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1、二十六、簡易呼吸器使用評分標準 (標準分100分)科室: 姓名: 工作年限: 職稱: 得分:程序規(guī)范項目分值評分標準扣分得分操作前準備20分1. 儀表端莊、著裝整潔2一處不符合要求扣1分 2. 評估:(1)患者有無自主呼吸及呼吸型態(tài),呼吸道是否通暢,有無義齒(2)患者的意識、脈搏、血壓等(3)解釋操作目的,取得患者合作10未評估扣10分,評估不全一項扣2分; 未解釋扣4分3. 用物準備:簡易呼吸器(呼吸囊、呼吸活瓣、患者適宜的面罩、固定帶及銜接管),氧氣裝置、紗布、必要時備手套8少一件或一件不符合要求扣1分操作流程65分1. 將簡易呼吸器與氧氣(高流量810L/min)裝置相連接、檢查連接是否
2、正確、呼吸囊有無漏氣10一處不符合要求扣1分,管道連接錯誤或呼吸囊漏氣各扣5分2. 戴手套,清除上呼吸道分泌物及嘔吐物,如有義齒取下,給患者取適宜體位8未戴手套扣1分,未清理呼吸道分泌物扣4分3. 打開氣道:解開患者衣領(lǐng)、腰帶,操作者站于患者的頭側(cè),卸下床頭欄,雙手托起患者下頜,使患者頭后仰(必要時用口咽通氣管)12一處不符合要求扣2分4. 戴面罩:在患者口、鼻部扣緊面罩并用EC手法固定,擠壓氣囊8使用面罩不合、面罩固定不正確、漏氣各扣3分5. 以每分鐘1012次的頻率有規(guī)律的反復擠壓呼吸氣囊,每次擠壓400600ml(擠壓氣囊凹陷12以上)10擠壓氣囊頻率過快或過慢、漏氣明顯不處理各扣4分,
3、6. 觀察患者胸廓是否起伏,判斷通氣量是否合適 4一處不符合要求扣4分7. 觀察患者使用呼吸器后呼吸是否改善5未觀察扣5分8. 停止使用后清潔患者口鼻及面部,脫手套2一處不符合要求扣1分9. 協(xié)助患者取適宜體位,整理床單元和用物;安慰患者,致謝3一處不符合要求扣1分10.洗手1未洗手扣1分9. 記錄2未記錄扣1分;記錄不符合要求一處扣1分操作后評價10分1.按消毒技術(shù)規(guī)范要求分類整理使用后物品5一處不符合要求扣1分2全過程穩(wěn)、準、輕、快,符合操作原則5一處不符合要求酌情扣12分回答問題5分目的:1. 持和增加機體通氣量2. 糾正威脅生命的低氧血癥注意事項:1. 保持氣道通暢,及時清理分泌物2. 使用期間注意觀察患者胸廓起伏、雙肺呼吸音、脈搏、血氧及患者的呼吸是否有改善3. 觀察胃區(qū)是否脹氣,避免過多氣體擠壓
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