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文檔簡介
1、藥劑科質(zhì)量與安全控制指標(biāo)根據(jù)藥品管理法醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法和醫(yī)院工作質(zhì)量管理考核等 、 有關(guān)文件的規(guī)定和要求, 結(jié)合本科工作實(shí)際, 制定以下質(zhì)量與安全管理考核指標(biāo):1、調(diào)劑工作:各項(xiàng)工作均符合要求 (1)門診處方總數(shù)復(fù)核率 100%. (2)門診處方合格率95(抽查 100 張?zhí)幏?。 (3)住院處方復(fù)核率 90%,處方雙簽字率 90%。 (4)藥房劃價(jià)準(zhǔn)確率98%,誤差處方平均金額0.10。 (5)發(fā)藥出門差錯(cuò)率1/10000。(6)中藥飲品誤差5%。 (7)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療性毒性藥品嚴(yán)格按特殊藥品管理制度執(zhí)行。 (8)無偽劣藥品和”四無”藥品(廠牌、國家批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、有效期)
2、。 (9)建立各種管理制度。 (10)藥品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān),標(biāo)簽、標(biāo)識清晰。 (11)抗菌藥的金額占總藥品金額的 20%以下。抗菌藥使用率:住院60%、門 急診40%;普通門診20%,每月通報(bào)促使臨床持續(xù)性改進(jìn)。 (12)藥品收入占總收入比例45%。 2、藥庫管理指標(biāo) (1)主渠道進(jìn)藥,常規(guī)藥品滿足臨床需求。嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購和藥品的物價(jià)政策。 (2)嚴(yán)格執(zhí)行采購、驗(yàn)收、保管管理制度,無偽劣藥品及“四無”藥品。 (3)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品嚴(yán)格按特殊藥品管理執(zhí)行。 (4)藥品供應(yīng)滿足率96%,中藥院內(nèi)配合率90%。 (5)每季盤點(diǎn)帳物相符、自查盤點(diǎn)更正后達(dá) 100%合格。 (6)
3、藥品儲存合理,藥品完好率 100%,中藥飲片 95%。 (7)月報(bào)有效期藥品預(yù)警。 3臨床藥學(xué)室 (1)協(xié)助處理科務(wù)工作并做好記錄。 (2)做好科室文書檔案的收集整理工作數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。 (3)每月編輯一份藥訊,季度編輯藥學(xué)學(xué)報(bào)。 (4)做好藥品知識的宣傳工作。 (5)收集藥品器材不良反應(yīng)監(jiān)察報(bào)告,每季一小結(jié),每年一總結(jié)。 (6)收集藥學(xué)情報(bào)資料做好藥學(xué)咨詢。 (7)做好工作日志,及反饋信息。 (8)做好書籍、報(bào)刊、雜志的整理、保管工作。 4、藥學(xué)工作管理情況考核主要指標(biāo) (1)特殊藥品管理:麻醉藥品管理“五專”(專方、專柜、專人、專冊、專帳),精神藥品做到“三專”(專人、 專柜、 專帳); 毒性藥品及貴重藥品專人專柜管理。 (2)調(diào)劑管理:調(diào)劑室布局合理,藥品陳列整齊有序,標(biāo)志醒目,定位存放, 定期整理消耗帳物;不使用“四無”藥品、假、劣藥品和過期失效藥品。嚴(yán)格執(zhí)行處方制度、發(fā)藥核對制度。 (3)藥品倉庫:做好藥品計(jì)劃采購和藥品在庫養(yǎng)護(hù)工作,確保庫房通風(fēng)、干燥、 避光;有防盜、防鼠、防蠅、防火、防潮措施;藥品陳列規(guī)范化,帳物相符,有 冷藏設(shè)備。藥品采購、驗(yàn)收、發(fā)放、報(bào)損制度健全,單據(jù)完整。 (4)發(fā)票管理:嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度、財(cái)經(jīng)紀(jì)律,做好有關(guān)統(tǒng)計(jì)工作。報(bào)帳手續(xù) 完備,原始憑證完整。 (5)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理規(guī)章制度,如各室組工作制度、考勤制
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