1、發(fā)熱病人的護理,演講人：孔婉靜,1,01,02,03,發(fā)熱的定義,外科常見的發(fā)熱,降溫的護理,04,發(fā)熱病人的護理措施,2,2020/9/2,定義： 當感染性或非感染性因素導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞出現(xiàn)功能障礙而使體溫超出正常范圍，稱為發(fā)熱。,3,2020/9/2,吸收熱,外科術(shù)后病人一般都有體溫升高，一般不超過38.5，一般在72小時內(nèi)消失這主要是血液壞死組織被吸收所致的體溫升高。,感染熱,在吸收熱期過后呈持續(xù)熱，或體溫降至正常后又出現(xiàn)發(fā)熱。體溫升高后持續(xù)不退,反應(yīng)熱,即輸血、輸液反應(yīng)所致的發(fā)熱。反應(yīng)熱多為有致熱原進入機體所致，但有時也與藥物熱夾雜在一起，這種熱多在輸液后數(shù)分鐘發(fā)生，或在病人由手術(shù)室回

2、到病房的過程中即發(fā)熱寒戰(zhàn)。,藥物熱,起因是長期應(yīng)用某些藥物，特別是濫用抗生素。發(fā)熱出現(xiàn)在用藥510天以后，多為高熱，停用抗生素后體溫在48小時內(nèi)迅速恢復(fù)正常，再次應(yīng)用又出現(xiàn)高熱。,外科常見的發(fā)熱,4,2020/9/2,應(yīng)注意對高熱病人體溫的監(jiān)測：每4小時測量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常三天后可減至每日2次。同時密切觀察其他生命體征，如有異常情況，應(yīng)立即通知醫(yī)生。,5,2020/9/2,使用冰袋或冰囊，一般放置于身體皮膚薄面有大血管分布處（頭部，頸部，腋下，腹股溝等）。使用冰塊降溫要經(jīng)常更換部位，防止凍傷。,6,2020/9/2,適用于體溫超過39的病人，使用酒精擦浴或溫水擦浴，準備3234度的溫水

3、或2550%的乙醇，暴露擦拭部位將大浴巾墊于擦拭部位下，浸濕紗布，擠半干，每個肢體擦3分鐘，擦浴時間不超過20分鐘，擦完30分鐘之后再量體溫。擦拭過程中注意保暖，有出血傾向及皮膚損傷的病人禁止酒精擦浴。,7,2020/9/2,口服：布洛芬，感康，阿司匹林 肛塞退熱藥：雙氯芬酸鈉栓 肌注：柴胡，復(fù)方氨林巴比妥 靜推：地塞米松針，強的松,8,2020/9/2,護理措施,病情觀察,休息,飲食,口腔與皮膚的護理,心理護理,9,2020/9/2,對于發(fā)熱病人，應(yīng)密切觀察其病情變化。加強生命體征的監(jiān)測，每4小時測量T、P、R一次，直至體溫恢復(fù)正常，三日后可改可為每日測量1次。注意發(fā)熱的類型及經(jīng)過，有無伴隨

4、癥狀，觀察發(fā)熱的原因、治療效果、飲食、飲水及尿量變化。同時護士應(yīng)當密切觀察其他生命體征 變化，如有異常情況。應(yīng)立即通知醫(yī) 生。,病情觀察,10,2020/9/2,休息可減少能量的消耗，有利于機體的康復(fù)，高熱病人可酌情減少活動，適當休息，同時提供病人合適的環(huán)境，如室溫適宜，環(huán) 境安靜，空氣流通等。 燒退之后可適當增加鍛 煉。,休息,11,2020/9/2,應(yīng)鼓勵病人進食，對不能進食者，必要時用鼻飼補充營養(yǎng)，體溫升高可導(dǎo)致機體水分丟失速度加快，應(yīng)鼓勵病人多飲水，每日飲水3000ml以上，對不能進食可按醫(yī)囑靜脈補液，糾正水電解質(zhì)紊亂。發(fā)熱病人的飲食宜清淡，易消化而富營養(yǎng)，多食蔬菜、水果；忌油膩葷、辛

5、辣食品?？山o予病人高熱量、高維生 素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食； 病人因消化不良，食欲不振，故應(yīng) 依其飲食愛好，提供美味可口的飲 食，并囑其少量多餐，以增進食 欲。,飲食,12,2020/9/2,發(fā)熱病人保持口腔清潔，避免出現(xiàn)口唇干裂、口干、口臭等現(xiàn)象。有假牙的應(yīng)脫出清潔?？诖礁闪褧r，涂些油脂。對出汗較多的病人應(yīng)隨時擦汗、及時更換汗?jié)竦囊挛?、被套、床單，防止受涼。加強皮膚護理，保持皮膚清潔、干燥，對長期臥床者，還應(yīng)協(xié)助翻身，防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。,口腔與皮膚的護理,13,2020/9/2,發(fā)熱期病人對發(fā)熱毫無思想準備，會有一種害怕心理。此期的心理護理要點下： 1安撫病人；2滿足病人的需要；3解除病人痛苦：；4常去看望病人；5向病人做解釋工作；6、設(shè)法增加病人的舒適；7、特殊照護：對于躁動、幻 覺的病人，護士應(yīng)從旁守護照料，告