1、分娩雖然是人類繁衍的自然過程，但約有98的產(chǎn)婦在分娩過程中會感到緊張和恐懼，幾乎100的產(chǎn)婦都期望在分娩時 能有人陪伴在身邊。產(chǎn)婦在分娩過程中由于緊張和焦慮，會影響人體荷爾蒙的分泌，導致子宮收縮乏力，產(chǎn)程延長。而導樂正好滿足了產(chǎn)婦的這種心理需求。導樂陪伴分娩法是心理療法的最重要的模式，能調(diào)動產(chǎn)婦的主觀能動性，使其主動參與分 娩過程，增加分娩信心。,“導樂”（Doula）是希臘語的譯音，原意為一個有分娩經(jīng)歷的婦女幫助一個正在分娩的婦女，現(xiàn)是指指一個既有醫(yī)學知識又有處理產(chǎn)程經(jīng)驗的助產(chǎn)士，經(jīng)過特殊的課程訓練上崗，“一對一”地指導產(chǎn)婦分娩，為產(chǎn)婦提供心理、生理和情感上的科學治療，密切觀察產(chǎn)程進展，及時

2、發(fā)現(xiàn)問題并予以糾正。,產(chǎn)時服務新模式-導樂分娩,因為“導樂”是幫助她人渡過人生中最重要時刻的人物，所以應具備 的基本條件是：接受過專門的培訓；熱情且富有愛心和責任心；動作輕柔、態(tài)度溫和，給人以信賴感；有良好的人際交往能力。,導樂分娩的要求,04 具有良好人際交流技巧，善于與不同類型的人溝通。,02 熱情勤奮，富有愛心、耐心、同情心、責任心。,03 有支持和幫助產(chǎn)婦度過分娩難關的能力。適應能力強，善于適應不同的工作場所，工作時間。,01 良好的生理、心理素質(zhì)，有生育經(jīng)歷或接生經(jīng)驗,導樂人員必備的素質(zhì),01 導樂師應注意儀表儀態(tài)，具備良好的生理和心理素質(zhì)。,02 注意傾聽能使產(chǎn)婦感到你對她的關注，

3、 使產(chǎn)婦感到你對她很關心。,03 與產(chǎn)婦多進行語言交流，語氣應溫柔，親切和生動，多用鼓勵的語言，使產(chǎn)婦增強信心。,04 導樂師陪伴時盡可能多使用非語言交流，如適宜的手勢，目光接觸，微笑的表情.觸摸。,導樂分娩人際交流的技巧,本著溫馨、舒適、安靜、安全使用合理原則，單獨房間（產(chǎn)房產(chǎn)床之間遮隔）。保護產(chǎn)婦隱私，保證產(chǎn)婦休息。 房間布置：顏色、光線、物品和墻壁等，適宜的宣傳圖片，產(chǎn)房的基礎設施（空調(diào)、電視、CD機、產(chǎn)床、新生兒復蘇臺等）還有可供產(chǎn)婦選擇不同體位分娩的產(chǎn)床、椅子及靠墊等。,導樂陪產(chǎn)的環(huán)境和設備,自由體位,導樂用品,1,2,3,4,產(chǎn)后母親恢復快，產(chǎn)后 抑郁少，對嬰兒關心照 顧多，母乳喂

4、養(yǎng)多而使 嬰兒發(fā)病減少。,研究表明，由“導樂”陪伴的產(chǎn)婦由于有了安全感、自信心及得到科學指導，使產(chǎn)程縮短25%；催產(chǎn)素滴注減少 40%；鎮(zhèn)痛藥應用減少 30%；剖宮產(chǎn) 率下降 50%。,該方法是一種創(chuàng)新的、科 學的、理想的、無痛苦的 產(chǎn)時服務新模式，也是世 界衛(wèi)生組織所倡導的最理 想的自然分娩方式。,導樂陪伴分娩使分娩 更容易、經(jīng)歷更愉快 母嬰更健康。明顯改 善產(chǎn)婦的精神狀態(tài)， 緩解恐懼和焦慮不安 情緒。,導樂陪伴分娩的優(yōu)勢,(1) 導樂助產(chǎn)士每天訪視孕婦，了解其在門診孕婦學校所學的有關妊娠和分娩的生理知識以及對減痛分娩動作等掌握情況，了解孕婦的要求和計劃，用圖譜向孕婦介紹產(chǎn)程經(jīng)過、可采用的各

5、種體位，示范放松動作，并與孕婦一同熟悉產(chǎn)房環(huán)境；,(2)專門設立家庭式產(chǎn)房，環(huán)境優(yōu)雅，設備齊全，配備家庭式待產(chǎn)床、電視機、音響、單獨衛(wèi)生間，室內(nèi)顏色輕松和諧。產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮后即由導樂助產(chǎn)士護送人室。,(3) 采取各種方法使產(chǎn)程按正常節(jié)律進行。教會產(chǎn)婦如何在宮縮期間分散注意力，如何運用深呼吸、按摩法、壓迫法、第二產(chǎn)程呼吸法；進行穴位按摩并輕輕敲擊產(chǎn)婦肩、手、腳，幫助產(chǎn)婦更換和改變體位，使產(chǎn)婦處于最舒適狀態(tài)；,(4)陪伴者全產(chǎn)程持續(xù)給予產(chǎn)婦心理和情感上的支持，鼓勵產(chǎn)婦進食和飲水，保持足夠的營養(yǎng)和能量；利用胎心監(jiān)護的節(jié)律聲音，使產(chǎn)婦聽到胎兒有力的胎心音，加深做母親的幸福感和責任感。,(5)密切觀察產(chǎn)程進展，讓產(chǎn)婦了解目前產(chǎn)程進展情況，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程異常。導樂作為醫(yī)生和產(chǎn)婦間的橋梁，使產(chǎn)婦由被動轉(zhuǎn)為主動，提高產(chǎn)婦對產(chǎn)痛的耐受力，激勵和鼓勵產(chǎn)婦，形成良好的心理狀態(tài)。,(6)必要時酌情給予一定的鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。 (7)在產(chǎn)后觀察期導樂陪同產(chǎn)婦一起回到病房，進行2h的母嬰健康觀察，指導產(chǎn)婦和嬰兒及時進行肌膚接觸。,導樂分娩是產(chǎn)時服務新模式，它鼓勵產(chǎn)婦進食和