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文檔簡介

1、廣東藥學院 周怡 ,2011數(shù)字化醫(yī)療工程,2011年4月12日,1、數(shù)字化醫(yī)療工程技術(shù)主題項目(863-科技部),2011科技部、教育部和國際動態(tài),2、醫(yī)療衛(wèi)生信息化項目(工程中心-教育部),3、 Health Informatics 項目(ACM- SIGHIT ),1、數(shù)字化醫(yī)療工程技術(shù)主題項目,以醫(yī)療信息標準體系為基礎(chǔ): (1)醫(yī)療信息集成與融合技術(shù)研發(fā)(2300萬+ ) 信息集成與交換融合技術(shù),構(gòu)建大型醫(yī)療CDR系統(tǒng)與集成引擎。 (Central Data Repository),20個億,異構(gòu),異質(zhì),異地,動態(tài),(2)醫(yī)學知識庫與臨床決策支持系統(tǒng)研發(fā)(2800萬+ ),研究臨床指南

2、、臨床路徑、合理用藥、轉(zhuǎn)化醫(yī)學、生理病理模型等醫(yī)學知識的獲取、表示及組織技術(shù)基于數(shù)字化人體仿真建模技術(shù),面向重大疾病的臨床診療決策支持系統(tǒng),1、數(shù)字化醫(yī)療工程技術(shù)主題項目(續(xù)),(3)個人健康信息智能采集技術(shù)及系統(tǒng)開發(fā)(2000萬+ ),研究面向個人健康的安全可靠的體域網(wǎng)(body sensor network,吸入、植入、可穿戴、近距離傳感)構(gòu)建技術(shù)。,(4)數(shù)字化中醫(yī)信息系統(tǒng)( 900萬+400萬 ),研究中醫(yī)藥知識獲取、表示、組織技術(shù)與知識庫構(gòu)建技術(shù),構(gòu)建中醫(yī)臨床決策支持系統(tǒng),研發(fā)結(jié)構(gòu)化的中醫(yī)電子病歷系統(tǒng),中醫(yī)數(shù)據(jù)收集、分析監(jiān)測,咳嗽,cough,咳為無痰而有聲,肺氣傷而不清也,嗽是無聲

3、而有痰,脾濕動而為痰也。咳嗽謂有痰而有聲,蓋因傷于肺氣,動于脾濕。,(5)功能性臨床信息系統(tǒng)研發(fā)與應(yīng)用(2200萬+600萬 ),1、數(shù)字化醫(yī)療工程技術(shù)主題項目(續(xù)),研究遠程手術(shù)、手術(shù)導(dǎo)航、疾病建模仿真與模式識別基于先進架構(gòu)的數(shù)字化手術(shù)室系統(tǒng)、心血管信息系統(tǒng)、口腔輔助診療系統(tǒng),(6)高端電子病歷系統(tǒng) (3000萬+1500萬 ),研究醫(yī)療文書結(jié)構(gòu)化、集成可視化、中文醫(yī)學語言處理、CMV (Controlled Medical Vocabulary)、CPOE(Computerized Physician Order Entry) 、閉環(huán)醫(yī)囑、臨床路徑集成整合技術(shù)、面向不同科室的病例模板庫,(

4、7)數(shù)字化醫(yī)療醫(yī)院示范(3000萬+4500萬),1、數(shù)字化醫(yī)療工程技術(shù)主題項目(續(xù)),建立68家國際一流的數(shù)字化醫(yī)療醫(yī)院示范工程,綜合示范CDR、醫(yī)療信息集成引擎、醫(yī)學知識庫,建立68個數(shù)字化醫(yī)療區(qū)域示范工程,構(gòu)建區(qū)域數(shù)據(jù)中心建立地市級中心醫(yī)院、??漆t(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院等不同等級醫(yī)療機構(gòu)間的2-3種新型醫(yī)療協(xié)同模式,(8)數(shù)字化醫(yī)療區(qū)域示范(3500萬+5000 ),要求各醫(yī)藥院校教學: 實現(xiàn)疾病風險因素早期識別和干預(yù) 加強疾病問題動態(tài)連續(xù)管理 應(yīng)對各種突發(fā)衛(wèi)生事件 通過衛(wèi)生信息共享: 提高醫(yī)療服務(wù)效率、 、可及性 降低醫(yī)療成本與風險,,2、醫(yī)療衛(wèi)生信息化工程研究中心,教育部,質(zhì)量,2

5、、醫(yī)療衛(wèi)生信息化工程研究中心(續(xù)), 醫(yī)療衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò) 建立醫(yī)療衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)模型與體系 形成基于循證醫(yī)學指南服務(wù)標準、信息化技術(shù)標準和安全等體系 建設(shè)虛擬醫(yī)療、區(qū)域醫(yī)療、遠程醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和應(yīng)用基礎(chǔ)設(shè)施 實現(xiàn)基于語音、圖片、影像、文字等數(shù)據(jù)實時在線共享、交互式協(xié)同服務(wù)和決策功能 探索遠程醫(yī)療應(yīng)用發(fā)展模式和管理機制,面向城市社區(qū)區(qū)域開展應(yīng)用示范。,在疾病致病原因、發(fā)展機理和療效評價等方面最大限度保證公民醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療成本與風險。,2、醫(yī)療衛(wèi)生信息化工程研究中心(續(xù)), 電子病歷與智能專家系統(tǒng),疾病電子病歷數(shù)據(jù)挖掘 醫(yī)學圖像智能分析 基于Internet的統(tǒng)計分析技術(shù) 知識庫與信

6、息指向決策支持技術(shù) 基于網(wǎng)絡(luò)建立疾病臨床診療數(shù)據(jù)庫 疾病與健康管理專家系統(tǒng),產(chǎn)學研,面向農(nóng)村偏遠地區(qū)、家庭、野外現(xiàn)場以及移動現(xiàn)場(海、陸、空)逐步開展應(yīng)用 建立區(qū)域一體化協(xié)同醫(yī)療服務(wù)體系,實現(xiàn)生命無縫隙監(jiān)護和健康管理。,2、醫(yī)療衛(wèi)生信息化工程 研究中心(續(xù)), 移動數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng),微型、智能、數(shù)字化人體穿戴式多參量醫(yī)學傳感終端 實現(xiàn)人體多生理參數(shù)的微創(chuàng)/無創(chuàng)、實時、準確獲取 應(yīng)用無線傳感技術(shù)將生理參數(shù)數(shù)據(jù)安全可靠快速地無線傳輸?shù)结t(yī)學服務(wù)中心, 開展交互式移動醫(yī)學服務(wù),2nd ACM SIGHIT International Health Informatics Symposium,1、 Info

7、rmation technologies for healthcare delivery and management 實現(xiàn)醫(yī)療保健服務(wù)和管理的信息技術(shù) 2、 Health data acquisition, management, and visualization 醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)獲取、管理和可視化 3、 Healthcare knowledge management and decision support 醫(yī)療保健知識管理和決策支持 4、 Healthcare modeling and simulation 醫(yī)療保健模型建立和仿真,2nd ACM SIGHIT International

8、Health Informatics Symposium,5、 Data analytics, data mining, and machine learning 數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)挖掘和機器學習 6、 Health information system engineering 健康信息系統(tǒng)工程 7、 Health information systems 醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng) 8、 Healthcare communication networks and environments 醫(yī)療保健通信網(wǎng)絡(luò)和環(huán)境 9、 Interactions with health information technolo

9、gies 健康信息技術(shù)的互作用,1、我們所需的是信息,而不是數(shù)據(jù) EHR容納了大量數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)與信息并不相同。需要將大量數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成可以直接利用的信息,我們的目標是整合各種有效的數(shù)據(jù),為醫(yī)師提供高效的臨床輔助決策。EHR應(yīng)當可以為醫(yī)護人員提供患者的實時健康狀況,在遇到緊急情況時可以自動報警。 2、全面的病史回顧 在醫(yī)療行為發(fā)生后,醫(yī)師將其錄入HER。而事實上病歷的錄入并非全面的病史回顧,尤其是一些慢性的系統(tǒng)性疾病,管理很容易出問題。,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息化項目申報設(shè)想(1),挑戰(zhàn)性,想象力,好奇心,控制力,3、針對不同用戶群的信息定制 EHR的最終受益者是誰?信息只有在各種群體都能受惠時其效能才能得到

10、充分利用。,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息化項目申報設(shè)想(2),例如,一名心血管病科的醫(yī)師和護士在面對患者時需要的信息是不同層面的。EHR應(yīng)該能為不同的最終用戶群提供個性化的服務(wù)。,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息化項目申報設(shè)想(3),4、EHR跟蹤服務(wù) 合理的患者護理是一個動態(tài)的過程,患者輾轉(zhuǎn)于不同的醫(yī)師和醫(yī)療機構(gòu),如果EHR具有跟蹤功能其應(yīng)用效果會更理想。 這些功能可能包括給藥,臨床檢查等步驟。待完成后可以視患者病情決定需要做哪些進一步檢查。,5、為患者提供信息系統(tǒng) EHR的最終目標是為患者提供豐富的診療信息,以及自我保健、自我護理信息。 這些信息應(yīng)該和面向住院醫(yī)師HRI(健康記錄指數(shù))信息類似。,作為新興的領(lǐng)域,醫(yī)療

11、信息化絕不僅僅是一個系統(tǒng)、軟件或者一種技術(shù)。它的主要目標是為人類提供更好更有效的信息化醫(yī)療條件。為了創(chuàng)建有效的醫(yī)療信息化體系,我們需要在標準研發(fā)和實施方面走地更踏實、更嚴謹。,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息化項目申報設(shè)想(4),在這方面廣東有很好的基礎(chǔ),案例:佛山市區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃,研制的初步結(jié)果: 概念模型:形成了區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)概念模型 業(yè)務(wù)分類:對衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)進行了科學分類 功能模型:建立衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)功能模型 4、信息模型:標準和規(guī)范,引用頁1,四、*衛(wèi)生監(jiān)督移動辦公項目實施方案 數(shù)據(jù)中心建設(shè)數(shù)據(jù)標準研究,在國家衛(wèi)生信息元數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)這個網(wǎng)站查閱了江門市和佛山市公共衛(wèi)生的部分數(shù)據(jù)集,并和中山

12、市進行比較(“煙囪”-二個80%),引用頁2,名、型、值,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息化機遇&挑戰(zhàn),Stettheimer解釋:“我們不得不面對很多棘手的問題,比如不同的詞匯、診斷代碼和術(shù)語等等。我們正試圖把它們整合在一起。當然,要實現(xiàn)信息共享,我們還要做很多努力?!?貝勒診療健康中心的首席信息官(CIO)David Muntz認為,電子健康檔案的一個強大應(yīng)用是可以分析患者群、跟蹤患者群病癥趨勢、辨別最佳案例和確定最佳療法。來自,“這才是電子健康檔案的終極目標?!?賓夕法尼亞大學醫(yī)學院信息學主任Peter Gabriel表示:“我們可能要等1015年才能實現(xiàn)普遍的數(shù)據(jù)共享,因為這的確是一項艱難的復(fù)雜工程。

13、”,哈佛大學公共衛(wèi)生學院的一項調(diào)查表明,2009年全美僅有12%的醫(yī)院采用了電子健康檔案。這一數(shù)字比起2008年9%的采用率已經(jīng)略顯上升趨勢。,英國倫敦大學的一項研究發(fā)現(xiàn),許多電子健康檔案項目都已經(jīng)宣告失敗,而且“越大的項目越可能失敗”。,醫(yī)藥信息科技論文寫作討論,1、醫(yī)藥信息科技論文可以發(fā)表在那些雜志上, SCI(科學引文索引,英文全稱為Science Citation Index),SCI收錄全世界出版的數(shù)、理、化、農(nóng)、林、醫(yī)、生命科學、天文、地理、環(huán)境、材料、工程技術(shù)等自然科學各學科的核心期刊約4500種。, 中文核心期刊&中國科技核心期刊,2.數(shù)理統(tǒng)計與管理 3.中國統(tǒng)計 4.統(tǒng)計與決

14、策,1.管理科學學報 2.中國管理科學 3.管理工程學報,各名校學報、各醫(yī)科大學學報、中華牌醫(yī)學雜志、22.中國婦幼保健 8.中華醫(yī)院管理雜志、 11.中國衛(wèi)生統(tǒng)計 、25.中國衛(wèi)生事業(yè)管理、廣東醫(yī)學,1. 軟件學報 2. 計算機學報 3.計算機研究與發(fā)展 4. 計算機輔助設(shè)計與圖型學學報 5. 自動化學報 6.中國圖像圖形學報 7. 計算機工程與應(yīng)用 8. 系統(tǒng)仿真學報 9. 計算機工程 11. 控制與決策 12. 小型微型計算機系統(tǒng) 13.控制理論與應(yīng)用 14. 計算機應(yīng)用研究 15.機器人 16. 中文信息學報 17. 計算機應(yīng)用 18. 信息與控制 19. 計算機科學 21. 模式識別與人工智能 22.計算機仿真 23.計算機工程與科學 24.遙感技術(shù)與應(yīng)用 25.傳感器技術(shù)(改名為:傳感器與微系統(tǒng)) 26.計算機工程與設(shè)計 28. 傳感技術(shù)學報 29.控制工程,中國科技核心期刊,中國數(shù)字醫(yī)學 2009.62011.12,例如:, “較容易”發(fā)表論文的國家級、省級醫(yī)藥信息科技期刊

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