1、膳食營養(yǎng)與癌癥預(yù)防,中國抗癌協(xié)會 科普宣傳部,健康新觀念,人應(yīng)該活多少年? 您的理想壽命是多大？ 一個理想的壽命應(yīng)該是健康的，身體和精神靈敏能動，最終的疾病時間短很快死亡。 北京人的期望壽命79.87歲。男性：79.24歲,女性81.51歲.,健康新觀念,18歲以前是少年人；19-44歲是年輕人；45-59歲是中年人；60-74歲是年輕的老年人；75-89歲真正的老年人；90歲以上是長壽老人。 新希望：30以前春光好，50開外正當(dāng)年，60歲以前沒有病、80歲左右不衰老、輕輕松松100歲，高高興興一輩子。,健康四大因素,現(xiàn)在中國人均壽命71.8歲，健康壽命才62.3歲 影響健康的四大決定因素：

2、一、內(nèi)因：父母的遺傳因素，占15%； 二、外界環(huán)境因素：占17%， 其中社會環(huán)境10%，自然環(huán)境7%； 三、醫(yī)療條件：占8%； 四、個人生活方式：占60%。,健康四大基石,維多利亞宣言中提出的健康四大基石： 合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡。 16個字能做到： 高血壓發(fā)病率減少55%， 腦卒中、冠心病減少75%， 糖尿病減少50%， 腫瘤減少1/3， 平均壽命延長10年以上。,癌癥是可以預(yù)防的,20世紀(jì)70年代逐漸形成共識 1982年NAS首次提出旨在減少癌癥危險性的膳食建議 1994年開始WCRF和AICR邀請了8個國家16位著名營養(yǎng)學(xué)家、流行病學(xué)家和癌癥病學(xué)家組成專家組，經(jīng)過四年時間

3、編寫了目前最完整的食物、營養(yǎng)與癌癥的預(yù)防報告。,癌癥的發(fā)生,WHO的三個1/3戰(zhàn)略 1/3癌癥是可以預(yù)防； 1/3癌癥是可以早期經(jīng)治療而痊愈； 1/3癌癥病人也能通過現(xiàn)有的醫(yī)療措施提高病人的生命質(zhì)量，改善預(yù)后。,癌癥的發(fā)生,十分復(fù)雜的過程，遺傳因素、環(huán)境因素和生活方式等聯(lián)合作用導(dǎo)致。 正常細胞 異常細胞 癌細胞的轉(zhuǎn)變 1020年甚至50年,初步診斷,暴露,促進階段,發(fā)展階段,啟動階段,癌癥的發(fā)生,制癌因素：食物（1/3）；精神壓力；香煙；紫外線；放射線等等。 促癌因子：鹽、香煙、自由基等等。 抑癌劑：抗氧化物質(zhì),生物活性化合物等。防止致癌物質(zhì)破壞遺傳因子；消滅自由基；提高受傷遺傳因子的修復(fù)能力

4、；使致癌物質(zhì)無毒化；把致癌物排出體外；提到免疫力，攻擊癌細胞。,癌癥的發(fā)生,人體每天都在一點一點地發(fā)生氧化：除呼吸外，精神壓力、吸煙、紫外線、大氣污染物等都是產(chǎn)生活性氧的因素。 自由基:單獨存在的具有不成對價電子的分子、原子、離子和基因。 任何人每天都帶有癌細胞，每天產(chǎn)生3000-6000個。一般生長、繁殖會受到抑制，如果突然變異而自由生長，潛在的癌就開始無限的繁殖。,日常生活中的制癌因素,食物：制癌因素中有1/3與食物有關(guān)，如鹽分、脂肪、混入制癌物的食物。 吸煙：100種以上的制癌物質(zhì)，對周圍人會有影響。 酒精：本身沒有制癌性，具有促發(fā)多種癌癥的作用。烈性酒的刺激易導(dǎo)致食道癌、口腔癌。同時增

5、加肝臟負擔(dān)。 精神壓力：自律神經(jīng)和激素功能發(fā)生紊亂，身體免疫力下降，降低身體對癌癥的抵抗力。,其他制癌因素,環(huán)境污染：汽車廢氣、垃圾焚毀等。 放射線：使遺傳因子的性質(zhì)發(fā)生變化，白血病、甲狀腺癌等。 紫外線：與皮膚癌有關(guān)。 遺傳：具有遺傳性的癌癥非常少，但易患癌癥的體質(zhì)具有遺傳傾向。 與性格有重要關(guān)系。,預(yù)防癌癥的15條建議,癌癥是一類可以預(yù)防的疾病 人類戰(zhàn)勝癌癥的根本出路在于預(yù)防 WCRF和AICR的14個膳食、營養(yǎng)建議，1個特別建議。與WHO的其他建議相互一致。,建議1：合理安排飲食,選擇植物性食物為主的膳食，包括各種蔬菜、水果、豆類以及粗加工的主食。 植物性食物可以預(yù)防多個部位的癌癥 應(yīng)該

6、讓植物性食物占飯菜的2/3以上,中國傳統(tǒng)的膳食結(jié)構(gòu),五谷為養(yǎng) 五果為助 五畜為益 五菜為充 黃帝內(nèi)徑素問,中國居民膳食指南,食物多樣、谷類為主； 多吃蔬菜、水果和薯類； 每天吃奶類、豆類及其制品； 經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油；,中國居民膳食指南,食量與體力活動要平衡，保持適宜體重； 吃清淡少鹽的膳食； 飲酒應(yīng)限量； 吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物。,特別提醒,每天最好能吃到25左右的食物； 選擇色彩鮮艷的當(dāng)季蔬菜、水果； 多吃豆類及其制品，尤其是女士； 搭配秘訣：多、遠、雜； 早、中、晚能量：30%、40%、30%。,吃要講究平衡：,主食與副食； 酸性與堿性； 饑餓與飽食； 精細與粗

7、雜； 寒與熱；,干與?。?攝入與排出； 動與靜； 情緒與食欲。,建議2：控制體重,避免體重過重或過輕，在成年后要限制體重增幅不超過5公斤。 體質(zhì)指數(shù)（BMI）： 體重(千克)/身高(米)*身高(米),體質(zhì)指數(shù)標(biāo)準(zhǔn),判定標(biāo)準(zhǔn)： 18.5以下：體重不足； 18.5-23.9：理想體重； 24-27.9：超重； 28以上：肥胖,建議3：堅持體力活動,每天應(yīng)進行約1小時快走或類似的運動量 每星期至少進行1小時出汗的劇烈運動 有充分證據(jù)表明可以預(yù)防結(jié)腸癌，可能預(yù)防肺癌和乳腺癌，以及可預(yù)防那些與肥胖有關(guān)的癌癥,建議4：多吃蔬菜、水果,一年四季，堅持每天500克以上的各種蔬菜、水果。 可以使你患癌癥的危險性

8、降低20% 目標(biāo)：每天吃五份（每份100克） 蔬菜、水果中與預(yù)防癌癥有關(guān)的抗氧化劑和生物活性化合物：類胡蘿卜素多酚、番茄紅素、維生素C、維生素E、吲哚類、膳食纖維等。,吃蔬菜有什么好處？,每人每天蔬菜的攝入量從150克增加到400克，患肺癌的危險性可減低50%； 從100克增加到350克，患胃癌的危險性可減低60%； 從50克增加到300克，患胃癌的危險性可減低50%。,大蒜 卷心菜 大豆 生姜 胡蘿卜 芹菜 洋蔥 茶 姜黃 柑橘類 （柑橘 檸檬 橙） 全麥 亞麻 糙米 茄科植物（西紅柿 茄子 辣椒） 十字花科（莖甘藍 花椰菜） 燕麥 薄荷 芳香物 黃瓜 艾菊 土豆 麝香草 細香蔥 甜瓜 桐蒿

9、 大麥 漿果,重 要 性 遞 增,蔬菜、水果預(yù)防哪些癌癥？,有充分證據(jù)表明可預(yù)防：口腔癌、咽癌、食管癌、肺癌、胃癌、結(jié)腸癌和直腸癌。 很可能對喉癌、胰腺癌、乳腺癌和膀胱癌有保護作用。 可能預(yù)防肝癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、前列腺癌、甲狀腺癌及腎癌。,建議5：淀粉類食物,每天600-800g,加工越少的食物越好，全谷類多的可能減低胃癌的危險性； 富含淀粉和膳食纖維的食物可降低結(jié)腸癌、直腸癌、乳腺癌和胰腺癌的危險性； 膳食纖維：吸水和膨脹；防擴散，可抑制其他成分擴散；吸附和刺激腸蠕動。,建議6：飲酒,建議不要飲酒（人與酒的故事） 男性一天不超過兩杯，女性一天不超過一杯（1杯酒相當(dāng)于250毫升啤

10、酒，100毫升果酒或25毫升白酒）。 可增加口腔和咽、喉、食管以及原發(fā)性肝癌的危險性。,如何減少酒對肝臟的傷害？,醉酒的原因？ 肝功能障礙的癥狀： 酒變得難喝了； 吃不下油膩食物； 手掌變紅，上半身出現(xiàn)蜘蛛狀的毛細血管； 男性乳房膨脹，性欲衰退。,特別提醒,在愉快的氛圍中喝酒； 控制喝酒的速度； 一邊吃東西一邊喝酒； 不要喝烈性酒； 喝酒時不要抽煙； 不要和藥一起喝； 不要一直喝到深夜；,特別提醒,不要每天喝酒； 一天不喝兩次酒； 喝酒之后不可立即泡澡； 定期做肝功能檢查； 酒中多吃富含蛋白質(zhì)的食物； 酒后多喝水（運動型飲料、果汁）。,建議7：肉類食品,愛吃什么肉？吃肉多少? 紅肉每天少于80

11、克； 選擇生物進化過程中更為原始的類型； 選擇魚和禽肉比紅肉更有益健康； 富含豆類、蔬菜和全谷類的飲食能提供足夠量的鐵。,多吃了會怎樣？,很可能增加結(jié)腸和直腸癌的危險性，還可能增加胰腺、乳腺、前列腺以及腎癌的危險性。,建議8：脂肪,生活中常吃的脂肪有哪些？ 限制脂肪含量多，特別是動物性脂肪多的食物，選擇中等適量的植物油。 可能增加肺、結(jié)腸、直腸、乳腺、子宮內(nèi)膜和前列腺癌的危險性。 可導(dǎo)致肥胖及與肥胖密切相關(guān)的癌癥。,建議9：少吃鹽,高鹽飲食會增加胃癌的危險 每人每天不超過6克鹽 限制鹽腌食品 如何避免烹調(diào)時加太多的鹽？ 應(yīng)該如何做？,建議10：食物貯藏,不要食用在常溫下存放時間過長、可能受真菌

12、毒素污染的食物。 黃曲霉毒素：原發(fā)性肝癌 堅果、谷類、豆類特別注意,建議11：易腐爛食物的保藏,冰箱的好處與問題？ 充分證據(jù)表明冷藏可以減少胃癌的危險性 在保質(zhì)期內(nèi)保存易腐爛的食物,建議12：添加劑、污染物及殘留物,肉類、魚類和食品添加劑發(fā)生反應(yīng)會產(chǎn)生亞硝胺。 仔細閱讀說明：合成著色劑、貯存劑、防腐劑等使用種類和劑量均有限制。 農(nóng)藥殘留，如何清洗？,建議13：注意食物烹飪,烹飪溫度 蒸、煮、燉時食物暴露溫度不超過100度 烘、微波、烤時溫度可達200度 直接在火上燒烤、油炸，溫度高達400度,建議13：注意食物烹飪,不吃燒焦的食物：尤其是肉、魚，偶爾食用，大量食用會增加胃癌的危險性。 鼓勵低溫

13、烹調(diào)：蛋白質(zhì)在中的氨基酸在高溫條件下發(fā)生變化而產(chǎn)生制癌物 烹調(diào)過度，熏烤或油炸的肉和魚可能會增加胃、結(jié)腸、直腸癌的危險性。,建議14：食物營養(yǎng)補充劑,提倡從食物中獲得 維生素補充劑與癌癥危險性關(guān)系目前不太清楚，提倡按需補充。 富含抗氧化劑和生物活性化合物的植物可降低癌癥危險性！,具有抗癌作用的食物成分,抗氧化物質(zhì)：防止致癌物質(zhì)破壞遺傳因子；消滅活性氧自由基，防止氧化；提 高受傷遺傳因子的修復(fù)能力。硫化物、胡蘿卜素類、番茄紅素、維生素C、維生素E、多酚類等。 其他成分：葉綠素、萜類、食物纖維等。,特別推薦具有抗癌作用的食物,胡蘿卜、馬鈴薯、菠菜、杏、甜瓜等； 番茄 花椰菜、甘蘭、萵苣； 大蒜、洋蔥、大蔥； 大棗、獼猴桃、香姑、蘆筍等。,特別建議：煙草,不吸煙和不嚼煙草 煙草是肺癌的主要原因 吸煙加飲酒大大增加癌癥危險性,膳食、營養(yǎng)與