1、 城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生情況調研報告 城市社區(qū)衛(wèi)生調查報告近年來，全市衛(wèi)生事業(yè)取得長足進步，服務規(guī)模不斷擴大，科技水平逐步提高，醫(yī)療條件明顯改善，疾病預防控制能力明顯增強，為保障城市居民健康發(fā)揮了重要作用針對部分社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題，不久前，筆者對xx中心城市的社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀進行了調查i 、現(xiàn)狀與環(huán)境 試點社區(qū)衛(wèi)生服務從xxxx開始在中心城市開展，到xxxx結束時，原單位已在xxxx“收回”,削弱了衛(wèi)生服務力量，進一步減少了就醫(yī)人數(shù)，形成了。的惡性循環(huán)原因是：首先，“為小病買些藥，為重病去醫(yī)院”，不信任社區(qū)。有人認為大醫(yī)院的專家多、設備好，感覺更可靠，而社區(qū)衛(wèi)生服務點的規(guī)模太小、設備

2、差、藥品不全，不重視醫(yī)生技能。社區(qū)衛(wèi)生服務站在他們的腦海中沒有位置，而且大多數(shù)市民不知道社區(qū)衛(wèi)生服務，所以難怪“病人先冷后少”。第二，“房子破舊，設備不全”，這是人們所鄙視的。在中心城市xx的社區(qū)衛(wèi)生服務站，有“換卡”的公立醫(yī)院分支機構，有“轉型”的社會團體、工廠和礦山、機構和醫(yī)院。與中心城市xx的二級、三級醫(yī)院相比，這些機構是“兩極對比差距太大”。的有些人租用破舊的房子，有些人臨時裝修一兩個店面。由于開放資金不足，他們沒有增加新的醫(yī)療設備和更多的藥品，導致破舊的房屋、落后的設備、不完整的藥品。以xx東方社區(qū)衛(wèi)生服務中心為例，雖然被評為全省社區(qū)服務示范點，但不如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。好第三種是“服務單一

3、，功能不全”，不能稱之為服務中心。目前，城市社區(qū)衛(wèi)生服務站還沒有按照社區(qū)服務的要求，充分發(fā)揮“六位一體”的功能，即全面開展基本醫(yī)療、預防、保健、計劃生育指導、健康教育、康復服務。8xxxx以來，中西部地區(qū)社區(qū)公共衛(wèi)生服務發(fā)展按一定標準進行了補充，社區(qū)衛(wèi)生服務機構基礎設施建設= 0針對目前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務知之甚少、不太信任的現(xiàn)狀，建議成立以政府分管領導為首的專門領導小組，進一步加強領導，加大宣傳力度；像重視新型農村合作醫(yī)療一樣，我們應該樹立先進意識，提前做好工作，讓社區(qū)居民感受到黨和政府的關懷。第二，必須做好服務工作，加快推進社區(qū)衛(wèi)生服務。首先，社區(qū)衛(wèi)生服務的“六大功能”應逐步推廣和全面鋪開。

4、“六人一體”的服務特色是貼近群眾，解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務，其服務項目在社區(qū)內完成。過去，我們大多數(shù)社區(qū)只從事基本醫(yī)療保健，少數(shù)社區(qū)從事醫(yī)療保健、健康教育和康復。在預防、保健和計劃生育方面，沒有充分發(fā)揮“六大功能”，沒有充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務的作用。指導意見提出，疾病預防控制等預防保健機構的職能應調整為0+婦幼保健，適合社區(qū)發(fā)展的公共衛(wèi)生服務應由2+社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔只有這樣，社區(qū)衛(wèi)生服務的六位一體工作才能順利開展二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務機構硬件、軟件。的條件研究制定社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)劃、標準和管理辦法，做好“入場券”的設置，防止虛假入場券的混淆，采取“建設、調整、和、轉向”四大措施，

5、重塑社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站。的形象同時，加強全科醫(yī)師培訓，加大人員使用、獎金分配的改革力度，使社區(qū)工作者成為社區(qū)群眾的“生病時的醫(yī)生、平時的親屬、康復助理”，使醫(yī)生和病人成為“一家人”，基本實現(xiàn)“一通電話，服務居民”，讓居民把社區(qū)衛(wèi)生服務機構當成“居家醫(yī)院”、。三是明確服務重點和責任，協(xié)調“雙向轉診”。社區(qū)、家庭和居民應是服務對象，婦女、兒童、老人、慢性病患者、殘疾人、貧困居民應是服務重點，主動服務、上門服務應是主要服務。有必要建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構、醫(yī)院合理分工與合作的關系，預防保健機構、應向社區(qū)提供業(yè)務指導和技術支持。醫(yī)院和社區(qū)應實行多種形式的合作與配合，如建立分級醫(yī)療和雙向

6、轉診制度，真正做到“小病在社區(qū)，重病到醫(yī)院”；醫(yī)院手術，社區(qū)術后護理” 。第三，要改善環(huán)境，加強社區(qū)衛(wèi)生服務的配套在市政府的統(tǒng)一領導下，各部門要通力合作，出臺一些配套政策措施，為社區(qū)衛(wèi)生服務創(chuàng)造寬松的發(fā)展環(huán)境例如，鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務是一項公益事業(yè)，只提供服務不提供福利，除了醫(yī)療費用之外，財政部門能否給國家一個大頭，財政、社區(qū)給中頭，居民自己給予一定的財政支持。根據(jù)xx中心城市參加醫(yī)療保險的職工只有5萬多人的事實，勞動和社會保障部門能否按照“低水平、廣覆蓋”的原則繼續(xù)擴大醫(yī)療保險覆蓋面，將有“準考證”的社區(qū)衛(wèi)生服務中心列為定點醫(yī)療保險單位，擴大社區(qū)衛(wèi)生服務機構的醫(yī)療報銷比例；衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)療機構的管理和監(jiān)督，加大醫(yī)療市場整頓力度，進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構；城建部門在建設城市規(guī)劃、的居住區(qū)時，應保留社區(qū)衛(wèi)生服務站的房屋。目前，市政府能不能把一些閑置的老房子分配給社區(qū)服務中心