1、預(yù)防兒童意外傷害,雙崗街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 主講人：趙其梅,合肥市婦幼保健所統(tǒng)計(jì),2008年合肥市1-4歲兒童死亡共計(jì)70人，其中因各種疾病造成的死亡24人，但由于各種意外造成的死亡高達(dá)40多人，占該年齡段死亡總數(shù)的六成以上，其中包括溺水、交通事故、意外窒息、意外中毒等，平均每個(gè)月至少有3名1-4歲兒童因意外導(dǎo)致死亡。,從細(xì)節(jié)入手，預(yù)防兒童意外傷害,所謂兒童意外傷害，是指突然發(fā)生的事件對(duì)兒童身體造成的損傷，它包括窒息、溺水、交通事故、中毒、燒傷、燙傷等六大類(lèi)。這種傷害給社會(huì)、家庭、個(gè)人生理和心理造成的嚴(yán)重?fù)p傷，往往是終身無(wú)法愈合的。,車(chē)禍意外傷害的第一殺手,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),每年有18萬(wàn)以上

2、的15歲以下兒童死于道路交通事故，數(shù)十萬(wàn)的兒童致殘。交通事故造成兒童意外傷害的原因大致有三個(gè)方面：,車(chē)禍意外傷害的第一殺手,第一，不遵守交通規(guī)則。兒童因不遵守交通規(guī)則而發(fā)生的車(chē)禍在交通事故中占大多數(shù)。查閱公安交通部門(mén)的交通事故檔案可以發(fā)現(xiàn)，兒童期交通事故的責(zé)任方多半是受害兒童，例如低齡孩子穿越馬路時(shí)沒(méi)有成年人帶領(lǐng)，不走便道或人行橫道，騎自行車(chē)技術(shù)不熟練或逆行，在公路旁玩耍，紅燈亮?xí)r橫過(guò)馬路，騎自行車(chē)帶人，在機(jī)動(dòng)車(chē)道上騎自行車(chē)等等。,車(chē)禍意外傷害的第一殺手,第二，交通標(biāo)志不醒目。一些地區(qū)交通燈長(zhǎng)期壞損無(wú)人修理或難以辨認(rèn)；人行橫道標(biāo)志不清；人多擁擠的路段沒(méi)有設(shè)置標(biāo)牌等。某些惡劣的自然條件，如霧、雪

3、、雨、黑夜、停電等使交通標(biāo)志難于辨認(rèn)，也是造成車(chē)禍的原因。,第三，違章駕車(chē)。司機(jī)酒后開(kāi)車(chē)、疲勞駕駛、不系安全帶、超速行駛、闖紅燈，未成年人駕車(chē)，12歲以下兒童騎自行車(chē)上馬路，騎車(chē)下坡不減速、猛拐、騎無(wú)閘車(chē)等。小孩子站在馬路上，由于矮小，有些大型汽車(chē)駕駛員的座位比較高，在行駛或轉(zhuǎn)彎過(guò)程中，駕駛員不易發(fā)現(xiàn)，往往造成意外交通傷害。,車(chē)禍意外傷害的第一殺手,預(yù)防措施：,1.對(duì)嬰幼兒加強(qiáng)看管，不要讓孩子在人多車(chē)多的路上獨(dú)自行走 2.在托兒所幼兒園進(jìn)行交通安全常識(shí)的普及宣傳。孩子上馬路要有家長(zhǎng)陪伴，橫穿馬路時(shí)家長(zhǎng)要牽著孩子的手行走； 3.不要讓孩子騎三輪車(chē)上人行道、機(jī)動(dòng)車(chē)道和狹窄的馬 4.黃昏以后不要讓孩

4、子在有其他車(chē)輛通行的地方騎車(chē)； 5.帶孩子乘車(chē)要給孩子系上安全帶。,意外傷溺水夏季亡之最,在中國(guó)，溺水是014歲兒童意外死亡的第一大原因，其中14歲年齡組為最高發(fā)生率，每10萬(wàn)名就有15.27名兒童死于溺水，農(nóng)村兒童為21.46名,對(duì)溺水的預(yù)防和急救意識(shí)刻不容緩,1.當(dāng)孩子在水邊和水中時(shí)，家長(zhǎng)要時(shí)刻注意看管，包括澡盆、水桶附近；不要離開(kāi)孩子，因?yàn)楫?dāng)您去接電話或與別人聊天時(shí)，危險(xiǎn)就有可能發(fā)生；2.沒(méi)有家長(zhǎng)或成人的陪同，不要讓孩子去水池或泳池游泳；3.不要讓孩子直接潛(跳)入水中，除非他已學(xué)會(huì)直接潛入的方法，并須在成人的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行；4.在泳池游泳時(shí)要嚴(yán)格遵守游泳安全規(guī)則；,對(duì)溺水的預(yù)防和急救意識(shí)刻

5、不容緩,5.不要讓孩子在水中吃東西，以免被嗆噎；6.當(dāng)孩子在船上、海邊，或參加水上運(yùn)動(dòng)時(shí)，一定要穿上高質(zhì)量的浮身物；7.檢查孩子經(jīng)常去的地方是否有不設(shè)護(hù)欄的水池，如住宅和學(xué)校附近。8.孩子年滿(mǎn)8歲時(shí)，可以教他學(xué)習(xí)游泳。,燒燙傷嬰幼兒意外傷害之最,燒、燙傷可因失火、爐火、火柴、電器、電熨斗、電爐、熱水、熱油、蒸汽、爆竹、強(qiáng)堿、酸等造成。嬰幼兒的燒燙傷幾乎都是由于家庭成員的疏忽造成的。正在學(xué)爬或剛開(kāi)始走路的寶寶，以及充滿(mǎn)強(qiáng)烈好奇心的幼兒期前半期的寶寶(12歲)是最容易受燒燙傷侵襲的危險(xiǎn)族群。,預(yù)防寶寶意外燒燙傷的方法包括：,熱液燙傷1.不要讓寶寶在廚房和浴室玩耍；2.廚房地板要保持干燥，以免滑倒將

6、熱液燙傷自己或?qū)殞殻?.洗澡放水時(shí)應(yīng)先放冷水再放熱水，水溫一般控制在40左右。4.熱水瓶、熱湯要放置在寶寶拿不到的地方。,預(yù)防寶寶意外燒燙傷的方法包括：,5.餐桌上放熱液時(shí)，須注意桌巾的長(zhǎng)度，以免寶寶好奇拉扯，把熱液拉下而受傷。建議餐桌以不鋪?zhàn)澜頌樽畎踩?.不要拿剛煮沸又太重的熱湯、熱鍋，以免不慎打翻而燙傷自己或?qū)殞殻?.避免寶寶因絆到電線而弄翻茶壺、熱鍋或熱水瓶等熱液；,預(yù)防寶寶意外燒燙傷的方法包括：,8.端熱湯、熱水時(shí)，最好先大叫“小心不要靠近”等警告語(yǔ)；9.在車(chē)內(nèi)要避免食用熱湯；10.不要讓寶寶接觸有高溫蒸汽的東西；,預(yù)防寶寶意外燒燙傷的方法包括：,化學(xué)性灼傷 1.不要用空飲料瓶裝危險(xiǎn)

7、溶液，以免寶寶誤食。 2.家中不要放強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等危險(xiǎn)物品。,預(yù)防寶寶意外燒燙傷的方法包括：,火焰燒傷 1.所有易燃物品如殺蟲(chóng)劑、汽油等，要遠(yuǎn)離火源，最好放在室外。 2.大人吸煙時(shí)要遠(yuǎn)離易燃物品，也不要躺在床上吸，以免不小心燒到寶寶；絕對(duì)不要讓寶寶玩火柴或打火機(jī)。 3.教育寶寶不要靠近燃放中的鞭炮，也不可撿鞭炮或?qū)⒈夼诜旁诳诖小?4.蚊帳中不點(diǎn)蚊香，使用蠟燭時(shí)要注意穩(wěn)定性。,預(yù)防寶寶意外燒燙傷的方法包括：,電灼傷 1.家中電器設(shè)備常是起火觸電的原因，使用延長(zhǎng)線或多插頭插座時(shí)，應(yīng)注意負(fù)載量。 2.不要讓寶寶摸到電線及插座，插座可用塑料蓋蓋住。,發(fā)生孩子燒燙傷的處理方法,發(fā)生孩子燒燙傷的情況后，首

8、先要立即冷卻燒燙傷的部位，方法是用冷水沖洗燒傷部位10至30分鐘，或用冷水浸泡，直到?jīng)]有痛感為止，然后盡快送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。需要注意的是：,發(fā)生孩子燒燙傷的處理方法,1.一定要在傷口冷卻后再剪開(kāi)或脫去衣褲； 2.不要給傷者喝水； 3.要妥善保護(hù)創(chuàng)面； 4.不可挑破傷處的水泡，不要在傷處亂涂藥水或膏； 5.搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)讓傷者仰臥，動(dòng)作要輕，行進(jìn)要穩(wěn)，對(duì)途中發(fā)生呼吸、心跳停止的，應(yīng)立即就地?fù)尵取?異物窒息果凍殺手,異物的種類(lèi)繁多，以植物性異物占多數(shù)，比如花生米、瓜子、果凍等。另外，還有其他的物品，如塑料插板、玩具零件、紐扣、筆帽甚至鐵釘、圖釘；此外，也有因被子蓋住嬰兒面部造成窒息死亡的。當(dāng)幼兒能夠

9、自己伸手拿東西吃時(shí)，家長(zhǎng)特別要注意他是否會(huì)被卡了喉嚨。,注意事項(xiàng),1.經(jīng)常教育孩子不要隨便將東西放入口中，也不要將一些較小的東西放在小孩子身邊，以免小孩子放入嘴里。2.家長(zhǎng)給孩子喂食時(shí)盡量把堅(jiān)硬的東西弄碎讓孩子吃，如花生、豆類(lèi)、瓜子等；并且在喂食時(shí)不要逗孩子笑或打罵孩子。,注意事項(xiàng),3.不要讓孩子在動(dòng)筆時(shí)將筆帽、橡皮、彈珠塞入鼻腔和口中，以防突然說(shuō)話時(shí)誤吞異物。4.兒童發(fā)生異物哽咽、哽喉后，家長(zhǎng)不要盲目去取，如果不得法，還會(huì)使異物進(jìn)入更深處，應(yīng)立即去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生救助。,中毒家長(zhǎng)管理不善導(dǎo)致的最常見(jiàn)傷害,日常化學(xué)用品如化妝品、家用清潔劑、植物以及藥品若被孩子吞服，可能會(huì)導(dǎo)致致命的中毒。有時(shí)，家長(zhǎng)給

10、孩子服用藥物時(shí)，沒(méi)有按照劑量和醫(yī)囑等，也是引起兒童意外中毒的原因之一。,注意事項(xiàng),1.藥品和家用清潔劑等放在兒童不易取到之處或上鎖的抽屜中；2.在給孩子服藥時(shí)，要嚴(yán)格依據(jù)說(shuō)明書(shū)和醫(yī)囑；3.成人不要在孩子的面前服藥；4.建議選用兒童不易打開(kāi)蓋子的容器存放藥品或化學(xué)用品；,注意事項(xiàng),5.在使用化學(xué)用品時(shí)，要注意看護(hù)好孩子； 6.不要將不同的化學(xué)用品混用； 7.過(guò)期和不用的藥品或化學(xué)用品要及時(shí)扔掉；,如遇到孩子誤服的情況，請(qǐng)務(wù)必做到：,1.孩子誤服毒物后，家長(zhǎng)要立即打120急救電話；2.送孩子去醫(yī)院時(shí)要帶上所誤服的毒物或藥物；3.如果毒物沾進(jìn)了孩子的眼睛，立即用清水沖15分鐘左右；,如遇到孩子誤服的

11、情況，請(qǐng)務(wù)必做到：,4.當(dāng)孩子的皮膚接觸到一般家用化學(xué)用品時(shí)，可用水沖15分鐘左右；5.但如果是強(qiáng)酸，不可用水直接沖，要用干布擦，并立即去醫(yī)院。,跌落完全可以避免的意外傷害,隨著高層樓房逐年增多，而陽(yáng)臺(tái)、門(mén)窗、樓梯缺乏保護(hù)裝置，兒童墜落事故的發(fā)生有增多趨勢(shì)。有的家長(zhǎng)外出將小兒反鎖房中，孩子由于恐懼由陽(yáng)臺(tái)或窗口翻出造成墜落。調(diào)查顯示，跌落占所有傷害的34.7%。其中0到4歲幼兒的跌落80%以上是在家里發(fā)生的。,預(yù)防方法,1.窗戶(hù)邊不要放孩子可攀爬的桌子、凳子等家具；2.窗戶(hù)安裝一定高度的欄桿；3.陽(yáng)臺(tái)的欄桿足夠高，使孩子不易攀爬；4.陽(yáng)臺(tái)欄桿間的寬度不讓孩子鉆出；5.臺(tái)階處白天和夜晚都有足夠的亮度；,預(yù)防方法,6.臺(tái)階上不要放置任何東西，如地毯要鋪平并沒(méi)有毛邊； 7.臺(tái)階至少一邊有扶