1、內(nèi)科學各論癥狀部分 眼角膜反射消失 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學癥狀部分：眼角膜反射消失,身體部位：,眼。,內(nèi)科學癥狀部分：眼角膜反射消失,科室：,病理科眼科神經(jīng)內(nèi)科。,內(nèi)科學癥狀部分：眼角膜反射消失,簡介：,角膜反射檢查方法：患者向一側(cè)注視，檢查者用柔然的捻成細束的棉絮毛輕觸其對側(cè)角膜的外下方，由外向內(nèi)，不讓患者看見。反射作用為引起雙側(cè)眼輪匝肌收縮，出現(xiàn)雙側(cè)瞬目動作。同側(cè)稱為直接角膜反射，對側(cè)稱為間接角膜反射。 反射弧 角膜-三叉神經(jīng)眼支-腦橋中部三叉神經(jīng)感覺核-網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-丘腦-大腦,內(nèi)科學癥狀部分：眼角膜反射消失,簡介：,皮層-皮層延髓束-雙側(cè)面神經(jīng)核-雙側(cè)面神經(jīng)-雙側(cè)眼輪匝肌。 角膜反射消失說明

2、形成角膜的神經(jīng)或者大腦受到損壞或者已經(jīng)病變。,內(nèi)科學癥狀部分：眼角膜反射消失,病因：,角膜反射可以受到多種病變的影響。 角膜反射消失常見有以下三種情況： (1)反射弧傳入神經(jīng)病變：三叉神經(jīng)眼支的病變，除了面部該支的分布區(qū)(前額部皮膚)有感覺障礙外，同時伴有角膜反射減弱或消失。該側(cè)三叉神經(jīng)損害造成角膜麻痹時，雙側(cè)均無反應，而在作對側(cè)角膜反射時仍可引起雙側(cè)反應,內(nèi)科學癥狀部分：眼角膜反射消失,病因：,角膜反射減弱常見的原因是三叉神經(jīng)第一支 損害的早期癥狀，隨著病變的發(fā)展，而終至角膜反射消失。由于小腦幕也使由三叉神經(jīng)第一支分布，在顱后窩病變時，早期可出現(xiàn)角膜反射減弱，如小腦出血、橋腦小腦角膽脂瘤等。

3、有人報道同側(cè)角膜反射減弱和/或消失，是定位診斷的重要指證。 (2)角膜反射,內(nèi)科學癥狀部分：眼角膜反射消失,病因：,的傳出神經(jīng)病變(周圍性面神經(jīng)麻痹)：角膜反射的傳出神經(jīng)為面神經(jīng)，當周圍性面神經(jīng)病變時，角膜受到刺激后不能閉目(瞬目)，出現(xiàn)此種現(xiàn)象從廣義來看，也屬角膜反射消失。該側(cè)面神經(jīng)麻痹時，同側(cè)角膜反射消失而對側(cè)反射存在。 (3)一側(cè)大腦半球病變：單側(cè)角膜反射減弱或消失，常為偏身麻木的一,內(nèi)科學癥狀部分：眼角膜反射消失,病因：,部分，而在不少偏癱病例中，角膜可能是唯一的麻木區(qū)域。有人認為，在頂葉有角膜反射中樞，或許可以得以解釋。如果雙側(cè)角膜反射減弱或消失時，說明大腦兩側(cè)有廣泛性損害(如在深昏

4、迷、腦水腫、腦缺氧)，侵犯了角膜反射的腦內(nèi)反射弧。 另外，三叉神經(jīng)受損也會是角膜反射消失。,內(nèi)科學癥狀部分：眼角膜反射消失,診斷：,角膜反射 請患者向一側(cè)注視，檢查者用柔然的捻成細束的棉絮毛輕觸其對側(cè)角膜的外下方，由外向內(nèi)，不讓患者看見。反射作用為引起雙側(cè)眼輪匝肌收縮，出現(xiàn)雙側(cè)瞬目動作。同側(cè)稱為直接角膜反射，對側(cè)稱為間接角膜反射。 瞳孔反射 瞳孔大小隨光照強度而變化的反應是一種神經(jīng)反射，稱為瞳,內(nèi)科學癥狀部分：眼角膜反射消失,診斷：,孔對光反射。瞳孔的大小可以控制進入眼內(nèi)的光量。該反射的感受器為視網(wǎng)膜，傳入 神經(jīng)為視神經(jīng)，中樞為中腦的頂蓋前區(qū)，效應器是虹膜。虹膜由兩種平滑肌纖維構(gòu)成，散瞳肌受交

5、感神經(jīng)支配，縮瞳肌受動眼神經(jīng)中付交感纖維支配。 瞳孔對光反應的特點是效應的雙側(cè)性，受光照一側(cè)瞳孔縮小稱為直接對光反,內(nèi)科學癥狀部分：眼角膜反射消失,診斷：,射，未受光照的另一側(cè)眼瞳孔縮小稱為互感性對光反射。 咽反射 用壓舌板輕觸咽后壁，正常時引起惡心反射(咽肌收縮)。反射中樞在延髓。咽反射是一種防止吞咽異物的生理反應，將牙刷放到嘴里刷牙時也會不由自主地出現(xiàn)“干嘔”，這就是因為咽反射引起的。,內(nèi)科學癥狀部分：眼角膜反射消失,檢查項目：,眼及眶區(qū)、眼壓、眼球和眼。,內(nèi)科學癥狀部分：眼角膜反射消失,相關(guān)癥狀：,擁抱反射減弱或消失 反射弧中斷 擁抱反射消失 滴狀角膜 角膜干燥斑 眼-頭反射消失 角膜外緣有棕綠色色