1、第六章 呼吸系統(tǒng) respiratory system,組成：,呼吸道,肺,上呼吸道,下呼吸道,氣管、各級支氣管,鼻、咽、喉,功能：,氣體交換 發(fā)音 嗅覺 助血回心 內分泌,實質組織,間質組織,鼻根,鼻唇溝,鼻背,鼻尖,鼻翼,第一節(jié) 鼻 nose,一、外鼻 external nose,組成：外鼻、鼻腔、鼻旁竇,二、鼻腔 nasal cavity,1、鼻前庭：,2、固有鼻腔,以鼻閾為界，可分為：,內側壁：,（Little區(qū)）,上壁,下壁,易出血區(qū),外側壁：,上、中、下鼻甲,上、中、下鼻道,蝶篩隱窩,鼻淚管,鼻中隔,固有鼻腔,3、鼻腔的粘膜,嗅區(qū)：上鼻甲及其相對應的鼻中隔的粘膜，呈蒼白色，含嗅細胞

2、。,呼吸區(qū)：除嗅部以外的部分，粘膜呈粉紅色。對空氣加溫、濕潤、凈化作用。,三、鼻旁竇 paranasal sinuses,1、定義,2、組成,額竇 篩竇 蝶竇 上頜竇,鼻腔周圍開口于鼻腔的含氣顱骨的腔。,3、開口位置,額竇,蝶竇：蝶篩隱窩,后篩竇：上鼻道,上頜竇,前篩竇,中篩竇,中鼻道,第二節(jié) 喉 larynx,構成：喉軟骨喉肌,功能：呼吸通道發(fā)音器官,位置：上界為會厭下緣,下界為環(huán)狀軟骨下緣,一、喉軟骨,甲狀軟骨 環(huán)狀軟骨 會厭軟骨 杓狀軟骨,甲狀軟骨上角,甲狀軟骨下角,喉結,（一）甲狀軟骨 thyroid cartilage,（二）環(huán)狀軟骨 cricoid cartilage,環(huán)狀軟骨板,

3、喉唯一完整的軟骨環(huán)。,組成：,平對第6頸椎,環(huán)狀軟骨弓,彈性圓錐,方形膜,會厭,（三）會厭軟骨 epiglottic cartilage,（四）杓狀軟骨 arytenoid cartilage,聲帶突 肌突,二、喉的連結,聲韌帶,聲帶,環(huán)甲正中韌帶,6、環(huán)狀軟骨氣管韌帶,1、甲狀舌骨膜,2、環(huán)甲關節(jié),3、環(huán)杓關節(jié),4、方形膜,5、彈性圓錐,三、喉肌 laryngeal muscle,按功能分為：,1、緊張聲襞,環(huán)甲肌,環(huán)杓后肌,2、松馳聲襞,甲杓肌,3、開大聲門裂,環(huán)杓后肌,4、縮小聲門裂,環(huán)杓側肌,杓斜肌,甲杓肌,四、喉腔 laryngeal cavity,前庭襞,聲襞,喉前庭,喉中間腔,聲

4、門下腔,分部：,喉口,（一）喉口,為喉腔的上口，由會厭軟骨、杓狀會厭襞和杓間切跡圍成。,前庭襞,前庭裂,（二）喉前庭,喉室,（三）喉中間腔,（四）聲門下腔,聲門,聲帶,聲韌帶,聲門裂,聲帶肌,喉粘膜,膜間部,軟骨間部,粘膜下組織疏松，易水腫。,第三節(jié) 氣管與主支氣管,一、氣管 trachea,1、位置：,氣管杈,2、組成：,3、分部：,氣管切開：,35氣管軟骨環(huán),上緣平第6頸椎體下緣,下緣平第4胸椎體下緣,4、結構：,氣管隆嵴,氣管軟骨,頸部、胸部,平滑肌,結締組織,二、支氣管,第四節(jié) 肺 lungs,位置：在胸腔內膈肌上方縱隔兩側,肺小葉,相同點:,不同點：,一尖 一底 兩面： 三緣：心壓跡

5、,一、肺的形態(tài),斜裂 水平裂 分葉:左2右3 左心切跡 左肺小舌,圓錐形,肺根：進出肺門的結構被結締組織包裹而形成。,肺尖：伸入頸根部，超出胸廓上口，突出鎖骨內1/3上方約23厘米。,肺門：縱隔面橢圓形凹陷，有支氣管、血管、神經(jīng)、淋巴管等出入。,肺門 肺根,二、胎兒肺與成人肺的區(qū)別,三、支氣管樹 bronchail tree,肺葉支氣管 肺段支氣管 支氣管樹,四、支氣管肺段 segmental bronchi,、概念：每一肺段支氣管及其分支分布區(qū)的全部肺組織的總稱。,、左、右兩肺的肺段,右肺,左肺,尖段,后段,前段,上葉,上段,內底段,前底段,外底段,后底段,下葉,中葉,外側段,內側段,尖段

6、后段 前段 上舌段 下舌段,下葉,上段,內側底段,外底段,后底段,前底段,上葉,肺段支氣管, 第三級支氣管,五、支氣管及肺段的血液供應,肺動脈：功能性血管,支氣管動脈：營養(yǎng)性血管,第五節(jié) 胸膜 pleura,概念,胸腔：胸廓和膈之間圍成的腔，包括肺、胸膜和縱隔。,胸膜：是襯于胸壁內面和肺表面的一層漿膜，可分為互相移行的臟、壁兩層。,胸膜腔：臟胸膜與壁胸膜在肺根處相互轉折移行，形成的潛在性、密閉性的間隙。,一、壁胸膜,分部：,1、肋胸膜2、膈胸膜3、縱隔胸膜4、胸膜頂,二、臟胸膜,三、胸膜腔,特點：,呈負壓,內有漿液,四、胸膜隱窩,1、肋膈隱窩 2、肋縱隔隱窩 3、膈縱隔隱窩,胸膜隱窩：壁胸膜各部之間常以銳角相移行，移行部留有間隙，呼吸時肺緣達不到其內。,五、胸膜與肺的體表投影,胸膜與肺的體表投影,第六節(jié) 縱隔 mediastinum,一、縱隔的概念、界限,1、三分法：,2、四分法：,前縱隔 上縱隔 下縱隔,上縱隔,下縱隔：,前縱隔 中縱隔 后縱隔,二、縱隔的分部,三、縱隔的內容,625,小 結,一、概念,1、上呼吸道、下呼吸道,二、基本理論,1、呼吸系統(tǒng)的組成及功能 2、鼻旁竇的位置、分組及開口位置 3、喉的組成及主要結構 4、左、右主支氣管的區(qū)別 5、肺的形態(tài) 6、胸膜腔的構成,2、鼻旁竇,3、喉室,4、胸