1、.醫(yī)院感染管理措施一、消毒、滅菌原則1、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品心須滅菌；接觸皮膚粘膜的器械和用品必須消毒。2、根據(jù)物品性能可使用物理或化學(xué)方法消毒滅菌。滅菌首選壓力蒸汽干熱，環(huán)氧乙烷氣體；消毒首選煮沸，流通蒸汽?；瘜W(xué)消毒根據(jù)不同情況可選高效、中效、低效消毒劑。3、污染醫(yī)療器械和物品，均應(yīng)選消毒后清洗，再消毒或滅菌。4、使用中的消毒劑必須保持其有效濃度，并定期檢測。5、醫(yī)務(wù)人員要了解消毒劑的性能以及使用方法。配制時，應(yīng)注意有效濃度，作用時間及影響因素。6、連續(xù)使用中的氧氣濕化瓶，霧化器等，應(yīng)定期消毒，濕化液應(yīng)每日更換滅菌水；用畢需終末消毒，干燥保存。7、消毒滅菌后，應(yīng)進行效果監(jiān)測。8、

2、手部皮膚清潔和消毒：醫(yī)務(wù)人員上班時，嚴(yán)禁留長指甲，戴戒指。（1）下列情況應(yīng)進行手的清潔或消毒。1、接觸病人前后；2、進行無菌操作前；3、進入和離開病房，傳染病房等重點部門時。4、帶口罩和穿隔離衣前后。5、接觸可能污染的物品之后。.6、處理污物之后。（2）洗手的基本方法和要求：1、一般性洗手：用肥皂認(rèn)真揉搓雙手及腕部，特別注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等部位，整個揉搓時間不應(yīng)少于15分鐘，然后用流動水沖凈。2、刷手：按外科手術(shù)要求進行3、手的皮膚消毒：在進行介入性操作前，或接觸傳染性的病人或其物前后， 應(yīng)注意手的清洗和消毒 （常用的消毒劑有洗必泰、酒精、碘伏或含氯消毒劑等）（3）洗手設(shè)備應(yīng)齊全。1、流動

3、水：最好裝置肘部開關(guān)，腳踏式開關(guān)或其它自動開關(guān)。2、清潔劑：肥皂應(yīng)保持干燥，或有消毒劑的容器應(yīng)保持密閉。3、毛巾：應(yīng)保持清潔、干燥，每日消毒。最好用一次性紙巾。4、洗手刷：應(yīng)每一用一滅菌。二、本院重點部門醫(yī)院管理要求1、病房（ 1）醫(yī)護人員接觸病人前后要洗手。（ 2）病床應(yīng)濕式清掃，并堅持一床一套，用后消毒。（ 3）病人小桌要求一桌一抹布，用后消毒。.（ 4）病房地面應(yīng)濕式清掃，垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運送；感染性垃圾必須焚燒。（ 5）便具應(yīng)固定使用，定期消毒。（ 6）病人出院，轉(zhuǎn)科或死亡后，病床單元必須進行終末消毒處理。床墊枕芯，棉被曝曬式紫外線消毒；床單元用消毒液擦洗；餐具、臉盆等用物可用蒸汽

4、或煮沸消毒， 也可用消毒液浸泡。 傳染病人床單元按相應(yīng)的終末消毒原則處理。（ 7）病人服、床單、被套、枕套每周至少換一次，遇特殊情況，即時更換。（ 8）發(fā)現(xiàn)傳染病人，按相應(yīng)的消毒隔離原則處理。（ 9）治療室、病室，廁所應(yīng)有專用拖把，應(yīng)標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，并定期消毒。（ 10）病室應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時進行紫外線消毒。2、治療室、處置室、換藥室、注射室。（ 1）醫(yī)護人員進入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格無菌操作。（ 2）無菌物品放置專柜。（ 3）注射、針炙應(yīng)采用一人一針一管、一用一滅菌。（ 4）注射、治療時，應(yīng)鋪無菌盤，抽出的藥液不得超過兩小時。（ 5）開啟的無菌溶液須在四小時內(nèi)使用， 各種溶液不得超過 24 小時，并注明啟用時間，最好采用小包裝一次性使用溶液。（ 6）碘伏、酒精瓶應(yīng)保持密閉，每周更換 1 次。（ 7）置于容器中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，保持時間.不應(yīng)超過 24 小時。（ 8）治療車物品擺放，上層為清潔區(qū)；下層為污染區(qū)；（ 9）換藥操作應(yīng)