1、兒童體格生長指標(biāo)的測量流程兒科 付惠玲一、測量內(nèi)容：體重測量、身長（高）測量、頂臀長測量、坐高測量、上下部量、頭圍 測量、胸圍測量、腹圍測量、腹部皮下脂肪測量、上臂圍測量。二、操作前準(zhǔn)備：主操手：1、與患兒及家長溝通，解釋體格生長測量的目的，爭取其同意與配合。 2、操作者六部洗手法或消毒洗手液清潔手，注意手的溫度，協(xié)助患兒采取舒適體位。 副操手：1、物品準(zhǔn)備體重秤、身長測量器、身高計、軟尺、墊布、皮褶厚度計； 2、檢查測量工具是否歸零、準(zhǔn)確。三、操作： （一）、體重測量： 1、室溫：2224。 2、應(yīng)在晨起空腹時，測量前排空大小便，嬰兒距上次吃奶后2-3小時測量； 3、應(yīng)盡可能脫去孩子衣褲及鞋

2、子，或扣除衣物的重量。 4、使用秤前校正零點(diǎn)；3歲以下一手托住頭部，一手托住臀部，放于體重秤上進(jìn)行；3歲以上讓兒童站立在踏板中央，雙手自然下垂。 5、以kg為單位，精確到小數(shù)點(diǎn)后兩位。 計算方法： 出 生 時：男3.330.39kg 女3.240.39kg6個月：出生時體重月齡0.7kg712月：6+月數(shù)0.25kg1 歲： 10kg 212歲：年齡+8kg （二）、身長（高）測量： 1、3歲兒童：臥位測量 1）取仰臥位，測量者站于小兒右側(cè) 2）頭頂接觸頂板，兩耳在同一水平 3）軀干伸直，腘窩接觸量床 4）左手握住孩子兩膝5）右手推足板面，使之接觸雙腳根部，足板面與量床底板呈直角，兩側(cè)的讀數(shù)一

3、致 6）讀數(shù)精確到0.1厘米 （副操手：負(fù)責(zé)固定好小兒頭部正位） 2、3歲立位測量 1） 取立正姿勢 2）兩眼直視前方，胸部挺起，兩臂自然下垂，枕、肩、臀、腘窩、腳跟同時接觸量板 3）足跟靠攏，足尖分開60度 4）頭頂部用三角尺測量 5）讀數(shù)精確到0.1厘米 計算方法： 出生時：50cm6個月：50月齡2.5cm712月：65+（月齡-6）1.5cm1 歲： 75cm2 歲： 87cm212歲：年齡（歲）7+75cm （三）、頂臀長測量： 頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)的長度，反映脊柱和頭部的增長 1、3歲臥位量：頂臀長 1）小兒仰臥位 2）助手固定小兒頭部及身體，使其頭測量板頂端 3）測量者位于小兒右側(cè)，左

4、手提起小兒小腿使其膝關(guān)節(jié)屈曲，大腿與底板垂直，骶骨緊貼底板 4）右手移動足板，使其緊貼小兒臀部 5）精確到0.1cm 2、3歲坐位量：坐高 1）小兒取坐位 2）大腿伸直并攏，與軀干呈直角 3）坐直，雙眼平視前方，臀部緊靠立柱，雙肩自然下垂，雙足平放地上 4）移動頭頂板與頭頂接觸 5）精確到0.1cm （四）、上、下部量：3歲仰臥位測量；3歲立位測量 用軟尺或硬尺測量自恥骨聯(lián)合上緣至足底的垂直距離下部量 身長減去下部量上部量 （五）、頭圍測量： 1、小兒取立位或坐位2、操作者位于小兒右側(cè)3、左手將軟尺始端（0點(diǎn)）固定在小兒右側(cè)眉弓上緣，右手將軟尺緊貼頭皮，繞過枕骨粗隆回至0點(diǎn)，讀數(shù)精確到0.1c

5、m 計算方法： 出生平均34cm； 1歲時46cm； 2歲時48cm ； 5歲50cm； 15歲時接近成人5458cm。 （六）、胸圍測量： 1、3歲以下臥位或立位，3歲以上立位。 2、測量者位于小兒前方或右側(cè)，3、測量時小兒兩手自然下垂，用左手固定軟尺0點(diǎn)在乳頭下緣（已發(fā)育女孩固定胸骨中線第4肋間），右手將軟尺緊貼胸部，繞背部沿兩肩胛骨下緣回至0點(diǎn)4、取呼氣和吸氣時的平均數(shù)，精確到0.1 cm。 計算標(biāo)準(zhǔn)： 年 齡 實際胸圍（cm） 與頭圍比較（cm） 出生時 32 1歲 頭圍+（年齡-1） （年齡-1） （七）、腹圍測量： 1、小兒取臥位 2、將軟尺0點(diǎn)固定在劍突與臍連線的中點(diǎn)，經(jīng)同水平位繞背一周后回到0點(diǎn) 3、兒童可平臍經(jīng)同水平位繞背一周后回到0點(diǎn)進(jìn)行讀數(shù)，精確至0.1cm （八）、上臂圍測量： 1、取立位、坐位或仰臥位，雙手自然下垂或平放2、側(cè)左上臂中點(diǎn)（肩峰至鷹嘴中點(diǎn)）周徑（精確到0.1 cm）。 1-5歲小兒計算方法： 13.5cm 營養(yǎng)良好 12.513.5cm 營養(yǎng)中等 12.5cm 營養(yǎng)不良 （九）、腹部皮下脂肪測量： 1、取鎖骨中線平臍處，皮褶方向與軀干長軸