷方法 一般病史 性生活史 體格檢查 心理評(píng)估 實(shí)驗(yàn)室檢查,ED的治療,ED可治，方法多樣 積極治療原發(fā)病 心理治療 口服藥物 激素替代療法 真空助勃起器 海綿體內(nèi)注射療法 尿道內(nèi)給藥 手術(shù)：植入陰莖假體、陰莖血管重建手術(shù)等,ED治療口服藥物,在眾多的治療方法中，口服藥 物因其簡(jiǎn)單方便、無創(chuàng)而優(yōu)于其他治 療手段，另外在性能價(jià)格比上也占有 優(yōu)勢(shì)。如西地那非（PDE5抑制劑，即 萬艾可，媒

5、介曾經(jīng)稱為“偉哥”） 已經(jīng)被國(guó)際醫(yī)學(xué)界認(rèn)定為治療ED 的一線用藥。,方便有效的口服治療藥物萬艾可,2000年7月在中國(guó)上市，目前只在縣級(jí)和二級(jí)以上醫(yī)院的泌尿外科和男科處方。 任何醫(yī)院外的所謂“萬艾可”或者“偉哥”都是假冒偽劣產(chǎn)品。 切記：只有在醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生處方獲得的萬艾可才是正品,ED的治療,盡管如此，仍有90%的ED患者未到醫(yī)院求醫(yī) 自卑與羞怯感成為ED患者到醫(yī)院向醫(yī)生求治的最大障礙 誤以為在非醫(yī)院途徑治療可使隱私得到保障 誤以為目前缺乏有效方便的治療手段,ED,ED : 一個(gè)人的問題 兩個(gè)人的幸福, ED會(huì)影響甚至破壞夫妻雙方關(guān)系 ED不僅僅是男人的問題, 配偶的支持、 鼓勵(lì)同樣重要 有時(shí)需

6、要雙方共同決定滿意的治療方案,關(guān)于ED的誤區(qū)與事實(shí),ED是男子常見病 ED可以治療, 然而事實(shí)上：, 也許您這樣想：,ED是男人的恥辱,關(guān)于ED的誤區(qū)與事實(shí),70%以上ED有器質(zhì)性病因, 然而事實(shí)上：,ED是心理作用的結(jié)果, 也許您這樣想：,關(guān)于ED的誤區(qū)與事實(shí),健康的老年男子可有正常的性功能,ED僅僅是衰老的 表現(xiàn)而已, 也許您這樣想：, 然而事實(shí)上：,關(guān)于ED的誤區(qū)與事實(shí),ED 是可以治療的, 然而事實(shí)上：,ED是不可治療的, 也許您這樣想：,關(guān)于ED的誤區(qū)與事實(shí),醫(yī)院會(huì)使每位患者的病情不外傳，患者隱私可得到充分保護(hù) 非醫(yī)院途徑求醫(yī)會(huì)增加您診治過程中的風(fēng)險(xiǎn), 然而事實(shí)上：,非醫(yī)院途徑求醫(yī) 病人隱私得到保證, 也許您這樣想：,關(guān)于ED的誤區(qū)與事實(shí),ED是一種嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的疾病，不但影響病人自己，還影響其與配偶、家庭、工作的關(guān)系 ED也許是其它疾病如糖尿病、心血管疾病等首發(fā)癥狀, 然而事實(shí)上：,ED不是一種 真正