1、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院放射科 蔡裕興,手機(jī)1,X線攝影條件(exposure factor),攝影電壓：KV (仟伏） 攝影電流：mA （毫安） 攝影時(shí)間： S （ 秒） 距離： FFD （厘米）,2,要獲得一張優(yōu)質(zhì)的X線照片，除擺好正確的攝影位置，還需要掌握好X線攝影條件，照片受X線管焦點(diǎn)、被照體、影像轉(zhuǎn)換介質(zhì)、照片沖洗、激光照相機(jī)等多種因素的影響,3,感光效應(yīng),Vnitsfz E = k d. Z . . r2 V：管電壓，i：管電流，t：攝影時(shí)間，s：增感率，f：感光度，z：靶物質(zhì)原子序數(shù)， d：被照體的厚度，Z：被照體的有效原子序數(shù)， ：被照體的密度， r：攝影

2、距離，k：常數(shù),4,X線影像的形成,X線成像的途徑 X線對(duì)比度 光學(xué)密度 光學(xué)對(duì)比度,5,X線成像的途徑,X線 被照體 X線對(duì)比度 增強(qiáng)器 、 熒光屏 、 熒光板 顯定影 照片 觀片燈 IP影像板、 激光掃描 光學(xué)對(duì)比度 人眼 人腦加以判斷,6,X線,7,X線對(duì)比度,1.X線對(duì)比度KX X線穿過(guò)被照體兩部分產(chǎn)生不同線量之比 I I0 KX = I I I ,8,X線對(duì)比度,9,2.四種狀態(tài)下產(chǎn)生的X線對(duì)比度 .被照體的衰減系數(shù)和厚度均不同 I I0ed KX = = = ed d I I0ed .被照體的衰減系數(shù)相同,厚度不同 I I0ed KX = = = e(d d) I I0ed,10,

3、. 被照體的衰減系數(shù)不同,厚度相同 I I0ed KX = = = e d ( ) I I0ed 被照體內(nèi)部含有不同衰減系數(shù)的物質(zhì) I I0ed KX = = = e d () I I0e(dd)d,11,三、對(duì)比度指數(shù),1.值的大小 值的大小與物質(zhì)的成分有關(guān) = b Z43 骨骼: b = 2.093 + 0.342 肌肉: m = 2.23 + 0.18 脂肪: f = 1.6923 + 0.1692 空氣: a = 0.003383+0.000234,12,對(duì)比度指數(shù)與管電壓的關(guān)系,13,2.對(duì)比度指數(shù) X線攝影中常見(jiàn) KX= e d () 為被照體內(nèi)的衰減系數(shù)之差叫對(duì)比度指數(shù)。隨電壓升

4、高，對(duì)比度指數(shù)下降,14,四、X線對(duì)比度觀察法,1.透視法 . X線 被照體 熒光板 影像 (淺淡、須在暗房) . X線 被照體 倍增管 監(jiān)視 器 影 像 (明亮),15,2.攝影法 .直接攝影法 X線 熒光物質(zhì) 照片 .間接攝影法 X線 倍增管 光學(xué)成像系統(tǒng) 照片(35、70、100mm）,16,五、影響X線對(duì)比度的因素,1. 被照體的原子序數(shù)Z 2. 被照體的密度 3. X線的波長(zhǎng) 4. 被照體的厚度d 5. 散射效應(yīng),17,光學(xué)密度,透光率 阻光率 光學(xué)密度,18,一、透光率,透過(guò)光與入射光之比，表示物體的透光程度 入射光 I 透過(guò)光 T = I0 I0 I,19,二、阻光率,入射光與透

5、光之比，表示物體的吸光能力 I0 1 O = = I T 當(dāng)O接近1時(shí)，即II0，表示物體的吸收光的能力很小，對(duì)于照片來(lái)說(shuō)，此處顯得幾乎為透明，則所接受的X線曝光量就越小,20,三、光學(xué)密度,1. 光學(xué)密度D 光學(xué)密度D是阻光率的對(duì)數(shù) D = lg O 特點(diǎn): .O = I0/I是阻光率，是一個(gè)不變的比值，D不隨入射光的變化而變化 .D是無(wú)量綱的,21,2.密度、黑化度 光學(xué)密度又稱黑化度、簡(jiǎn)稱密度 D = D1 + D2 + D3 + D n 照片密度=片基本底灰度+兩面藥膜密度 3.光學(xué)密度的測(cè)量 直射密度D .透射式密度計(jì) 漫射密度D#,22,D Q = D# Q是Callier系數(shù),與

6、照片的銀粒子大小有關(guān)，極小時(shí)為1，否則都大于1 測(cè)量直徑： 13mm（光電式）,23,.顯微密度計(jì) 帶微機(jī)處理，打印系統(tǒng) 測(cè)量直徑： 5200m 應(yīng)用： 屏膠系統(tǒng)調(diào)制傳遞函數(shù)MTF(modulation transfer function)的測(cè)試 焦點(diǎn)的MTF的測(cè)試 照片的顆粒度(graininess)MRS的測(cè)試 觀測(cè)者操作特性曲線ROC的曲線,24,光學(xué)對(duì)比度,光學(xué)對(duì)比度 影響光學(xué)對(duì)比度的因素,25,一、光學(xué)對(duì)比度,1.光學(xué)對(duì)比度K 照片上相鄰兩處的密度值之差稱為光學(xué)對(duì)比度 K = D1D2 I0 I0 I2 = lg lg = lg I1 I2 I1,26,2.照片上的光學(xué)對(duì)比度 D1D

7、2 = lgI2lg I1 K= D1D2 I1 = lg I2 = lg KX= （ 2 d2 1 d1）,27,光學(xué)對(duì)比度的形成,28,膠片上的光學(xué)對(duì)比度,29,二、影響光學(xué)對(duì)比度的因素,1. 膠片反差系數(shù)值的影響 值大，照片對(duì)比度好 值小，照片對(duì)比度差 應(yīng)用： 腹部用值大的膠片 胸部用值小的膠片,30,不同反差系數(shù)膠片對(duì)照片對(duì)比度的影響,31,2.線質(zhì)的影響 低KV時(shí)，照片對(duì)比度好 高KV時(shí)，照片對(duì)比度差 高KV,值小膠片 特性曲線在直線部分 低KV,值大膠片 特性曲線在肩部或趾部 為了獲得良好的對(duì)比度，可采用不同管電壓進(jìn)行攝影 軟組織攝影：2535KVp 普 通 攝影：40100KVp

8、 高仟伏攝影：100KVp以上,32,不同線質(zhì)對(duì)膠片對(duì)比度的影響,33,3.線量的影響 mAS對(duì)X線照片對(duì)比度沒(méi)有直接的影響，但線量增加了，使低密度區(qū)增高，影像密度值在特性曲線的直線部分，使這部分影像可以辨認(rèn),34,線質(zhì)不變線量對(duì)對(duì)比度的影響,35,4.灰霧的影響 片基灰霧 乳劑灰霧 引起照片對(duì)比度下降 散射灰霧,36,優(yōu)質(zhì)X線照片,影像銳利度 影像分辨率 優(yōu)質(zhì)X線照片的條件,37,一、影像銳利度,表示閱片時(shí)的難易程度，照片上指相鄰兩個(gè)器官組織影像清楚的程度 K S = H S是一個(gè)模糊數(shù)學(xué)概念，與對(duì)比度K成正比，與模糊值H成反比，是衡量照片質(zhì)量的一個(gè)模糊概念,38,影像銳利度,39,二、影像

9、分辨率,當(dāng)半影H=2d時(shí)，照片對(duì)比度為0，影像消失，這時(shí)R=1/2d，稱為極限分辨率 多個(gè)成像單元組成的成像系統(tǒng)的影像分辨率 1 R= 1 1 1 1 + + + R1 R2 R3 Rn,40,影像分辨率,41,例：用1.0mm焦點(diǎn)的X線管，10cm的肢片距，焦片距FFD為110cm的條件攝影時(shí)，焦點(diǎn)所產(chǎn)生的半影為： 10 H=F = 0.1(mm) 11010 根據(jù)影像分辨率的概念,焦點(diǎn)的分辨率為: 1 1 R= = =10(LP/mm) 2d 0.1,42,膠片分辨率: 40LP/mm 增感屏分辨率: 10LP/mm 1 R = 1 1 1 + + + R1 R2 R3,43,1 R =

10、1 1 1 + + + 10 40 10 = 4.45 (LP/mm) 由于人眼在明視距離上的分辨率為 5.5LP/mm，故觀察此照片影像時(shí)，感覺(jué)照片是清晰的。,44,優(yōu)質(zhì)X線照片的條件,選擇肢體位置要正確,投照技術(shù)符合診斷要求,申請(qǐng)胸部正位,45,適當(dāng)?shù)挠跋衩芏?適當(dāng)?shù)挠跋衩芏?46,鮮明的對(duì)比度,47,良好的銳利度,48,減少影像的失真度,49,盡量減少照片斑點(diǎn),50,三、優(yōu)質(zhì)X線照片的條件,1.選擇肢體位置要正確,投照技術(shù)符合診斷要求 2.適當(dāng)?shù)挠跋衩芏?3.鮮明的對(duì)比度 4.良好的銳利度 5.減少影像的失真度 6.盡量減少照片斑點(diǎn),51,X線攝影學(xué)基礎(chǔ),攝影體位的命名 攝影方向,52,

11、X線攝影專(zhuān)用術(shù)語(yǔ),矢狀面：指身體上任何一個(gè)于前后方向 將人體分為左右部分的斷面 冠狀面：指身體上任何一個(gè)于左右方向 將人體分為前后部分的斷面 水平面：指身體上任何一個(gè)于水平方向 將人體分為上下部分的斷面 正中面：指身體正中的矢狀面，使身體 左右兩部分相等,53,54,X線攝影體位的命名,X線攝影方向 病人身體姿勢(shì) 設(shè)計(jì)人的姓氏 肢體功能狀態(tài),55,根據(jù)X線攝影方向命名,前后位：X線平行矢狀面自前而后射入膠片 后前位：X線平行矢狀面自后而前射入膠片 側(cè) 位：X線平行冠狀面自一側(cè)射入另一側(cè) 斜 位：病人身體傾斜,X線從一側(cè)射入一 側(cè)抵達(dá)膠片.膠片靠右后側(cè),X線從 左前側(cè)射入達(dá)膠片,叫右前后斜位 軸

12、 位：X線中心線與病人的長(zhǎng)軸平行而與 暗盒垂直射入 切線位：X線沿被照體邊緣相切而射入膠片,56,腰椎前后位,57,胸部后前位 心臟后前位,58,胸部側(cè)位 心臟左側(cè)位,59,腰椎前后斜位,60,鼻骨軸位,61,顱骨局部切線位,62,根據(jù)病人身體姿勢(shì)命名,立 位：病人身體直立，矢狀面與地面垂直 坐 位：病人為坐的姿勢(shì)，軀干后 仰為半坐位 臥 位：病人躺在攝影臺(tái)上，X線平行冠狀面 沿身體一側(cè)射入一側(cè)，分仰臥、俯臥 位 、側(cè)臥位。 前弓位：病人身體向前凸 蛙氏位：病人雙下肢彎曲呈蛙形,63,腹部立位,64,胸部半坐位,65,腹部仰臥前后位,66,胸部前弓位,67,髖關(guān)節(jié)蛙氏位,68,根據(jù)設(shè)計(jì)人的姓氏

13、命名,柯氏位（Caldwell） 瓦氏位（Water ） 梅氏位（Mayer） 勞氏位（Law） 斯氏位（Stenvers ）,69,瓦氏位,70,勞氏位,71,根據(jù)病人肢體功能狀態(tài)命名,張口位 閉口位 過(guò)伸位 過(guò)曲位,72,頸椎張口位,73,頸椎過(guò)伸位,74,頸椎過(guò)曲位,75,攝影方向,頭向X：X線沿身體的長(zhǎng)軸方向從足底射 向頭部，X線中心線與垂直方向 的夾角為X 足向X：X線沿身體的長(zhǎng)軸方向從頭部射 向足底，X線中心線與垂直方向 的夾角為X,76,腰骶關(guān)節(jié)頭向15,77,尾骨足向15,78,特殊位置,顱底頜頂位 顴弓頂頜位,79,顱底頜頂位,80,顱底頜頂位,81,顴弓頂頜位,82,總結(jié),X線攝影條件 攝影電壓：KV (仟伏） 攝影電流：mA （毫安） 攝影時(shí)間： S （ 秒） 距離： FFD （厘米,83,X線影像的形成,X線成像的途徑 X KX D K X線對(duì)比度 KX的產(chǎn)生、 KX的觀察法、影響KX的因素 光學(xué)密度 透光率T 、阻光率、光學(xué)密度D 光學(xué)對(duì)比度 光學(xué)對(duì)比度K、影響