1、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)及護(hù)理,動(dòng)脈置管適應(yīng)癥血壓是ICU常用的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，動(dòng)脈穿刺置管可以直接監(jiān)測(cè)血壓的變化，因此比袖帶間接測(cè)壓更能準(zhǔn)確、及時(shí)地反映血壓變化。動(dòng)脈測(cè)壓適用于以下患者1嚴(yán)重休克病人、2體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)病人3需經(jīng)常采取動(dòng)脈血標(biāo)本者，如呼吸機(jī)治療期間，病人需反復(fù)作動(dòng)脈血?dú)夥治觥?置管途徑周圍動(dòng)脈穿刺置管多選用以下動(dòng)脈：1橈動(dòng)脈為首選，因位置表淺且相對(duì)固定，穿刺置管較易成功。 2肱動(dòng)脈3股動(dòng)脈4足背動(dòng)脈,測(cè)壓裝置用適當(dāng)型號(hào)的套管針作動(dòng)脈穿刺后，將套管針與測(cè)壓管連接，動(dòng)脈測(cè)壓管包括動(dòng)脈延長管、三通、注射器、換能器，將換能器與監(jiān)測(cè)儀連接，將一500毫升的塑料瓶的鹽水加0.5ml肝素后用特制的輸液

2、器排氣后與延長管末端連接，鹽水瓶置加壓氣袋內(nèi)，加壓氣袋的壓力應(yīng)大于300mmHg，及綠色標(biāo)志出現(xiàn)為準(zhǔn)。,動(dòng)脈測(cè)壓管的護(hù)理1動(dòng)脈測(cè)壓管的各個(gè)接頭連接處要旋緊，防止脫開或滲漏，并置于無菌治療巾內(nèi)。 2換能器零點(diǎn)校正，應(yīng)保證換能器與心臟水平位置一致，以保證測(cè)定數(shù)值的準(zhǔn)確，交換病人體位時(shí)始終保持換能器與心臟水平一致。 3為保證動(dòng)脈測(cè)壓管的通暢應(yīng)用1%肝素鹽水定時(shí)沖洗，加壓氣袋的壓力要大于300mmHg.,4當(dāng)動(dòng)脈波形出現(xiàn)異常、低鈍、消失時(shí)，考慮動(dòng)脈穿刺針處有打折或血栓堵塞現(xiàn)象。處理：揭開皮膚保護(hù)膜，若有打折調(diào)至正常，若有堵塞應(yīng)先抽回血再進(jìn)行沖洗，防止凝血塊沖入動(dòng)脈內(nèi)，并用酒精消毒，待干后貼上皮膚保護(hù)膜5動(dòng)脈測(cè)壓管內(nèi)嚴(yán)禁進(jìn)氣，應(yīng)定時(shí)檢查管道內(nèi)有無氣泡.6定時(shí)觀察穿刺肢體的血運(yùn)情況（肢體有無腫脹、顏色、溫度異常、局部不宜包扎過緊，以免發(fā)生肢端壞死）。,7. 為了防止感染，每次抽血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)用酒精消毒三通、肝素帽；準(zhǔn)備1個(gè)5ml注射器、1個(gè)1ml有肝素沖洗過的的注射器：用5ml注射器先將動(dòng)脈測(cè)壓管內(nèi)的液體抽出，速度要慢；再用1ml沖過肝素液的注射器抽血標(biāo)本，并搖勻；肝素鹽水沖洗至動(dòng)脈測(cè)壓管內(nèi)無血液為止，保證三通區(qū)域各口均無血跡。 8. 保證動(dòng)脈穿刺點(diǎn)的局部干燥，若有滲血應(yīng)及時(shí)更換皮膚保護(hù)膜，更換時(shí)應(yīng)用碘酒、酒精消毒穿刺點(diǎn)，范圍應(yīng)大于皮膚保護(hù)膜的范圍。 9. 當(dāng)病人病情平穩(wěn)后，不需要