1、危重患者搶救制度與流程,外二 李肖肖,危重病人的搶救制度,一、要求：保持嚴(yán)肅、認(rèn)真、積極而有序的工作態(tài)度，分秒必爭(zhēng)，搶救患者。做到思想、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實(shí)。 二、病情危重須搶救者，送重癥監(jiān)護(hù)病房或搶救室。 三、一切搶救物品、器械及藥品必須定量?jī)?chǔ)存，完備，定人保管，定位放置，所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪動(dòng)或外借。 護(hù)士須每日核對(duì)一次物品，班班交接，做到賬務(wù)相符。,四、工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術(shù)，嚴(yán)密觀察病情，準(zhǔn)確及時(shí)記錄用藥劑量、方法、及患者狀況。 五、當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí)，醫(yī)生未到前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施

2、，如及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道，行人工呼吸和心臟按壓 。 六、參加搶救人員必須分工明確，緊密配合，聽(tīng)從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。,七、搶救過(guò)程中嚴(yán)密觀察病情變化，對(duì)危重的患者應(yīng)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后可搬動(dòng)。 八、及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑是護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍，搶救結(jié)束后，所有藥品的安瓿必須暫時(shí)保留，經(jīng)兩人核對(duì)記錄后放棄去，并提醒醫(yī)生立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。 九、對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥等，應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確記錄，應(yīng)搶救患者未能及時(shí),書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記，并加以注明。 十、及時(shí)與患者家屬或單位聯(lián)系。 十一、搶救結(jié)束后

3、，做好搶救記錄小結(jié)和藥品、器械清理消毒工作，及時(shí)補(bǔ)充搶救車藥品、物品，并使搶救儀器處于備用狀態(tài)。,危重病人搶救流程,1.病人發(fā)生病情變化立即通知醫(yī)生，并迅速將病人安置于搶 救床上。 2.在醫(yī)生到來(lái)之前，護(hù)士根據(jù)病情立即給予吸氧、吸痰、建 立靜脈通路等處理。 3.連接心電監(jiān)護(hù)儀，連續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征變化。 4.遵醫(yī)囑給予各種急救藥物，并配合醫(yī)生施行各項(xiàng)應(yīng)急處置 措施。 5.昏迷、躁動(dòng)患者使用保護(hù)用具，防止意外發(fā)生。,6.根據(jù)醫(yī)囑留置各種導(dǎo)管，妥善固定，保持通暢，嚴(yán)密觀察 引流液顏色、性質(zhì)及量，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量。 7.準(zhǔn)確采集標(biāo)本并及時(shí)送檢。 8.嚴(yán)密觀察神志、瞳孔等病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告，準(zhǔn) 確執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑，認(rèn)真做好搶救記錄。 9.做好患者及家