1、 弘康人壽2014疾病保險 017 號 弘人壽保險股份有限公司請掃描以查詢驗證條款弘康健康一生重大疾病保保險 A 款條款款 閱讀指引本閱讀指引有助于您理解條款，對本合同內容的解釋以條款為準。 您擁有的重益簽收本合同之日起10日內（猶豫期）您可以要求退還扣除工本費外的全部保險費1.4 被保險人可以享受本合同提供的保障 . 2.1 您有解除合同的權利 . 6.1 您應當特別注意的事項 在某些情況下，我們不承擔保險責任 . 1.4;2.2;3.2;7.2;9.7 保險事故發(fā)生后請您及時我們 . 3.2 您應當按時交納保險費 . 4.1 解除合同會給您造成一定的損失，請您慎重決策 . 6.1 您有如實

2、告知的義務 . 7.2 我們對一些重要術語進行了解釋，并作了顯著標識，請您注意9 條款是保險合同的重要內容，為充分保障您的權益，請您仔細閱讀本條款。條款目錄 1. 您與我們訂立的合同1.1 合同構成 1.2 合同成立與生效 1.3 投保年齡 1.4 猶豫期 2. 我們提供的保障 2.1 保險責任 4.2 寬限期 5. 合同效力的中止與恢復5.1 合同效力中止 5.2 合同效力恢復 6. 合同解除6.1 您解除合同的手續(xù)及風險 6.2 合同內容變更 6.3 聯系方式變更 7. 明確說明與如實告知 7.1 明確說明 7.2 如實告知 7.3 本公司合同解除權的限制 8. 其他需要關注的事項8.1

3、年齡性別錯誤 8.2 合同效力終止 8.3 未還款項 8.4 爭議處理 9. 釋義 2.2 責除 2.3 保險金額 2.4 保險期間 3. 保險金的申請 3.1 受益人 3.2 保險事故3.3 保險金申請 3.4 保險金給付 3.5時效 4. 保險費的交納4.1 保險費交納 弘人壽保險股份有限公 司弘康健康一生重大疾病保險 A 款條款在本條款中，“您”指投保人，“我們”和“本公司”指弘康人壽保險股份有限公司，“本合同”指您與我們之間訂立的 “弘康健康一生重大疾病保險 A 款合同”。 您與我們訂立的合同 1.1 合同構成 本合同是您與我們約定保險權利義務關系的協議，包括本保險條款、保險單或其他

4、保險憑證、投保單、與保險合同有關的投保文件、合法有效的聲明、健康告知書、 變更申請書、批注、批單及其他您與我們共同認可的書面協議。 一、您提出保險申請、我們同意承保，本合同成立。 二、除另有約定外，自本合同成立、本公司收取保險費并簽發(fā)保險單后次日零時起本合同生效，生效日應載于保險單上。本公司自生效日的零時起開始承擔本合同約定的保險責任。 三、保單年度(見 9.1)、保單周年日(見 9.2)、保險費應交日（見 9.3）均以生效日進行計算。 指投保時被保險人的年齡，投保年齡以周歲(見 9.4)計算，本合同接受的投保年齡為 0 周歲（出生滿 30 天）至 55 周歲（含 55 周歲）。 一、您收到本

5、合同并書面簽收或按照本公司要求的其他方式對本合同進行確認之 日起 10 日內（含第 10 日）為猶豫期，在此期間請您仔細審閱本合同的各項內 1.2 合同成立與生效 1.3 投保年齡 1.4 猶豫期容，特別是責除條款、合同解除條款以及如實告知等內容。若您認為本合同與您的需求不相符，您可以在此期間提出解除本合同，我們將在扣除不超過10 元的工本費后無息退還您所交納的保險費。但經本公司體檢的，本公司有權扣除體檢費。 二、您在猶豫期內提出解除合同時需填寫解除合同申請書，并提供保險合同及您的有效件(見 9.5)。自我們收到解除合同申請書時起，本合同終止，在猶豫期內發(fā)生的保險事故我們不承擔保險責任。 我們

6、提供的保障 2.1 保險責任 重大疾病保險金 在本合同有效期間內，我們按照以下約定承擔保險責任： 一、若被保險人于本合同生效或最后復效之日起 180 日內（含第 180 日）因意外傷害(見 9.6)以外的原因初次患本合同所列的重大疾病(見 9.7；9.8)，我們將無息返還您所交的保費，本合同終止。 二、若被保險人因意外傷害，或于本合同生效或最后復效之日起 180 日后因意外傷害以外的原因初次患本合同所列的重大疾病，我們按本合同載明的保險金額給付重大疾病保險金，本合同終止。 一、因下列情形之一導致被保險人患重大疾病的，我們不承擔給付保險金的責任： 2.2責除第 2 頁 共 14 頁 （一）投保人

7、對被保險人的故意、故意傷害； （二）被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施； （三）被保險人毆斗、故意自傷； （四）被保險人主動吸食或注射（見 9.9）； （五）被保險人酒后駕駛（見 9.10）、無有效駕駛證駕駛（見 9.11）或駕駛無有效行駛證（見 9.12）的機動車（見 9.13）； （六）戰(zhàn)爭、軍事沖突、定為準）； 、恐怖活動或叛亂（以上行為以政府宣告或認（七）核爆炸、核輻射或核污染； （八）遺傳性疾?。ㄒ?9.14）、先天性畸形、變形或染色體異常（見 9.15）。 二、發(fā)生上述第（一）種情形導致被保險人患重大疾病的，本合同終止。我們向保 險金受益人退還本合同當時的現金價值(見 9

8、.16)。 三、發(fā)生上述其他情形導致被保險人患重大疾病的，本合同終止，我們向您退還本合同當時的現金價值。 本合同的保險金額由您在投保時與我們約定，并在保險單上載明。投保時的保險金額須符合我們當時的投保規(guī)則。 本合同保險期間由您和我們協商確定，以保險單載明的保險合同生效日為準。 保險金額 2.3 2.4 保險期間保險金的申請 3.1 3.2 受益人 保險事故 除另有約定外，重大疾病保險金的受益人為被保險人本人。 您、被保險人或受益人應于知道保險事故發(fā)生之日起 10 日內我們。若故意或者因重大過失未及時，致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的， 我們對無法確定的部分，不承擔給付保險金的責任

9、，但我們通過其他途徑已經及 時知道或應當及時知道保險事故發(fā)生或雖未及時 的性質、原因、損失程度的除外。 在申請保險金時，請按照下列方式辦理： 但不影響我們確定保險事故 保險金申請 重大疾病保險金申請 3.3 一、由受益人或被保險人的繼承人作為申請人填寫保險金給付申請書，并向我們 提供下列資料： (一)申請人的有效件； (二)國家衛(wèi)生行政部門認定的醫(yī)療機構(見 9.17)出具的可證明被保險人患重大疾病的診斷證明和診斷所患重大疾病必需的檢查報告； (三)所能提供的與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的其他資料。二、保險金作為被保險人遺產時，申請人還須提供可證明合法繼承權的相關權利 文件。 三

10、、上述申請資料不完整的，我們將及時一次性 申請人補充提供有關資料。 3.4 保險金給付一、 我們在收到保險金給付申請書及本合同約定的資料后，將在 5 日內作出核定； 情形復雜的，在 30 日內作出核定。對屬于保險責任的，我們在與受益人達成給付保險金的協議后 10 日內，履行給付保險金義務。 二、 我們未及時履行前款規(guī)定義務的，除支付保險金外，應當賠償受益人因此受到的損失。 三、 對不屬于保險責任的，我們自作出核定之日起 3 日內向受益人發(fā)出拒絕給付第 3 頁 共 14 頁 保險金書并說明理由。 四、 我們在收到保險金給付申請書及本合同約定的資料之日起 60 日內，對給付保險金的數額不能確定的，

11、根據已有資料可以確定的數額先予支付；我們最終確定給付保險金的數額后，再給付相應的差額。 3.5 時效申請人向我們請求給付保險金的故發(fā)生之日起計算。 時效期間為 2 年，自其知道或應當知道保險事 保險費的交納 4.1 保險費交納 一、 本合同的保險費交費方式和交費期間由您和本公司約定并在保險單上載明。 二、 在交納首期保險費后，您應當在每個保險費應交日交納當期的保險費。 一、 如果您在保險費應交日未交納保險費，自保險費應交日的次日起 60 日內為寬限期。寬限期內發(fā)生的保險事故，本公司仍會承擔保險責任，但在給付保險金時會扣除您欠交的保險費及利息。 二、 如果寬限期結束之后您仍未交納保險費，則本合同

12、自寬限期滿的次日零時起 中止，但本合同另有約定的除外。 4.2 寬限期 合同效力的中止與恢復 合同效力中止 合同效力恢復 在本合同效力中止期間，本公司不承擔保險責任。 一、 本合同效力中止后 2 年內，您可以申請恢復合同效力（簡稱復效）。您應填寫復效申請書，我們會要求您提供被保險人的健康聲明書、體檢報告書及其他相關證明文件，我們會對材料進行審核，做出是否同意復效的決定。 二、 經雙方達成復效協議，自您補交本合同保險費的次日零時起，本合同效力恢復。 三、 自本合同效力中止之日起滿 2 年您和我們未達成協議的，本合同終止。 5.1 5.2 合同解除 您解除合同的手續(xù) 及風險 一、若您在猶豫期后申請

13、解除本合同，請?zhí)顚懡獬贤暾垥⑾蛭覀兲峁┫铝匈Y料： （一）保險合同； 6.1 （二）您的有效件。 二、自我們收到解除合同申請書時起，本合同終止。我們自收到解除合同申請書 之日起 30 日內退還本合同的現金價值。 三、您猶豫期后解除合同可能會遭受一定損失。 本合同生效后，若您需變更本合同的內容，應當向我們提出變更合同的申請，在您 與我們達成一致后，可以對合同約定事項進行變更，變更可以通過在保險合同上批注、附貼批單的方式進行。 為保障您的合法權益，您的住所、通訊地址或電話等聯系方式變更時，請及時以書 6.2 合同內容變更 6.3 聯系方式變更 第 4 頁 共 14 頁 達給您。 明確說明與如實

14、告知 7.1 明確說明 一、 訂立本合同時，我們會向您說明本合同的內容。 二、 對保險條款中免除我們責任的條款，我們在訂立合同時應當在投保單、保險單或其他保險憑證上作出足以引起您注意的提示，并對該條款的內容以書面或口頭形式向您作出明確說明，未作提示或明確說明的，該條款不產生效力。 一、我們就您和被保險人的有關情況提出詢問的，您應當如實告知。 二、若您故意或因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務，足以影響我們決定是否同意承?；蛱岣弑ｋU費率的，我們有權解除本合同。 三、若您故意不履行如實告知義務，對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，我們不承擔給付保險金的責任，并不退還保險費。 四、若您因重大過失未履行

15、如實告知義務，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，我們不承擔給付保險金的責任，但應當退 還保險費。 五、我們在合同訂立時已經知道您未如實告知的情況的，我們不得解除合同；發(fā)生保險事故的，我們承擔給付保險金的責任。 前條約定的合同解除權，自我們知道有解除事由之日起，超過 30 日不行使而消滅。自本合同成立之日起超過 2 年的，我們不得解除合同；發(fā)生保險事故的，我們承擔給付保險金的責任。 7.2 如實告知 7.3 本公司合同解除權 的限制 其他需要關注的事項 年齡性別錯誤 您在申請投保時，應將與有效 8.1 件相符的被保險人的出生日期和性別在投保 單上填明，如果發(fā)生錯誤按照

16、下列方式辦理： (一)您申報的被保險人年齡不真實，并且其真實年齡不符合本合同約定投保年齡限制的，本公司有權解除合同。本公司行使合同解除權適用“本公司合同解除權的限制”的規(guī)定。對于解除合同的，本公司向您退還本合同的現金價值。 (二)您申報的被保險人年齡、性別不真實，致使您實付保險費少于應付保險費的， 本公司有權更正并要求您補交保險費。若已經發(fā)生保險事故，在給付保險金時按實付保險費和應付保險費的比例給付。 (三)您申報的被保險人年齡、性別不真實，致使您實付保險費多于應付保險費的， 本公司會將多收的保險費退還給您。 當發(fā)生下列情形之一時，本合同效力終止： (一)您申請解除本合同； (二)因本合同其他

17、條款所列情況而效力終止。 我們在給付各項保險金和退還現金價值時，若您有欠交的保險費及利息或其他未還 清款項及其利息，我們將在您償清上述款項及相關利息后支付保險金和退還現金價值。 在本合同履行過程中發(fā)生任何爭議，當事人應根據本合同約定選擇下列兩種方式之一予以解決： 合同效力終止 8.2 未還款項 8.3 爭議處理 8.4 第 5 頁 共 14 頁 (一)因履行本合同發(fā)生的爭議，由當事人協商解決，協商不成的，提交雙方共同 選定的仲裁委員會，按其當時有效的仲裁規(guī)則仲裁解決。 (二)因履行本合同發(fā)生的爭議，由當事人協商解決，協商不成的，依法向本合同 簽發(fā)地有管轄權的人民。 釋釋釋義 保單年度 從本合同

18、生效日或保單周年日零時起至下一年度的保單周年日零時止為一個保單 年度。 指本合同生效日在合同生效后每年的對應日，不含本合同生效日當日。若當月沒有 對應的同一日，則以該月最后一日為對應日。 指本合同生效日在合同生效后每年的對應日的前一日。如果當月無對應的同一日， 以該月最后一日為對應日。 9.1 保單周年日 9.2 9.3 保險費應交日 周歲 9.4 指按法定明文件中記載的出生日期計算的年齡，自出生之日起為零周歲，每經過一年增加一歲，不足一年的不計。 指由政府主管部門規(guī)定的證明其身份的證件，如：居民 9.5 有效 意外傷害 件 、按規(guī)定可使用的有效護照、軍官證、證、士兵證、戶口簿等證件。 9.6

19、 9.7 指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀 指被保險人患同時符合以下條件的重大疾?。?直接致使身體受到的傷害。 初次患本合同所列的重大疾病 (一)被保險人自出生后首次出現該重大疾病之癥狀體征； (二)被保險人在本合同有效期間內首次出現該重大疾病之癥狀體征并被確診患該 重大疾病； (三)該重大疾病之癥狀體征符合本合同的定義； (四)該重大疾病已在本合同中列明。 對于被保險人在本合同生效日前出現的本合同所列的重大疾病，本公司不承擔給付保險金責任。 指被保險人發(fā)生符合以下疾病定義所述條件的疾?。ü?50 種），應當由?？漆t(yī)生（見9.18）明確診斷。 第 1 至第 25 項為中國保險行業(yè)協

20、會與中國醫(yī)師協會共同制定的重大疾病保險的疾病定義，第 26 至第 50 項為本公司增加的疾病種類并自行制定的疾病定義。 9.8 重大疾病 1、惡性腫瘤 指惡性細胞不受控制的進行性增長和擴散，浸潤和破壞周圍正常組織，可以管、 淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病。經病理學檢查結果明確診斷，臨床 診斷屬于世界衛(wèi)生組織疾病和有關健康問題的國際統計分類（ICD-10）的惡性腫瘤范疇。下列疾病不在保障范圍內： （1） 原位癌； （2） 相當于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細胞白血?。?（3） 相當于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏??； （4） 皮膚癌（不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉移

21、的皮膚癌）； （5） TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌； 第 6 頁 共 14 頁 （6）感染 病毒或患期間所患惡性腫瘤。 2、急性心肌梗塞 指因冠狀動脈阻塞導致的相應區(qū)域供血不足造成部分心肌壞死。須滿足下列至少三項條件： （1） 典型臨床表現，例如急性胸痛等； （2） 新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞； （3） 心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高，或呈符合急性心肌梗塞的動態(tài)性變化； （4） 發(fā)病 90 天后，經檢查證實左心室功能降低的，如左心室射血分數低于 50%。 3、腦中風后遺癥 指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管、栓塞或梗塞，并導致神經系統永久性功能 障礙。神經系統永久性的功能

22、障礙，指疾病確診180天后，仍遺留下列一種或一種 以上障礙： （1） 一肢或一肢以上肢體機能完全喪失(見9.19)； （2） 語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失（見9.20）； （3） 自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動（見 9.21）中的三項或三項以上。 重大器官移植術，指因相應器官功能衰竭，已經實施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術。 造血干細胞移植術，指因造血功能損害或造血系統惡性腫瘤，已經實施了造血干細胞（包括骨髓造血干細胞、外周造血干細胞和臍血造血干細胞）的異體移植手術。 4、重大器官移植術或造血干細胞移植術 5、冠狀動脈搭橋術 指為治療嚴重的冠心病，實際實施了開

23、胸進行的冠狀動脈血管旁路移植的手術。 冠狀動脈支架植入手術、心導管球囊擴張術、激光射頻技術及其他非開胸的介入手術、腔鏡手術不在保障范圍內。 指雙腎功能慢性不可逆性衰竭，達到尿毒癥期，經診斷后已經進行了至少 90 天的規(guī)律性透析治療或實施了腎臟移植手術。 指因疾病或意外傷害導致兩個或兩個以上肢體自腕關節(jié)或踝關節(jié)近端（靠近軀干端）以上完全性斷離。 6、終末期腎病 7、多個肢體缺失 8、急性或亞急性重癥肝炎 指因肝炎病毒感染引起肝組織彌漫性壞死，導致急性肝功能衰竭，且 毒學檢查證實，并須滿足下列全部條件： （1） 重度黃疸或黃疸迅速加重； （2） 肝性腦??； （3） B超或其他影像學檢查顯示肝臟體積

24、急速萎縮； （4） 肝功能指標進行性惡化。 清學或病 9、良性腦腫瘤 指腦的良性腫瘤，已經引起顱內壓增高，臨床表現為視神經水腫、精神癥狀、 癲癇及運動感覺障礙等，并危及生命。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學檢查證實，并須滿足下列至少一項條件： （1） 實際實施了開顱進行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術； （2） 實際實施了對腦腫瘤進行的放射治療。 腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內。 指因慢性肝臟疾病導致肝功能衰竭，須滿足下列全部條件： （1）持續(xù)性黃疸； （2）腹水； 10、慢性肝功能衰竭失代償期 第 7 頁 共 14 頁 （3

25、） 肝性腦?。?（4） 充血性脾腫大伴脾功能亢進或食管胃底靜脈曲張。 因酗酒（見 9.22）或藥物 導致的肝功能衰竭不在保障范圍內。 11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 指因患腦炎或腦膜炎導致的神經系統永久性的功能障礙。神經系統永久性的功能障礙，指疾病確診180天后，仍殘留下列一種或一種以上障礙： （1） 一肢或一肢以上肢體機能完全喪失； （2） 語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失； （3） 自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。 指因疾病或意外傷害導致意識喪失,對外界刺激和體內需求均無反應，昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級（Glasgow coma scale）結果為

26、5分或5分以下，且已經持續(xù)使用呼吸機及其它生命維持系統96小時以上。 12、深度昏迷 由于酗酒或藥物 導致的深度昏迷不在保障范圍內。 13、雙耳失聰三歲始理賠 指因疾病或意外傷害導致雙耳聽力永久不可逆(見9.23)性喪失，在500赫茲、1000 赫茲和2000赫茲語音頻率下，平均聽閾大于90分貝，且經純音聽力測試、聲導抗檢 測或聽覺誘發(fā)電位檢測等證實。 被保險人申請理賠時年齡必須在三周歲以上，并且提供理賠當時的聽力喪失診斷及檢查證據。 指因疾病或意外傷害導致雙眼視力永久不可逆性喪失，雙眼中較好眼須滿足下列至少一項條件： （1） 眼球缺失或摘除； （2） 矯正視力低于0.02（采用國際標準視力表

27、，如果使用其他視力表應進行換算）； （3） 視野半徑小于5度。 被保險人申請理賠時年齡必須在三周歲以上，并且提供理賠當時的視力喪失診斷及檢查證據。 指因疾病或意外傷害導致兩肢或兩肢以上肢體機能永久完全喪失。肢體機能永久完全喪失，指疾病確診 180 天后或意外傷害發(fā)生 180 天后，每肢三大關節(jié)中的兩大關節(jié)仍然完全僵硬，或不能隨意識活動。 14、雙目失明三歲始理賠 15、癱瘓 16、心臟瓣膜手術 指為治療心臟瓣膜疾病，實際實施了開胸進行的心臟瓣膜置換或修復的手術。 17、嚴重阿爾茨海默病 指因大腦進行性、不可逆性改變導致智能嚴重衰退或喪失，臨床表現為明顯的認知 能力障礙、行常和社交能力減退，其日

28、常生活必須持續(xù)受到他人監(jiān)護。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學檢查證實，自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。 神經官能癥和精神疾病不在保障范圍內。 指因頭部遭受機械性外力，引起腦重要部位損傷，導致神經系統永久性的功能障礙。 須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢查（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等 影像學檢查證實。神經系統永久性的功能障礙，指腦損傷180天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙： （1） 一肢或一肢以上肢體機能完全喪失； （2） 語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失； 18、嚴重腦損傷 第 8

29、頁 共 14 頁 （3）自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三 項以上。 指一種中樞神經系統的退行性疾病，臨床表現為震顫麻痹、共濟失調等。須滿足下列全部條件： （1） 藥物治療無法控制病情； （2） 自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。 繼發(fā)性帕金森綜合征不在保障范圍內。 指燒傷程度為度，且度燒傷面積達到全身體表面積的20或20以上。體表面積根據中國新九分法計算。 指不明原因的肺動脈壓力持續(xù)性增高，進行性發(fā)展而導致的慢性疾病，已經造成永久不可逆性的體力活動能力受限，達到美國紐約心臟病學會心功能狀態(tài)分級 IV 級， 靜息狀態(tài)下肺動

30、脈平均壓超過 30mmHg。 是一組中樞神經系統運動神經元的進行性變性疾病，包括進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹癥、原發(fā)性側索硬化癥、肌萎縮性側索硬化癥。須滿足自主生活能力完全 喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動中的三項或三項以上。 指因疾病或意外傷害導致完全喪失語言能力，經過積極治療至少12個月（聲帶完全切除不受此時間限制），仍無法通過現有醫(yī)療手段恢復。 精神心理因素所致的語言能力喪失不在保障范圍內。 被保險人申請理賠時年齡必須在三周歲以上，并且提供理賠當時的語言能力喪失診斷及檢查證據。 指因骨髓造血功能慢性持續(xù)性衰竭導致的貧血、中性粒細胞減少及血小板減少，須滿足下列全部條件： （1）

31、骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結果支持診斷； （2） 外周血象必須具備以下三項條件： 中性粒細胞絕對值0.5109/L； 網織紅細胞1%； 血小板絕對值20109/L。 指為治療主動脈疾病，實際實施了開胸或開腹進行的切除、置換、修補病損主動脈血管的手術。主動脈指胸主動脈和腹主動脈，不包括胸主動脈和腹主動脈的分支血管。 動脈內血管成形術不在保障范圍內。 慢性肺部疾病導致永久不可逆性的慢性呼吸功能衰竭。慢性呼吸功能衰竭必須明確診斷并滿足下列全部條件： （1） 休息時出現呼吸困難； （2） 動脈血氧分壓 （PaO2） 50mmHg； （3）動脈血氧飽和度 （SaO2 ）200U/L； （2） 持續(xù)性黃疸病史

32、； （3） 出現膽汁性肝硬化或門脈高壓。 因腫瘤或膽管損傷等繼發(fā)性的硬化性膽管炎不在保障范圍內。 指由于先天性銅代謝障礙所引起的一種疾病，其特點為肝硬化與雙側腦基底神經節(jié)變性同時存在，且須經專科醫(yī)生明確診斷，并同時必須具備下列情況： （1） 臨床表現包括：進行性加劇的肢體震顫，肌強直，吞咽及發(fā)音困難，精神異常。 （2） 角膜色素環(huán)（K-F 環(huán)）。 （3） 血清銅和血清銅藍蛋白降低，尿銅增加。 （4） 食管靜脈曲張 （5） 腹水。 48、瘋牛病 49、原發(fā)性硬化性膽管炎 50、肝豆狀核變性(Wilson 病) 9.9 指人民刑法規(guī)定的、甲基（）、品和、 以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含 ，但不包品成分的處方藥品。 9.10 酒后駕駛 指經檢測或鑒定，發(fā)生事故時車輛駕駛人員每百毫升血液中的酒精含量達到或超過 一定的標準，駛或醉酒后駕駛。 指下列情形之一： 交通管理部門依據道路交通安全法的規(guī)定認定為飲酒后駕 9.11 無有效駕駛證駕駛 (一)沒有駕駛證駕駛； (二)駕駛與駕駛證準駕車型不相符合的車輛； (三)駕駛員持審驗不合格的駕駛證駕駛； (四)未經公安交通管理部門同意，持未審驗的駕駛證駕駛； (五)持學習駕駛證學習駕車時，無教練員隨車指導，或不按指定時間