1、護理健康教育什么是護理健康教育 是護理學與健康教育學相結(jié)合的一門綜合應用學科，它以病人及其家屬為研究對象，利用護理學和健康教育的基本理論和基本方法，通過對病人及其家屬進行有目的、有計劃、有評價的教育活動，提高病人自我保健和自我護理能力，達到預防疾病，保持健康，促進康復，建立健康行為，提高生活質(zhì)量的目的。什么是“健康教育”主 體：醫(yī)務人員核 心：行為和生活方式改變目 的：實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”的目標主要任務：提高人群自我保健意識和能力降低發(fā)病率和醫(yī)療 費用護理健康教育的原則優(yōu)先滿足病人需要原則、因人施教原則、實用原則、目標現(xiàn)實原則、病人及家屬參與原則、循序漸進原則直觀性原則、科普化原則、激勵原

2、則。健康教育的特點1、 教育對象廣泛2、 教育內(nèi)容豐富3、 教育形式多樣4、教育關(guān)系密切5、教育環(huán)境靈活健康教育的優(yōu)點護士方面：1、豐富知識、更新知識、提高護士業(yè)務學習的自覺性。2、證實護理專業(yè)知識獨特性、科學性。3、體現(xiàn)了為病人服務和社會貢獻價值。病人方面：1、促進護患關(guān)系，增加病人對護士的的依賴感和安全感。2、使病人自己掌握疾病的預防、保健、治療。3、病人能積極配合治療和護理。護理健康教育的分類按教育場所：醫(yī)院護理健康教育、社區(qū)護理健康教育、家庭護理健康教育按目標人群：兒童護理健康教育、青少年護理健康教育、婦女護理健康教育、老年護理健康教育、按教育的目的/內(nèi)容、疾病護理健康教育、營養(yǎng)護理健

3、康教育、生理與病理健康教育、心理護理健康教育。護理健康教育目前存在問題與不足護理健康教育缺乏個性化教育，流于形式健康教育時機把握不當；健康教育形式單一，病人收效不理想；健康教育內(nèi)容簡單，缺乏系統(tǒng)的、個性化內(nèi)容；語言缺乏藝術(shù)性和吸引力。護士的角色功能 照顧者、計劃者、管理者、協(xié)調(diào)者、代言人、研究者、教育者護士的基本職責保護生命、減輕痛苦、促進康復，護士的基本職責和角色決定了護士在健康教育中的地位和作用，提供健康相關(guān)信息，識影響健康的因素，確定存在的健康問題，指導采納健康行為，開展健康教育的研究。護理健康教育是護士應盡的義務現(xiàn)代護理學賦予護士的根本任務是“幫助病人恢復健康，并幫助健康人提高健康水平

4、”。其中“幫助”的含義不僅體現(xiàn)了病人渴望得到護士和其他醫(yī)務人員幫助的生理、心理需要，而且也表明，幫助病人是護士應盡的責任和義務。根據(jù)這一任務，護理活動可以分為兩大類：一類是臨床護理活動，即幫助病人保持生命、減輕痛苦和促進健康的恢復；另一類則是健康教育活動，即幫助病人獲得健康相關(guān)知識、預防疾病發(fā)生、提高自我保健能力和建立健康相關(guān)行為。護士不僅要擔負促進病人康復的照護義務，而且應承擔起促進病人健康的教育義務。 1、護士與病人及社會人群廣泛接觸，教育機會多2、護士數(shù)量大、分布廣、教育人力資源豐富3、護士開展護理健康教育的適宜性高 護士在護理健康教育中的作用 1、橋梁作用：護理健康教育是一種特殊的教學

5、活動，護士作為教育者是提供教育服務，其職責不僅在于傳授知識，而且還要關(guān)注學習者的行為。 2.組織作用：護士是護理健康教育的具體組織者和實施者，護士必須掌握護理健康教育的基本原則和基本技能，創(chuàng)造性地做好對病人的護理健康教育組織工作。3、協(xié)調(diào)作用 ：在實施護理健康教育計劃的過程中，需要各類人員的密切配合，護士在與各類人員的組織協(xié)調(diào)中有著重要的作用。提高護士護理健康教育能力的措施護理健康教育是一種有計劃、有目的、有評價的教育活動，通過護理的干預手段，促使人們自覺地采用有利于健康的行為，改善、維持和促進個體的健康。護士作為護理健康教育的具體實施者，其健康教育認知水平和業(yè)務素質(zhì)，直接影響到護理健康教育的

6、效果。如何提高護士的健康教育能力，主要應做好如下幾方面工作: 1、轉(zhuǎn)變觀念，提高認識。在以疾病為中心向以病人為中心和以人的健康為中心的整體護理模式轉(zhuǎn)變的新形勢下，護理健康教育已成為現(xiàn)代醫(yī)院為滿足病人健康需求而賦予護士的重要職能。以往的健康教育中，由于受傳統(tǒng)護理模式的影響，護士對健康教育中所承擔角色的認識不夠明確，在履行教育職責上缺乏主動性。因此，護士必須轉(zhuǎn)變觀念，提高對護理健康教育重要性和必要性的認識，增強健康教育的責任感，在現(xiàn)代護理觀及健康觀的指導下自覺履行對病人實施護理健康教育的職責。 2、加強護理健康教育培訓。教育能力是護士履行教育職責的首要條件，護理健康教育工作對護士提出了更高的要求。

7、目前醫(yī)院中不少護士在校學習期間沒有系統(tǒng)學習過護理健康教育的相關(guān)理論知識。因此，要結(jié)合當前整體護理工作的開展，利用學習班、專題講座、經(jīng)驗交流等各種形式，有計劃地對護士進行護理健康教育相關(guān)知識的培訓，使其提高理論水平，掌握實施護理健康教育的方法、步驟和技巧。同時鼓勵護士自學成才，加快知識更新，不斷提高護理健康教育水平。 3、掌握健康教育的相關(guān)知識和技能。護理健康教育相關(guān)知識和技能的缺乏是影響護士開展護理健康教育的重要因素之一。護士不僅要有扎實的醫(yī)學及護理學知識和技能，還要具備心理學、社會學、教育學、傳播學、行為科學等多方面的知識，掌握與教育對象溝通交流的技巧，注重培養(yǎng)自身的素質(zhì)和優(yōu)良品質(zhì)。與此同時

8、，要深入臨床一線，在臨床護理實踐中按照護理程序的步驟積極開展護理健康教育，利用一切可利用的機會鍛煉自己，以提高護理健康教育的實踐能力。4、積極開展護理健康教育研究。我國醫(yī)院的護理健康教育工作起步較晚，目前臨床上護理健康教育還處在初級階段。在進行護理健康教育的過程中，必須注意積極開展護理健康教育的科學研究，并及時將研究成果推廣應用，以加快我國醫(yī)院護理健康教育工作的進展。護理健康教育研究的內(nèi)容包括病人教育需求的研究，內(nèi)容、方法的研究以及教育效果評價的研究等。加強這些方面的研究工作，對于提高護士護理健康教育能力具有十分重要的作用。 護理健康教育的基本方法與技巧一、健康教育的技巧1、語言教育（1）口頭

9、語言教育通過語言的交流與溝通，講解及宣傳健康教育知識，增加受教育者對健康知識的理性認識。如：講授法、談話法、咨詢法、座談法。 （2）文字語言教育通過一定的文字傳播媒介并借助受教育者的閱讀能力來達到健康教育目標的一種方法。如：讀書指導法、作業(yè)法、標語法、傳單法、墻報法。2、 形象化教育 利用形象藝術(shù)創(chuàng)作健康教育宣傳材料，并通過人的視覺的直觀作用進行健康教育的方法。如：圖譜展示法、標本展示法、模型展示法、示范表演法。3、 實踐教育 通過指導受教育者的操作實踐，達到使其掌握一定的健康護理技能，并應用于家庭或社區(qū)護理目的的一種健康教育方法。高血壓病人自測血壓的方法指導、糖尿病病人自測血糖的方法指導。4

10、、電化教育 廣播、錄音法、電視、幻燈、投影法。5、網(wǎng)絡教育法 綜合教育 將口頭、文字、形象、電化、實踐等多種健康教育方法適當配合、綜合應用的一種健康方法。如：舉辦健康教育展覽、舉辦電視知識競賽、角色扮演、游戲法、病例討論法等。6、健康教育常用的方法-講授法. 有效、全能、經(jīng)濟，短期內(nèi)達到效果借助各種教具，通過語言向病人及家屬講授與病人疾病有關(guān)的一系列學習內(nèi)容。如：病因及發(fā)病機制、癥狀、體征、并發(fā)癥、治療、護理、飲食及生活起居等。7、健康教育常用的方法-討論法 教育者與學習者一起有意識地圍繞某一主題展開討論，參與討論者可以暢所欲言、各抒己見。優(yōu)點：可互相學習、效果優(yōu)于直接說教、健康教育常用的方法

11、-演示與回示法，教育者通過操作向?qū)W習者展示某一過程的具體做法，最后由學習者作回復演示，以教會其正確的技能操作。 視聽結(jié)合、掌握較快。8、健康教育常用的方法-視聽教學法 教育者利用幻燈、錄像、電影、電視、掛圖等為學習者提供較形象、直觀的畫面。特點：可提高病人及家屬的學習興趣、很難找到適合各種教學需要的現(xiàn)成材料。要求：確保所選材料內(nèi)容正確、確保所選內(nèi)容與學習主題相符。9、健康教育常用的方法-書面材料閱讀法 注意事項： 學習材料要正確、完全 學習材料與主題有關(guān) 深淺程度適合病人的水平 適當利用圖表提高學習興趣 使用病人能理解的術(shù)語 內(nèi)容為病人喜愛10、健康教育常用的方法-咨詢法 教育者通過提供幫助與

12、指導的形式為病人提供知識與信息，從而幫助其自己作出決定，達到自我?guī)椭妥晕抑笇У哪康摹?咨詢步驟：1，建立關(guān)系。2，討論問題：傾聽訴說。3，理解問題：幫助尋找解決辦法。4，做出決定選擇最佳解決辦法。5， 結(jié)束會談：回顧、總結(jié)。11、健康教育常用的方法-聯(lián)誼會式教育法 主要采取旅游、咨詢和請有經(jīng)驗的病人作 現(xiàn)身說法的方式，為病人提供一個可以傾訴的場所，讓具有同樣遭遇、同種疾病的病人共同交談消除病人緊張、恐懼心理，提高其生活質(zhì)量利于醫(yī)護人員及時幫助病人解決回到社會后遇到的實際困難。12、健康教育常用的方法-學習班式教育法 按病人學習需求擬定課程計劃，按病人知識層次和年齡分類進行，知識層次較高者：病

13、人教育為主；知識層次低、年老者：家屬教育為主。授課者根據(jù)教育內(nèi)容確定，可包括醫(yī)生、護士、營養(yǎng)師、理療師、心理咨詢師、技術(shù)員、有經(jīng)驗的病人等。 學習結(jié)束，通過考試者發(fā)給獎勵證書；不能通過者，繼續(xù)輔導直至通過。健康教育的活動方式1.按指導人數(shù)多少分類（1）個別指導，運用個別談話、問答或指導的形式給予 病人個別指導的方法。形式：床旁指導、家庭訪問、咨詢等。（2）集體指導，運用報告會、專題講座、小組討論等教育 方式對病人進行指導。方法：以對話為中心：小組討論、研討會、專題講座，以問題為中心：演講會、展覽會、電影會。2.按組織形式分類正式指導護士對病人及家屬專門進行健康教育。特點：有目的、有組織、有計劃

14、；常需離開床旁進行；教學時間、場所、內(nèi)容、講授者事先確定；健康教育內(nèi)容針對某一方面的問題。選擇健康教育方法的原則教學方法選擇時，應考慮：有效性，應能達到目標；效率性，投入最少而產(chǎn)出最多；適當性，適應病人文化背景及施教環(huán)境；配合性，多種方法配合使用，相輔相成。充分了解學習者，評估病人年齡、性別、教育程度、嗜好、過去的學習經(jīng)驗、所具備的基本知識、學習能力、學習動機、學習需求等。二、健康教育的技巧 護患關(guān)系技巧，良好護患關(guān)系是做好健康教育的必要前提；護患溝通技巧，實施健康教育活動中不可缺少的重要技巧；知識灌輸技巧，滿足病人健康需求、提高健康教育效率行為；訓練技巧 ，提高病人及家屬自我護理知識和能力；

15、 護患關(guān)系技巧，護患關(guān)系的好壞，影響病人對護士的信任度、病人對醫(yī)護行為的配合程度和病人滿意度建立良好護患關(guān)系是做好健康教育的必要前提。護患溝通技巧 溝通是將事實、思想、觀念、感情、價值與態(tài)度傳給另一個人或團體的過程。南丁格爾：護理既是科學又是藝術(shù)。溝通是將事實、思想、觀念、感情、價值與態(tài)度傳給另一個人或團體的過程。南丁格爾：護理既是科學又是藝術(shù)。護患溝通在醫(yī)療服務中的作用使病人產(chǎn)生信任感和安全感、促進患者康復、改善患者預后、被人理解。護患溝通的技巧和方法：望、說、聽。兩個掌握：掌握病情、療效和護理要點，掌握醫(yī)療費用情況及心理狀態(tài)。三個留意：留意對方情緒狀態(tài)；留意對方對病情的認知程度，對交流的期

16、望；留意自己的情緒反應，學會自我控制。四個避免：避免要求對方即時接受事實，避免使用易刺激對方情緒的話和語氣，避免使用對方不易聽懂的專業(yè)術(shù)語， 避免刻意改變和壓抑對方的情緒。五個基本方法：預防為主的針對性溝通；交換溝通；集體溝通；書面溝通；協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通。1.語言溝通技巧 注意語氣、語調(diào)和感情；使用美好、文明語言；提倡安慰性、鼓勵性、勸說性語言；提倡積極暗示性和健康指令性語言；避免傷害性、攻擊性、譏諷性語言；禮貌稱呼、主動作自我及環(huán)境介紹；耐心解釋和說服，不隨意批評。2.非語言溝通技巧 關(guān)注的目光和微笑的表情；耐心的傾聽；端莊的儀表和嫻熟的技術(shù)；恰當?shù)纳眢w接觸；適當?shù)某聊簧朴谟^察和判斷病人的非語言信息；溝通策略